医学一般：457件

・高齢化の進行，生活習慣の多様化，さらには気候変動や環境汚染といった要因により，腎臓病は世界規模で増加し，国際的な課題となっている．一方で，新規腎保護薬の登場や病態解明の飛躍的進歩により，これまで長らく血圧や血糖，蛋白尿の管理を中心としてきた治療体系から，新たな段階へと踏み出しつつある． ・本特集で...

・血栓止血や凝固と聞くと，苦手意識を持ってしまうだろうか． ・血栓止血を専門とする医師は全国的に見ても決して多いとは言えないのが現状であるが，血栓止血関連疾患の患者数は少ないわけではない．脳梗塞や心筋梗塞といった広く知られた疾患のみならず，悪性腫瘍に関連するトルーソー症候群，播種性血管内凝固（DIC...

・ヒトは社会的な動物である．社会的ストレスで感じる負の感情は短期的には社会を構成させる行動を促すこともあり，長期的には身体的負荷の結果，死亡率が上がるが，生物学的機構の詳細は不明である． ・一方で，近年，遺伝子工学的ツールを用いたニューロン活動の計測と操作法，および機械学習を用いた行動の定量化とを組...

日本医事新報 No.5313（2026年2月21日発行） FOCUS：その腰曲がり，どう診る？〈成人脊柱変形の見きわめと治療選択〉 執筆：大和 雄（浜松医科大学整形外科学教室准教授） ◆いわゆる「腰曲がり」に代表される成人脊柱変形は、変形の形態のみで治療方針を決定することはできません。患者の全身状態...

・がん医療の進歩により，多くの患者が社会生活を維持しながら治療を続けられるようになってきたが，化学療法や放射線療法，外科的治療に伴う副作用や代謝性変化，後遺症，さらに高齢化や心血管疾患などの併存疾患の影響により，低栄養や栄養状態の低下を呈する患者も少なくない． ・摂取不足や代謝異常など体組成や身体機...

日本医事新報 No.5312（2026年2月14日発行） FOCUS：Patient Journeyを軸に考える特発性肺線維症 執筆：宮本 篤（虎の門病院呼吸器センター内科医長、間質性肺疾患包括治療センターセンター長） ◆特発性肺線維症を中心とした間質性肺疾患について、「Patient Journe...

・炎症性腸疾患（IBD）の患者数は日本を含めて世界的に増加傾向であり，消化器疾患のなかでのメジャー疾患になりつつある． ・多くの分子標的薬が日常診療で使用可能となり，治療選択肢が増えたことは患者にとっても医療者にとっても朗報であるが，同時に薬剤選択が複雑になってきていることも事実である． ・本特集で...

・がん薬物療法の進歩に伴い，がんによる症状やがん治療に伴う副作用を予防・軽減し，患者のQOL向上を図る“支持療法”の重要性も高まっている． ・免疫チェックポイント阻害薬による免疫関連有害事象，抗体薬物複合体による間質性肺疾患や眼障害などの副作用を，がん薬物療法を担当する医師が単独でマネジメントするこ...

・近年，マイクロ・ナノプラスチック（MNPs）による環境汚染が世界的な関心を集めている． ・MNPsは単なる環境汚染物質ではなく，生体内に侵入して蓄積し，炎症，酸化ストレス，免疫調節異常といった生体応答を惹起する可能性が指摘されている．実際，MNPs陽性例で心筋梗塞や脳卒中などによる死亡リスクが上昇...

・AI技術の発展と社会実装が加速度的に進み，創薬分野においても，膨大なデータから疾患関連経路や病態関連遺伝子を抽出し，創薬標的をデータ駆動的に推定するなど，AI技術を応用した創薬プロセスに関する研究が急速に発展している． ・さまざまなデータの統合的活用が求められる一方で，データの偏りや不足，アクセス...

・電子顕微鏡の開発は，超薄切片作製法や染色法などのさまざまな関連技術の進歩を伴い，生命科学研究に大きな革命をもたらした． ・近年の技術革新においてはボリューム電子顕微鏡細胞が注目を集めており，細胞や組織だけでなく，個体全体を対象に広範囲の微細構造を三次元的にとらえる技術が発展してきている． ・従来の...

・てんかんは古くから知られる代表的な神経疾患であり，非けいれん性てんかん重積の正確な診断，失神や心因性非てんかん発作（PNES）との鑑別は，救急・一般外来を担う非専門医にも必須の実地知識である． ・治療面においては，薬物療法や外科的アプローチだけでなく，包括的なてんかんケアの概念が普及し，精神心理的...

