J. of Clinical Rehabilitation35巻9号 リハビリテーション診療に活かすヘルスプロモーション

特集にあたって

リハビリテーション医療は，疾病や障害によって生じた生活機能の低下に対して介入し，その回復や維持を支援する医療として発展してきた．しかし，その本質は単に失われた機能を回復することにとどまらない．人々が健康的で自分らしい生活を送ることができるよう，健康を支え，生活の質を高め，社会参加を促進することもまた，リハビリテーション医療の重要な使命である．

近年，わが国では高齢化の進行とともに，フレイルやサルコペニア，生活習慣病，多疾患併存等，複雑な健康課題を有する人々が増加している．また，デジタル技術の急速な進歩により，人々を取り巻く健康情報や健康行動のあり方も大きく変化している．このような時代においては，疾患や障害に対する個別の治療だけでは十分ではなく，患者自身が健康を理解し，自ら健康を管理し，周囲と協働しながら望ましい行動変容を実現していくことを支援する視点がこれまで以上に求められている．

ヘルスプロモーションは，人々が自らの健康をコントロールし，改善することができるようにするプロセスとして提唱されてきた概念である．その理念は，患者中心の医療，多職種連携，地域包括ケア，社会参加の促進を重視するリハビリテーション医療と極めて親和性が高い．リハビリテーション専門職には，運動機能や活動能力への介入だけではなく，患者の健康に関する知識や意思決定を支援し，行動変容を促進する役割が期待されている．

本特集では，リハビリテーション診療の実践に直結するヘルスプロモーションの主要概念として，ヘルスプロモーション，ヘルスリテラシー，フィジカルリテラシー，デジタルヘルスリテラシー，ヘルスコミュニケーション，そして実装科学を取り上げた．それぞれの領域について，第一線で活躍されている専門家の先生方に，概念の整理に加え，評価方法や改善のための具体的なアプローチについてご解説いただく．

本特集を通じて，読者の皆様が日常診療における「健康づくり」の介入ポイントを再認識し，患者・家族・地域住民と協働しながら，より効果的な行動変容支援を実践するための一助となれば幸いである．そして，ヘルスプロモーションの視点を取り入れたリハビリテーション診療が，これからの社会において一層その価値を発揮する契機となることを期待したい．

（編集委員会 企画担当：百崎 良）