日本メディカルセンター：245件

本分野のパイオニアが，一貫した信念のもとにまとめた 本書が目指すのは， (1) 論理的根拠に基づいた標準的な観察法を呈示する． (2) 観察条件を統一して得られる診断に有用な指標（解剖学的所見）を明確にする． (3) それらの指標を用いて，内視鏡所見を解析し，一定の診断基準に基づき病変の質的診断を行...

H.p除菌後発見胃癌 20症例，H.p未感染胃癌 9症例収載 通常内視鏡による100病変を超す胃癌・胃腺腫を収載。 豊富な画像と図解で、基礎知識から拾い上げ問題集など多数掲載！これまで殆どなかった、胃癌の通常観察での拾い上げに特化した書籍です。 ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、「...

近年の消化器がん領域における薬物療法の進歩はめざましく，従来は殺細胞性の抗がん剤が中心でしたが，21世紀になると一部の消化器がんに対してですが分子標的薬が臨床導入され，最近の免疫チェックポイント阻害薬は多くの消化器がんの治療成績を向上させています． さらには，抗体薬物複合体（antibodydrug...

トータル医療として透析を考えることを目的として、1985年1月に創刊。 【特集】CKD患者におけるがん化学療法－透析患者を中心に 本特集では，がん薬物療法について、薬剤の観点からと癌種の観点の双方から考え，サポーティヴケアについても考察を加えていただいた．さらに，透析患者に限らず、保存期腎不全患者も...

胃粘膜の正常構造・分化に基づいた胃生検診断（Group分類）へのアプローチ 胃癌は複数の遺伝子異常の積み重ねで起こることが分かってきているが，実際にその診断をする場合，Helicobacter pylori感染を背景に，慢性萎縮性胃炎，腸上皮化生，さらには胃癌，と様々な情報を判別しなければならない．...

近年，cold polypectomy とESDの間にあるターゲットである10～20mm の大腸腫瘍に対する治療法についても，新しいアプローチがなされるようになった．欧米から開発が始まったunderwater EMR やpiecemeal CSP などが有望な治療法と位置づけられている． 　一方，静...

MASLDは、これまで用いられてきたnon-alcoholic fatty liver disease（NAFLD）に代謝異常（cardiometabolic criteria）を組み入れ基準に加えた新たな疾患概念である。この新基準の登場により、私達は代謝異常の観点からMASLDの全体像，病態や非侵...

筋肉量が減少し，筋力および身体機能が低下している状態を指すサルコペニアは，さまざまな疾患の病態形成や予後に深く関連することが報告されている．サルコペニアは，その成因によって，加齢に伴う筋肉量の減少である一次性サルコペニアと，活動性の低下（廃用性萎縮）や低栄養，臓器不全や侵襲，腫瘍などの疾患に伴う筋肉...

特集「消化管出血のマネジメントが変わっている?－最新情報と診療の実際」 　本特集では、日常診療で遭遇することの多い「消化管出血」をテーマとして取り上げ、疫学から診断手順、疾患別の治療ストラテジーについて、最新情報と診療の実際を詳しく解説していただいた。

本特集では，透析・医療の領域で，AIを活用するうえで，現時点で明らかになっている知見と，なお残されている課題について，各分野の専門家の先生方に整理していただいた．

透析医療の現場では近年，「医学的には正しいが，患者にとってそれが最善なのか」と立ち止まる場面が確実に増えている．高齢の患者，独居の患者，長期透析による身体機能の低下を抱える患者を前に，治療を続けることの意味や限界について，医療者自身が問いを抱えながら対話を重ねているのが実情ではないだろうか．

これまでの上部消化管内視鏡検査は胃癌の発見が主たる目的であり，咽頭・喉頭領域はただ通過するだけの臓器であった．しかしながら，咽頭表在癌が見つかるようになり，かつその発見頻度は経年的に増加が見られ，種々の内視鏡を用いた治療技術の進歩により高い確率で治癒切除が得られ，全体の予後向上に貢献している．こうし...