・解析技術の進歩により，疾患病態におけるゲノム変異の役割が明らかになる一方で，ゲノム変異に依存しない病因としてエピゲノム異常の重要性が浮かび上がってきている． ・エピゲノム異常を主要な病因とする疾患は，先天性代謝異常，神経筋細胞の機能異常，がん，老化関連疾患など多岐にわたり，各分野の専門家が病態解明...

・神経系は生体内外の環境変動をモニターし，呼吸と循環の適切な調節をたえず行っている．生体の恒常性を維持する機構はホメオスタシスとよばれ，生体内外の環境変動により変化した酸素飽和度や血圧などを元の値に戻し，常に一定の状態を保つ． ・一方で，生体が置かれた状況に対して最適な機能を実現するために，あえて元...

・「成人肺炎診療ガイドライン2024」は，欧米のガイドラインを参考にしながら，超高齢社会である日本の医療情勢にフィットするよう医療・介護関連肺炎（NHCAP）を残すという独自性をもつ．さらに，さまざまなウイルスが呼吸器感染症の原因微生物として認知されるようになってきたことから，ウイルス性肺炎の項目を...

・認知症，パーキンソン病，難聴，緑内障といった神経変性疾患や，脊髄損傷などの外傷性疾患において，シナプス機能や構造の破綻が神経細胞死に先行して出現することから，これらを包括する“シナプス病（synaptopathy）”という概念が提唱されている． ・シナプス病に挑むためには，生体内でのシナプス異常を...

・レジリエンスとは，一般に“回復力”や“復元力”と訳され，もともとは物理学で用いられてきた概念であるが，近年，医学領域においてもその重要性が注目され，本質を探る研究が急速に進展している． ・老化に伴う回復力・修復力の低下，すなわちレジリエンスの低下は，神経系や免疫，多様な臓器で共通して認められる．生...

・周産期メンタルヘルスにおける問題は，妊娠前から精神疾患に罹患している精神疾患合併妊娠への支援や，妊娠中あるいは出産後に新たに精神疾患を発症する産後うつ病を代表とする産褥期精神障害への対応などが中心になると考えられる． ・従来は，向精神薬の催奇形性や授乳への影響など薬物療法における問題が中心であった...

免疫は“外”を相手にしているだけではない． “内”に対する応答も含めて再考することで，謎多き免疫応答・生命現象に迫る！ ●生体の免疫系システムは，病原体などの多様な非自己を認識できる一方，自己への応答性をも有している．しかし，自己応答性は必ずしも有害とは限らない．自己反応性のリンパ球には，生体にとっ...

「どのような病態にどのような再生医療が適切か？」を考える時代を迎えた今日， 再生医療の臨床展開を領域横断的に俯瞰できる一冊． ●製造販売承認された再生医療等製品は20品目を超え，保険収載が着実に進んでいる． ●2000年からの“再生医療1.0”では自己由来細胞・シート技術の応用が進み，2015年から...

・紅麹サプリメントが深刻な健康被害を引き起こした事件は，これまで市場規模拡大が続いていた健康食品・サプリメント全体にとって大きな警鐘となった． ・患者の多くがさまざまな健康食品を常用していても，医療者側は無数の健康食品について詳しい知識を持つことが困難である．しかし，食品の健康増進機能は盛んに研究さ...

・フレイルには「身体的」「精神・心理的」「社会的」の3つの側面がある．これらが悪循環を形成し，放置すると要介護移行や死亡に至るが，適切な介入により改善が期待できることから，フレイル評価の重要性が浸透してきている． ・介入のためには，認知機能・身体機能の低下，栄養・視力・聴力障害など内在的能力の低下を...

・「メカノバイオロジー」は2015年に「AMED－CREST/PRIME メカノバイオ（略称）」が発足して以降，研究者数が急速に増加し，現在はまさに成長期にある． ・日本のメカノバイオロジーは医系研究者の層が厚く，そのさらなる発展には分子・細胞レベルの基礎研究との連携が鍵となる．基礎と応用の隔たりは...

・リンは生命の営みに欠かせない元素である．生物の多様化が起こった“カンブリア爆発”においても，火山活動による海水中のリン濃度上昇が一因とされており，その重要性がうかがえる． ・リン代謝に関する研究は2000年代に大きく進展したが，近年，ふたたび転機を迎えつつある．骨細胞や尿細管細胞によるリン感知機構...

・頭痛はありふれた症状であるが故に，片頭痛，緊張型頭痛に代表される一次性頭痛は医学的にはあまり重視されてこなかったが，重要な領域として学会のトピックスなどに取り上げられるようになってきている． ・わが国ではトリプタンが次々と上市されて以来，頭痛診療が大きく変化してきた．2021年からはカルシトニン遺...

