心エコー 2026年10月号 27巻10号 POCUSとFoCUSの極意―physical examinationと学ぶ―

巻頭言

皆さんはPOCUSやFoCUSという言葉を知っていますか？それぞれ，point of care ultrasound, focused cardiac ultrasoundの略です．検査室でフルスペックのハイエンド超音波装置によって行われる心エコー図検査とは異なり，ベッドサイドや救急の現場あるいは訪問先で，多くの場合はポータブルエコーを用いて行われるものです．2023年に日本心エコー図学会により「心臓および肺Point-of-Care超音波検査の実施と活用，教育に関する手引き」が作成されました．この手引きにはPOCUSのすべてが詳細に記載されています．すでにPOCUS/FoCUSは，心エコー図医や技師のみならず，救急医，集中治療医，開業医，さらには看護師にも広く活用されています．また，震災などの大規模災害時にも大いに活用されています．一方で，エコーを当てて診断する前には必ず，身体診察（physicalexamination）が行われるはずですが，皆さんは実行しているでしょうか？

今回，POCUS/FoCUSについて，日本心エコー図学会の手引きを補完する目的でさまざまな現場における実際の活用法をまとめていただきました．それと同時に，関連したphysical examinationについても併せて学んでいただこうと思います．実際にPOCUS/FoCUSで使用されるであろう最新のポータブルエコー（心エコー用のセクター型搭載のものに限定）装置については，メーカーからの解説を掲載し，その違いや特徴を知っていただけるようにしました．これからは間違いなく，ポータブルエコー装置は一人一台の時代になります．今回の特集がその後押しになれば幸いです．

大倉宏之