透析患者特有の合併症や病態が，口腔環境に及ぼす影響や病態については，知られていないことが多い．透析患者の口腔環境悪化は，摂食障害や低栄養に直結するほか，細菌や真菌感染症の元凶となることから，患者の口腔観察や口腔ケア，歯科との連携が重要となる．本特集では，透析に関わる歯科関係者の諸氏に執筆依頼し，多く...

近年透析患者の高齢化が進み，動脈硬化などによる血管が脆弱した患者が増えてきている．そのため，今まで以上にVA の選択や作製に注意を払い，維持に務めなければならない．今回，VA の作製の現状と，状態のよくない血管とどのように向き合い，人工血管や長期留置型カテーテルを用いてVA を管理・維持していくかに...

今回の特集ではC型肝炎を含めたさまざまな肝疾患の治療薬を，現在それぞれの分野の最前線で治療に当たっている医師にまとめていただいた．ウイルスを排除することがそのまま予後の改善につながったC型肝炎と違い，他の疾患の制圧への道は平坦ではないかもしれないが，治療薬の登場はそのマイルストーンであることは間違い...

睡眠障害は多くの透析患者が日常的に抱える愁訴の一つでありながら、その臨床的意義は十分に認識されていない。近年の研究により、睡眠障害が生活の質を損なうだけでなく、慢性炎症や心血管疾患を介して生命予後にも深く関与することが明らかになってきた。本特集では、この重要かつ身近な課題を、基礎的理解から最新の治療...

本特集では、腸内細菌叢研究の最前線をテーマに、基礎から臨床、さらには社会実装に至るまで、多岐にわたる最新の知見を取り上げた。かつては「腸内の常在菌群」に過ぎないと捉えられていた腸内細菌叢が、現在では全身の健康や疾患に深く関与する「共生臓器」として認識され、医学・生命科学の研究領域において急速に存在感...

■特集「透析患者の呼吸器感染症」 本特集では呼吸器感染症の原因（一般細菌，結核・非定型抗酸菌症，真菌，ウイルス）に加え，呼吸器感染時における透析看護，誤嚥性肺炎に対する栄養リハビリテーション，標準的感染予防策と環境対策，ワクチン接種法などを取り上げています．また，最近注目されている呼吸サルコペニアの...

現在はH. pylori 陰性者の増加に伴い，従来とは異なる疾患が増えている．H. pylori 陰性の胃MALTリンパ腫や胃癌，NSAIDs非関連の消化性潰瘍，さらには自己免疫性胃炎やNHPH感染など，「H. pylori を前提としない」診療の重要性が増している.これらは一見「稀な疾患」に見えな...

透析患者の日々の診療では，さまざまな検査が実施されている．本書では，透析医療に精通した方々に，理想の検査とその頻度はどのようにあるべきか，そしてその評価のノウハウも記載いただいた．また，冒頭に執筆者の方々から頂いた検査スケジュールに関するアンケート結果を集計して掲載した．

今回の特集では透析患者における高カリウム血症および低カリウム血症の成因とその対策について，解説いただいた．腎不全期の血清カリウム濃度は食事からの摂取量以外に，細胞内へのカリウム移動や便中へのカリウム排泄が関わっている．そのため，食事からしか摂れない必須アミノ酸，食物繊維，ビタミン，微量元素などはしっ...

急性膵炎，慢性膵炎，自己免疫性膵炎，膵癌，その他の膵腫瘍の5 パートに分け，本書一冊で膵疾患の最新情報を網羅的に理解できる内容となっている．膵臓専門医はもちろん，膵疾患を専門とされていない消化器内科医，一般内科医，さらに研修医の先生方にも理解しやすいように，図表，写真，イラストを多用し，わかりやすく...

前号に続き，“肝硬変の最新の治療”に焦点を当てた． 「治療介入」では，B型・C型肝炎ウイルスの排除および制御，MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）やアルコール性肝硬変に対する介入，さらには肝移植医療に関する最新の知見を，「合併症の治療と対策」では，肝性脳症，腹水，消化管静脈瘤への対応，Interve...