・腎臓は排泄機能を担う臓器であると同時に重要な代謝臓器でもあり，その活動には多大なエネルギーが必要とされる．そのため，エネルギー代謝の破綻は腎疾患の発症や進展に深く関与していると考えられている． ・腎臓と代謝に関する研究は極めて多彩であり，その背景には，近年の研究技術の進歩，新規薬剤の開発，そして新...

・麻酔科学の進歩は近年めざましい．全身麻酔薬や局所麻酔薬の改良はもちろん，麻酔科医の診療範囲がますます広がり，周術期管理全体の質を高める重要な役割を担っている． ・特に，高齢者や小児といった脆弱な集団に対する麻酔管理が，医療の質と患者アウトカムを左右する大きな要素となっており，基礎研究と臨床経験のさ...

・「数理工学」は，太平洋戦争後の混乱のなかで創発した，わが国独自の応用数学分野である． ・数理工学は目立ちにくい反面，さまざまなシステムの解析や最適化，制御，予測などに本質的に重要な役割を果たしていることから，実世界の諸現象の理解や，諸問題の解決を目指すうえで世の中の関心が高まりつつある． ・本特集...

・現在，リハビリテーション医学は，疾病や外傷で低下した身体的・精神的機能を回復させ障害を克服するという従来の解釈の上に立ち，“活動を育む医学”として，人の営みの基本である“活動”の賦活化を図っている． ・特に，高齢者や慢性疾患を抱える患者に対して地域社会全体で支える仕組みが求められ，リハビリテーショ...

・神経回路研究は100年以上の歴史があり，近年解析技術の進歩により分子レベルから個体レベルに至る多階層をつないだ理解が進んでいる領域である． ・神経細胞の内在的な機構に加えて，グリア細胞などが外から回路を積極的に制御することが明らかになりつつある．特に情報伝達の場であるシナプスの形成と除去における，...

・2024年9月に造血器腫瘍遺伝子パネル検査“ヘムサイト®”が薬事承認され，2025年3月に保険適用となった．日本血液学会ゲノム医療委員会は「ゲノム検査ガイドライン」を作成し，疾患や病期ごとに，診断・治療法の選択・予後予測における遺伝子パネル検査の臨床的有用性と推奨度を提案した．それに続き厚生労働省...

・機能ゲノム解析技術は飛躍的な進化を遂げている．シングルセル解析を起点とした技術革新は，エピゲノム・タンパク質解析へと発展し，シングルセルマルチオーム解析という多次元的アプローチを実現した．空間的位置情報を保持した解析技術も発展し，同様にマルチオーム化への道を切りひらきつつある． ・これらの先端技術...

・日本レーザー医学会が認定するレーザー専門医となるには，11の基本領域学会認定の専門医が安全教育講習会を受講し，試験に合格することが必要条件である． ・レーザー専門医は，レーザーとその生体作用，治療の原理，臨床現場における正しい管理法と使用法など，レーザーに関する十分な知識を持ち，より精度の高い安全...

・生命は恒常性維持のために，翻訳後修飾，複合体形成，転写制御，代謝調節など，多階層にわたる情報伝達システムのネットワークを形成し，さまざまな物理化学的ストレス刺激に対して細胞レベルで適切に応答している． ・このようなストレス応答が破綻すると，組織障害や慢性炎症，ゲノム不安定性などを引き起こし，がんや...

週刊「医学のあゆみ」の好評連載「緩和医療のアップデート」が待望の別冊化！ 多死社会を迎え，ニーズが高まる緩和医療の基礎的な内容から最新知見までをエキスパートが解説！ ●医学のあゆみ（2024年3月～11月）に掲載した連載「緩和医療のアップデート」の別冊化． ●WHOがUniversal Health...

・かつて“ヒステリー”とよばれた疾患である機能性神経障害（FND） は，老若男女問わず罹患しうるという疫学面，“機能性”を中核に置く用語面，病型や合併病態についての認識など，変革が起こり続けている． ・FNDに対する治療の進歩は近年特に顕著であり，現状は脳神経内科医，リハビリテーションが二本柱となっ...

・今後20年のうちに，50代までの人口の約1％が先天性心疾患を抱える時代が来ると予測されている．先天性心疾患の多くは完治が難しく，生涯にわたる医療的サポートが必要となる． ・しかし日本では“フォローアップからの脱落”などが大きな問題となっており，専門医と循環器内科医，さらには一般内科医やかかりつけ医...

・体外受精などの生殖医療で生まれる子の割合は9人に1人に達している．しかし，高年齢者の成績は1％程度と，必ずしも効率的とはいえない生殖医療が実施されている． ・そのような現状にあって妊孕性温存療法は，若年がん患者を対象にした実施において大きな成果をあげている．また，社会的卵子凍結に対する企業や自治体...

・2020年のCOVID-19パンデミックや2024年の能登半島地震などは記憶に新しい．突発的災害による健康危機への対応は喫緊の社会課題である．同時に，薬剤耐性がもたらすサイレントパンデミックや人口減少社会における社会保障費や医療費の財源逼迫も，静かに進行する重大な健康危機といえる． ・これら多様な...

・うつ病は，生物学的要因，心理社会的要因，そして個々の人格や発達の特性が相互作用して発症する複雑な疾患である．働き盛りでの発症が多く，2030年代には社会的損失の最大要因になると推測されている． ・診断は精神科医の主観に頼り，治療は十分な効果を示さない抗うつ薬に依存する現状．いまだ解明されない病態メ...

・わが国において1981年に悪性腫瘍が死亡原因の第1位となって以降，「老人保健法」や「がん対策基本法」の施行，「がん対策推進基本計画」の策定など，がん検診の実施について時代の変遷に即応すべくさまざまな検討が重ねられている． ・2023年度から現在も進行中の第4期がん対策推進基本計画には，地域・職域に...

・経カテーテル的大動脈弁置換術が2013年に，僧帽弁クリップと弁膜症に対する低侵襲心臓手術が2018年に保険償還され，それぞれの領域で急速に普及し，循環器治療のあり方を大きく変えている． ・特に，大動脈弁狭窄症に対する治療は選択肢が多様化し，“ライフタイムマネジメント”の重要性が広く認識されるように...

・概日時計の分子レベルにおける研究はこの50年で大きく進展した．ベニバナインゲンの一日周期の葉柄運動を解析したBünningの研究を先駆けに，ショウジョウバエを用いて約24時間周期の細胞自律的なリズムを生み出すモデルを提唱したHall，Rosbash，Youngは2017年ノーベル生理学・医学賞を受...

・今われわれは，神経変性疾患が治療可能な疾患になるという時代の転換期の真っただ中にいる． ・アルツハイマー病，筋萎縮性側索硬化症（ALS）や家族性ALS に対する医薬品が，2023～2024年の2年間で相次いで承認された．この2年に限らず，2015年にALS に対してエダラボンが承認されて以来10年...

日常診療で遭遇する感染症の基礎知識と対策を網羅した実践的ガイドブック！ ●COVID-19のパンデミックを経験したいま，感染症への理解と対策の重要性が再認識されている．本書は，臨床現場で高頻度に遭遇する感染症から，頻度は低いものの知っておくべき重要な病原体まで，実践的な知識を網羅． ●真菌，細菌，ウ...

・働くこと．その過程が思ったとおりに展開するのはあいにく少ない．しかし，長時間の労働や低質な労働環境のせいで病気になって命を失ったり休職したりすることは，なんとしても防がなければならない． ・2014年11月に施行された「過労死等防止対策推進法」は“調査研究”を第一に据えている．施行から10年を経た...

・ICUを退室した患者に生じる身体的，精神的，認知的な機能障害を総称する概念であるPICS．退院後の生活の質に大きな影響を与えるとして，世界的に注目を集めている． ・患者本人のみならずにとどまらず家族にも影響が及ぶPICS-F（family），発育途上にある子どもへの長期的な影響が懸念されるPICS...

・CRISPR-Cas9などの技術革新により精密かつ効率的な遺伝子改変が可能となった．遺伝子疾患の理解や治療法の実用化を推進する“次世代医療”として大きな期待が寄せられている． ・一方，ゲノム編集技術の社会実装に向けては，倫理的課題や法的課題に関する合意形成から，安全性評価と品質管理の確立まで，解決...

・液-液相分離という古めかしい用語に注目が集まっている．細胞内での相分離は「生物学的相分離」ともよばれ，タンパク質やRNAが相分離して形成する液滴は，生体物質を時空間的に制御する場である． ・アルツハイマー病抗体薬の開発はなぜ難航しているのか？　生物学的相分離をもとに，細胞生物学と分子生物学の狭間で...

・肝疾患検査における温故知新！　日常よく測定される肝臓に関わる臨床検査項目　―ALT，GGT，PT，血小板，FIB-4，アンモニア，肝炎ウイルスマーカー―　の最新知見を紹介し，その意味を再考する． ・日本肝臓学会は“奈良宣言2023”を発出した．慢性肝疾患をあらためて“CLD（chronic liv...