診断：従来の心エコーや心筋シンチグラフィーに加え，FFR－CT や心臓MRI などの先進的画像技術により，透析患者特有の高度石灰化やびまん性病変，無症候性虚血の評価を示して頂いた． 治療：「ISCHEMIA 試験」以降，薬物療法と血行再建の適応が見直され，PCIとCABG の選択における透析患者特有...

本特集では，肝線維化・肝硬変のメカニズムの解明に加え，近年著しく進展した画像診断技術やAI の活用，さらには疫学的変化や肝硬変症患者の予後に関する知見を含め，多角的な視点から本疾患を再考する構成とした．慢性肝疾患の終末像とされる肝硬変は，かつて不可逆的な病態と認識されてきたが，近年ではその進行抑制や...

透析患者は透析導入後に尿量が減少する．長期透析患者になると無尿となる患者も多い．とはいえ，腎，尿管，膀胱，前立腺，睾丸などにさまざまな泌尿器科疾患が発症する．尿量が少ないため，膀胱炎，膀胱腫瘍，前立腺腫瘍などの発見が遅れてしまうこともある．

胆嚢ポリープ，胆嚢腺筋腫症は日常臨床でしばしばみられる胆道系の「common disease」であるが，多くは良性疾患であり，悪性疾患の合併、併存がまれなことから，あまり詳細に検討されていない印象がある．

本特集では，在宅透析として在宅血液透析（HHD）から腹膜透析（PD）までを対象とし，「多職種連携による在宅透析医療― コメディカルの役割」と題して，在宅透析医療における多職種，とくにコメディカルの専門的関与と連携のあり方を明らかにすることを目的とした．

神経内分泌腫瘍では的確な診断のもと治療戦略を決定しなければならない．本特集では，診断において最も重要な組織診断をはじめ，画像診断およびその病態についても詳細に解説し，内視鏡的治療，外科的治療および放射線治療を含む薬物療法の最新の情報を発信している．

透析療法は技術の進歩により飛躍的な発展を遂げていますが，長期透析患者が直面す課題は依然として多く，スタッフの皆様にもっと注目してほしいテーマです．また長期透析患者の病態を検証することで，透析療法全般の課題を提案できることを期待しました．

各執筆内容は、高齢者に対する診断、治療における注意点・課題さらに、場合によっては若年成人と区別なく選択しうる治療について、各領域の専門家にご執筆いただいた。

この特集では，透析患者の骨粗鬆症治療に知見のある執筆者に最新の治療薬の効果，治療戦略に関し，どこまでエビデンスがあるか，どこまで有効であるかを忌憚なく記載いただいた．

本特集は「便通異常症診療ガイドライン2023」の発刊を踏まえ，わが国の便秘 診療の現況と実践について，各分野のエキスパートの先生方に概説いただく目的 で企画された．

多くの透析患者が悩んでいる全身の皮膚乾燥症，掻痒症，結節性痒疹，後天性穿孔性皮膚症，透析アミロイドーシス，カルシフィラキシス，偽ポルフィリン症，爪の変化，日常診療で遭遇する機会の多い白癬症，褥瘡，帯状疱疹，乾癬などについても，最近のトピックスを含めて紹介いただいた．

今後もinterventional EUSはさらに発展していくことは間違いないが、ERCPなどの既存の内視鏡手技との使い分けなど課題も多く残されている。本特集でも、すでに確立された領域から今後発展が期待される手技まで広く扱ったが、現在の大きな課題である教育システムの確立・標準化を最後に取り上げさせて...

透析患者における糖尿病の病態，診断方法，血糖値の評価方法に加え，血糖管理の実際の方法について詳細に説明．さらに，糖尿病管理には医師だけでなく，看護師や介護職，栄養士など，多職種の協力が不可欠であることを踏まえ，各専門職が果たすべき役割についても言及されており，透析患者における糖尿病治療のガイドライン...