・南海トラフ地震，首都直下地震，千島海溝・日本海溝周辺海溝型地震など，巨大災害の襲来が切迫している．南海トラフ地震を想定した試算では，死者は最大約32万人，経済損失は約220兆円とされる． ・死者数および被災者数を大幅に減らすという防災の大きな目標の達成に，医療の関与は欠かせない．防災における行動変...

・この10～15年の間に，がんゲノム領域の研究はめざましい進展を遂げた．その技術・知識の臨床応用として，わが国では2019年に“固形がん”を対象とした遺伝子パネル検査が医療保険の適用対象となり，日常臨床でがんゲノム医療の提供が開始されている． ・大きく立ち遅れていた“造血器腫瘍”領域でも，2024年...

・「われわれの病院には攻撃する価値のあるような重要な情報はないよ」とよく言われる．しかし，攻撃者が実際に人質にするのは“データ”ではなく“診療の継続”であり，すべての医療機関が攻撃対象になりうる． ・サイバー攻撃は，侵入から情報の詐取，身代金の受け取りまで，一連の過程が見えにくく，対策の重要性が十分...

・Goldstein教授とBrown教授によってSREBPが発見されてから30年が経過した．PubMedで検索すると，総計では6,000報，近年では毎年400報がヒットし，SREBP研究はますます活発になっている． ・SREBPには，脂肪の酸産やコレステロールの産生・取り込みに関する遺伝子発現を誘導...

・生殖医学は，卵子や精子の形成，受精，胚発生，着床から胎盤形成など，幅広い生命現象を扱う． ・生殖医学の研究には課題も多いが，幹細胞の樹立や胚モデルの作製が新たなブレイクスルーとして期待されている．また，不妊症には，科学的根拠が不十分な医療が患者の期待や現場のニーズによって導入されるケースもあり，基...

・細胞が放出する微小な“メッセンジャー”であるエクソソーム． がん転移，疾患診断，薬物デリバリー，さらには生物種を超えた情報伝達まで，細胞外小胞（EV）のかかわる生命現象の解明が加速している． ・EVを用いた新規治療薬の開発が実用化段階に入り，関連産業も活発化している．治療用製剤の安全性に関する議論...

・1982年，米国で胎児治療の基本概念が提示され，経胎盤，超音波ガイド下，胎児鏡下，子宮切開直視下で種々の胎児治療が施行されるようになった． ・国内では，2012年には胎児鏡下レーザー手術と胸腔シャント術，2019 年には無心体双胎に対するラジオ波凝固術，2020 年には胎児輸血が保険収載され，周産...

・カテーテルを使用した脳血管内治療は，脳血管障害の治療に不可欠な方法として確立されている． ・硬膜動静脈瘻などの一部の疾患では第一選択となっているが，頸動脈狭窄症など外科手術との選択が必要となる疾患もある．また，脳動静脈奇形や頭蓋内動脈狭窄症では有効性がまだ確立されていないなど，適切な治療法の選択に...

・エネルギー産生を担うのみならず，物質代謝や細胞内シグナル伝達にも関与するミトコンドリア． ・偉大な先人たちが積み重ねてきた知見を礎に，ミトコンドリア研究は今まさに新たな展開を迎えつつある．近年，細胞内外での動態の破綻が種々の疾患の原因となる可能性が示され，その動態を制御する機構の鍵となる分子が，疾...

・腸内細菌（腸内フローラ）は，免疫によって認識・排除されることなく，むしろ健康維持に極めて重要な役割があり，腸管上皮細胞や腸管粘膜固有層に存在する免疫細胞，さらには遠隔組織の機能を制御する細菌も存在する．長年不明だった実態が，次世代シークエンサーの開発や培養技術の革新により明らかになってきた． ・共...

・わが国の医療機器開発は諸外国に遅れているが，政府主導の「医療機器基本計画」の策定や，AIプログラム医療機器（SaMD）の実用化支援など，最先端技術で世界をリードするための環境づくりが進められている． ・医療分野での機械学習・AI技術の活用は，CTやMRIの画像診断で成熟しつつある．一方，心電図や脳...

・2008年に発見された好酸球細胞外トラップ（EETs）．生きた好酸球からのミトコンドリアDNA放出や，非アポトーシス細胞死（EETosis）を伴うトラップ形成など，多様なメカニズムが報告されている． ・EETs・EETosisの研究は，好中球細胞外トラップ（NETs）ほど進んでいないものの，各疾患...

・診断と治療を融合した画期的コンセプト「セラノスティクス」が，がん医療に革命をもたらしている．前立腺がん診療を一変させたPSMA治療をはじめ，核医学分野は過去10年で劇的な進化を遂げた． ・さらには，がん関連線維芽細胞を標的とするFAPI-PETなどの次世代技術も登場している．セラノスティクスの可能...

・長らくアトピー性皮膚炎（AD）治療の中心にあったステロイド外用剤は，長期使用による副作用が懸念され，適切な使用法の習得と副作用への丁寧な対応が求められてきた． ・近年，非ステロイド系外用剤やPDE4阻害薬が登場し，そして，中等症以上には生物学的製剤やJAK阻害薬が登場するなど，治療の選択肢が大幅に...

・インスリン非依存性の血糖降下薬として登場したSGLT2阻害薬は，近年，心不全や慢性腎臓病への有効性も示され，適応が拡大している．現在では糖尿病以外の治療にも広く使用され，不可欠な治療薬となった． ・SGLT2阻害薬から得られる利益は大きいが，残余リスクについて検討を要し，また，未知の薬効や副反応な...

一般臨床現場にも広がる遺伝カウンセリングの知識と実践について，全国で活躍する認定遺伝カウンセラーが執筆！ ・ゲノム医科学の進歩によって，疾患，病態における遺伝要因の関与や機序への理解が深まり，一般臨床現場でも遺伝情報を取り扱う機会が増えた． ・遺伝カウンセリングは，遺伝に関する情報や知識を本人・家族...

・遺伝性疾患治療の革新的な進歩に伴い，新生児スクリーニングによる早期診断の重要性が高まっている． ・国内では20疾患のスクリーニングが公費化されているが，さらに疾患を追加した“拡大新生児スクリーニング”も各地で実施されており，出生後まもなく診断されることで高い治療効果を得た症例も報告されている． ・...

食卓から世界を見る――多様性と地域性が織りなす人類の食文化 本書では，①先住民族の食生活，②ユネスコ無形文化遺産の食文化，③暮らしを支える作物，の3つの観点から世界の食事を紹介する．これらの視点を通じて，食が単なる生存のための行為ではなく，満足感や幸福感をともなう文化的な営みへと発展してきた過程を明...

・日本で性差医学が紹介されてから，今年でちょうど四半世紀を迎える．それ以降，外来診療科の開設や研究会や学会の創設，循環器領域におけるガイドラインの公開など，国内でも発展を続けている． ・本特集では，各疾患領域の性差に加え，多職種連携，認定制度，医学教育，ジェンダー統計，イノベーションなど，今後の性差...

・本誌では約20年ぶりとなる内分泌代謝疾患の大特集号．2026年の日本内分泌学会創立100周年を前に，内分泌学の歴史を振り返り，未来を展望する． ・古典的な内分泌代謝疾患から，ホルモン測定技術やゲノム研究，病理学の進歩により発見された疾患，免疫チェックポイント阻害薬，新しい治療法が生み出す病態まで，...

・糖尿病診療における食事療法のあり方はこの10年で大きく変わり，「糖質制限vs.カロリー制限」という二項対立の時期もあったが，現在は個別化食事療法を模索する時期にあると考えられる．しかし，「個別化食事療法とはどういうものなのか」「どうやって実践したらよいのか」などの疑問への明確な答えはまだ出ていない...

・抗PD-1抗体などの免疫チェックポイント阻害薬（ICI）によりがん患者の予後は飛躍的に改善したが，すべての患者に効果があるわけではなく，新たな治療法の開発が求められてきた． ・T-cell engagerは，ICIとは異なる機序でT細胞を活性化してがん細胞を攻撃する新たな免疫療法であり，注目と期待...

・疫学，サブタイプ分類から，検診，画像診断，治療最適化，手術，薬物療法，放射線療法，支持療法，サバイバーへの支援まで，乳癌診療に関する最新情報を提供する． ・残存病変の有無から術後薬物療法の必要性を検討するresponse guided therapyが注目されているが，その実現には，画像診断や病理...

・量子生命科学は，量子科学技術と生命科学を融合して創成された．生体ナノ量子センサや超高感度MRI/NMRの研究開発，量子論的生命現象の解明・模倣など，医学分野への応用が政府により推進されている． ・がん研究10か年戦略（第5次）にも「量子センサ等の量子技術を活用した新規診断技術の開発に資する研究」の...

・IPCC（Intergovernmental Panel on Climate Change）において，気候変動による大きな健康影響がすでに生じており，今後，気温の上昇に伴ってその影響は大幅に増加するという予想が報告された． ・健康影響の回避，軽減に向けて，医療システムの気候変動耐性強化，水・大気...