今回の特集では，上部消化管内視鏡の基本を押さえつつ，新しい機器・技術に柔軟に対応した現代に合った内視鏡観察の最新の知見とポイントについて，quality indicatorから臓器別の工夫，そしてAI診断の役割まで取り上げている．

本号ではアフェレシス療法について，透析室でかかわる疾患・病態を中心に解説いただいた．前半では総論として，オーバービュー，治療条件の設定，合併症について，後半では透析患者にみられることも多い，あるいは腎疾患と関連する疾患における意義を解説いただいた．（編集後記より）

肝門部胆管狭窄は、良性・悪性を問わず、診断から治療まで高度な専門性が求められる領域である。特集は診断ストラテジーの概説から始まり、経口胆道鏡を用いた進展度診断、そして切除可能性分類と治療戦略へと進んでいく。

今回の透析食については各栄養素毎の充足方法が中心に「制限食」から「補充」「調整」といった表現で取り入れました。経口栄養から静脈栄養に至るまでの工夫点にも触れています。（編集後記より）

小腸内視鏡が多くの施設で行われるようになり，「obscure gastrointestinal bleeding」などの用語の定義も変化してきている．また小腸疾患に対する治療戦略も大きく進歩し，小腸疾患の病態解明も進んできている．

透析患者の周辺には多くの医療スタッフが関わっている．チーム医療が浸透した今日では各専門スタッフとの連絡調整とともに，家族や介護関連担当者らとの連携の頻度が増している．最も患者の近くにいる看護師はこれらのマネジメント役が求められる．（編集後記より）

急性胆嚢炎、胆管炎は日常遭遇することが多い疾患であるが、経皮的ドレナージや内視鏡的ドレナージなど、専門性の高い観血的治療が必要で、従来その治療成績は十分なものではなかった．その原因は、どのタイミングにどのような治療を行うえば良いのかというコンセンサスが形成されていなかったことにあり、2007年急性胆...

透析医療における倫理的問題がなぜ注目されなくてはいけないのか、歴史的背景と日本の透析医療の現状について概説し、透析分野における臨床倫理の必要性について解説。

自己免疫性肝疾患の有病率は増加傾向にあり，かつ依然として難治の疾患であることから，肝硬変や肝移植における成因としてきわめて重要である． ICIによる肝障害については本特集でも触れられているとおり，現在肝臓専門医による「ICIによる肝障害の診断指針」が作成され，今後は治療指針も作成される運びとなってい...

長年受け持ちの通院血液透析（HD）患者が高齢化し，ADLが低下し，周囲・家族の援助が期待できず，透析施設へ通院することが困難で，透析施設の善意による通院サービスも利用できなくなる……そんな例が増加しつつある． そのようななかで，各種の高齢者施設に入所（居）する患者が増加しつつある．

最近では喜ばしいことに胃癌は減少傾向で技術認定を取得するための症例数獲得に困るようなことも耳にする．一方で，内視鏡技術・機械の進歩，多数の臨床試験によるエビデンスの構築にもとづき，胃癌の診断・治療戦略は複雑化している．このように変化・進歩しつつある胃癌診療の検診から内視鏡診断・治療，外科手術，薬物療...

慢性腎臓病は下肢動脈疾患（LEAD）の独立した危険因子であり，慢性腎臓病患者がLEAD を発症するとその予後は極めて悪いことが知られ，透析療法自体もLEAD の発生や病状進行に関与する．それを受けて2022年9月に発刊された日本フットケア・足病医学会によ る「重症化予防のための足病診療ガイドライン」...

腎機能障害のある患者においては，これまで安静が治療の一つと考えられてきた．しかし，過度の安静によるディコンディショニングの問題，社会復帰の遅延，QOLの低下，運動耐容能の低下と死亡率増加の関係などが明らかになった．（序文より抜粋）

近年，腎代替療法の選択肢として，腹膜透析の重要性が増してきている．その背景には，共同意思決定の背景をもとにして，医療者と患者・家族の十分な情報共有により，QOLを大きく向上させる腹膜透析を選択する場面が増加してきている．（編集後記より抜粋）

内視鏡治療に関しては、一括切除をより安全かつ簡便に行うための工夫が数多く報告されてきた。今回は、Underwater EMR、Tip-in EMR、Pre-cutting EMR/ Hybrid ESD、Device-assisted traction methods、Pocket-creation...