・プログラム細胞死であるフェロトーシスは，がん，神経変性疾患，虚血再灌流障害などとの関連が報告されていることもあり，近年，急激な勢いで研究が進捗している． ・分子メカニズムが解明され，フェロトーシスは，鉄によって生じる膜の多価不飽和脂肪酸の過酸化が惹起する脂質ラジカルがトリガーとなる細胞死であること...

・“Form ever follows function（形態は常に機能に従う）”（建築家ルイス・サリヴァン）．合目的的で美しい生物の形態は，あたかも神様がサリヴァンの言葉通りにつくりだした賜物のようである． ・生物の進化は，形態形成の制約を受けながらも，新機能を獲得して環境変化に適応する過程である...

・血管，リンパ管の機能不全は，動脈硬化，高血圧，肺高血圧症，浮腫などの疾患を引き起こす．また一方で，過剰形成は，がんや糖尿病網膜症の病態進行を促進する． ・シングルセルRNAシークエンシング技術の進展により，血管を構成する細胞の臓器，疾患における多様性が明らかになるなど，血管研究は大きなパラダイムシ...

・神経学的診察を駆使して患者に最良の診療を実践すること，先端的な課題を担い多彩な広がりがあること，それらが脳神経科学の魅力であるが，ひと昔前まで，ほとんどの神経疾患の原因は不明であった． ・多くの神経疾患で原因遺伝子が発見され，分子病態の解明が進み，分子機構に基づいた治療戦略，治験が行われている．上...

高齢化が進展するなか，ますます重要性が高まる医療経済学を実例を交えて解説！ ●人口減少社会が進み，財源や人的資源の確保が困難になっていくなか，医療システムの質，効率性，公正性を可視化し，医療システムをより効率的に改革していく必要がある． ●本書では，「基盤づくり」「評価と改善」「資源配分」「健康・Q...

・脂質の多様性を明らかにするノンターゲットリピドミクス，脂質の空間分布を可視化するイオンモビリティ質量分析イメージング技術の進歩は，“リピドームアトラス”の構築に大きく貢献している． ・これら解析技術の進歩から，新たな創薬シーズの発見や，早期診断・治療などの医学応用につながる可能性があり，また，未知...

・筋衛星細胞が筋再生を担う筋系譜の幹細胞とされている．筋制御転写因子群や筋衛星細胞特異的なマーカー分子などの発見により，筋衛星細胞の単離・培養法や多能性幹細胞からの分化誘導系の開発へと発展してきた． ・筋再生研究の行き着く先のひとつは医療への応用であろう．しかし，それには筋再生が真に求められる状況を...

・がん領域でゲノム診療が導入されるようになって，血液腫瘍疾患でも導入されることになってきた．血液疾患におけるゲノム検査の指針やガイドラインも日本血液学会ウェブサイトにも掲載された． ・WHOによる疾患分類が，形態学や病理学から，免疫染色や遺伝子情報，さらには標的遺伝子の情報を基盤とする分類に移行して...

・皮膚疾患の診療で苦慮するのは多くの医師が経験することであるが，特に皮膚がんはQOLを大きく障害することから，診断と治療に慎重を期す必要があろう． ・しかし，皮膚がんといっても有棘細胞癌，基底細胞癌，悪性黒色種，乳房外パジェット病など，異なる性質の有するがんの集合体である．形状や性質はさまざまであり...

・近年の遺伝学的検査手法の進歩に伴い，遺伝性尿細管機能症の新規の原因遺伝子と，その原因遺伝子がコードしている尿細管のチャネルや輸送体の機能が明らかとなり，詳細な尿細管機能の解明が急速に進んでいる． ・また，遺伝学的検査にどの病院からもアクセスできるようになった結果，たくさんの患者情報が集積し，遺伝子...

・酸化ストレスは，細胞内での酸素の代謝過程や外部からの刺激によって生成される反応性の高い酸素種，いわゆる活性酸素（ROS）の蓄積に関連している． ・これらのROSは通常，生体内でバランスを保つ抗酸化防御メカニズムにより制御されているが，そのバランスが崩れると酸化ストレスが生じることになる． ・本特集...

・現在，がんそのものを標的とするだけでなく，がんを取り囲む微小環境を標的とした治療法の開発が盛んに行われるようになってきている． ・近年，腫瘍組織に含まれる免疫細胞・間質細胞との相互作用や，細菌叢を含めた臓器連関などによる腫瘍増殖誘導機構が次々に解明されており，改めて腫瘍増殖におけるがん微小環境の重...

・神経経済学は“ヒトの脳が価値を評価する仕組み”を問う学問である．日本ではまだまだなじみの低いニューロエコノミクス（神経経済学）であるが，2000年初頭のアメリカで産声を上げた． ・われわれヒトの脳は意識的に，または無意識的に物事の良しあしを判断して行動を決めることを繰り返すので，ほぼすべての日常行...

こんな症例に出会ったら，あなたは対応できますか？ 現場で苦戦するかもしれない，少し変わった症例を紹介！ ●本書は，救急医学の主要な疾患・病態を体系的にまとめたものではなく，執筆陣の実際の経験を中心に症例を紹介している． ●異物除去，骨折，動物咬傷からヘビの鑑別まで，外来診療で遭遇したら戸惑うかもしれ...

・現在の不整脈学は，AIの応用，非侵襲的生体信号計測，遠隔モニタリングなどの医工連携を中心にした新技術により近年大きな変革を遂げている． ・これらの不整脈学の新潮流は，不整脈専門医のみならず，多くの先生方の日常診療を変える可能性を秘めており，今後，健康診断への応用なども期待される． ・本特集では，医...

・一細胞解析に象徴される新しいオミクス技術が，大規模ヒトゲノム配列との統合を経て生命現象の解釈を可能にしつつある．ゲノム個別化医療・創薬の重要性は広く一般認識されるに至った． ・遺伝統計学も古典的な遺伝-形質関連解析から脱皮し，分子細胞生物学，情報学，数理科学，疫学，臨床医学と自在に組み手を行う，さ...

・近年，2型糖尿病の治療法はめざましい進化を遂げており，個人の病状や併発症，生活習慣や好みに応じた治療薬の選択が可能になりつつある． ・特に，インクレチンの作用に基づく治療薬は，血糖値の改善や体重減少だけでなく，心血管疾患，糖尿病関連腎臓病，代謝性機能障害に伴う脂肪肝疾患などへの追加的な利益が期待さ...

・日本アレルギー学会（JSA）では，2022年8月末に世界アレルギー機構（WAO）の「アナフィラキシーガイダンス2020」をベースに，アナフィラキシーガイドラインを8年ぶりに改訂した． ・診断基準が3つから2つに簡素化され，アレルゲンの曝露や曝露が疑われる場合には，単独の呼吸器症状（気管支攣縮・喉頭...

・行動変容を含む習慣変容には，(1)何をどうするのが必要か，またその理由は何かという知識，(2)自分の習慣を変えようとする意欲，(3)必要な行動変化を起こし，それを続けるための技術，という3つの要素が不可欠である． ・本特集では，生活習慣病における高リスク者や低リテラシー層，若年層の健康維持・向上，...

・日本では手術支援ロボットが，2012年に前立腺全摘が保険収載されると泌尿器科を中心に普及し，2018年以降，食道，胃，直腸の消化器外科領域でも広がり，現在では肝臓や膵臓，結腸でも保険適用となっている． ・ロボット手術の急速な普及を受け，2023年度から日本内視鏡外科学会技術認定制度において，食道，...

医療現場で進むデジタルトランスフォーメーション（DX）の具体例と，サイバーセキュリティや法律・制度上の課題など今後の道筋を一挙解説！ ●産業界において進みつつあるデジタルトランスフォーメーション（DX）は，医療現場においてもすでに揺籃期を過ぎようとしている．さまざまな視点から，現状の技術動向を俯瞰し...

・健康長寿のモデルである百寿者から元気で長生きの秘訣を探ろうという百寿者研究は，2000年代に入ると長寿化を背景として中国，オーストラリア，南米の国々へ世界的な広がりをみせている． ・研究内容も近年では次世代シーケンス技術，オミクス解析，シングルセル発現解析技術を応用して，分子・細胞レベルの健康長寿...

・世界初のCD19 CAR-T細胞が米国で承認され， T細胞が主要組織適合抗原非依存性に，抗体の特異性によってがん細胞上の抗原に結合し，直接傷害することが可能になり，抗体製剤の反復投与も不要となった． ・CAR-T細胞療法は，抗原を喪失した腫瘍細胞の出現により再燃をきたす．腫瘍微小環境を有するソリッ...

・リキッドバイオプシーはがん領域において今や単なる研究の1ツールではなく，診断や治療に欠かすことのできない重要な検査となりつつある． ・進行がんのがんゲノムプロファイリングのみならず，切除可能ながんの再発リスクを予測する微小残存病変（MRD）検出や，がん検診におけるがん早期発見といった活用の可能性も...

・わが国でアルツハイマー病（Alzheimer’s disease：AD ）に代表される認知症を患われる方の数は数百万名にのぼり，社会損失は年間十数兆円に達し，われわれ国民の社会生活，経済活動にも重大な影響を及ぼしはじめている． ・2023年に日米で薬事承認されたレカネマブはADの進行を抑える効果が...