超高齢化に伴う高血圧症や心臓弁膜症の増加，生活習慣の欧米化による虚血性心疾患の増加などにより，高齢者を中心として急性/慢性心不全患者が急増しており，“心不全パンデミック”という言葉を目にするようになった．（編集後記より抜粋）

肝細胞癌は罹患数、死亡数こそ減りつつあるが、いまだ予後の悪い癌であることには変わりない。近年の治療法、とくに薬物療法の進歩はめざましい。なかでも複合免疫療法の台頭は薬物療法の臨床を大きく変えつつある。（編集後記より）

従来，急性腎不全（acute renal failure；ARF）と認識されていた病態を新たに急性腎障害（acute kidney injury；AKI）と呼び変えるようになったのが2004年頃であり，RIFLE基準を起点として，AKIN基準及びKDIGO基準といった国際的に統一されたAKI診断基準...

今回の特集は，非常に読みやすい論文となっている．「検査・診かた」では問診のポイントや診察の実際が詳しく述べられており，肛門診察の際の手引きとなる．「痔核」「痔瘻」「裂肛」の3大肛門疾患や「直腸脱」では疾患の写真がふんだんに盛り込まれており，すぐに診断に役立つ内容である．

本特集では，看護実践を可視化するためのプロセスとして，看護現場で経験した実践事例をまとめることから論文発表までの取り組みをわかりやすく解説した．（「はじめに」より）

特集「IBD診療－ますます増えた薬剤の選択とさらなる進化の展望」 これまでも，本誌においてIBDの特集を編纂し，そのときそのときのIBD診療の最新の一断面についてお伝えしようとしてきました．ただ，毎年のように新たな薬剤が登場し，ちょっと前にupdateした知識は今はもう少し古くなっているというような...

透析患者の高齢化に伴って骨折のリスクが上昇し，その予防対策は重要な課題となっている．近年，骨粗鬆症に対する薬剤が次々に開発・臨床応用され，CKD患者においても薬剤投与による骨折予防の必要性が増している．しかしながら透析患者の骨病変には二次性副甲状腺機能亢進症や骨軟化症，無形成骨症などさまざまな病態が...

本邦においても内視鏡検診の時代にもなり，苦痛なく内視鏡検査・治療を行うことで，コンプライアスの向上による早期診断，さらには予後改善，また治療内視鏡の成績向上につなげていくか，ということを考える時代になっている．

本特集が，膵臓・胆道疾患における診断の知識の整理と同時にupdateにつながり，読者の日常臨床に役立つものと信じている．

変化・進歩しつつある非乳頭部十二指腸腫瘍診療の現況を解説し，今後の「十二指腸癌診療ガイドライン」改訂の方向を示すために本特集を企画した．明日からの診療に役立てていただけることを願っている．

本特集では各血液浄化法における栄養代謝への影響を概説いただき，各浄化療法に応じた適切な食と栄養管理の重要性を明らかにすることを目的に企画

透析看護は，患者と週に3 回，4～5 時間，長年に渡ってケアを継続している．他の看護分野にはない特長があり，透析室の看護提供方式こそまさにプライマリーナーシングの看護が実現できる現場といえる．

特集「ここまで進んだ肝硬変診療」 　肝硬変には肝予備能や予後・QOL の改善が期待できない限界点，すなわち「Point of No Return」も存在します．「これからの肝硬変診療」は「Point of No Return」を明らかにし，乗り越えていくことではないでしょうか．

特集「透析患者の希望（ホープ）を照らす」 この特集では，腎透析臨床の実践者や，人生の終末期の心理や意思決定に焦点を当てて診療と研究を行う臨床家，行動医学の専門家から，具体的でわかりやく，診療現場での希望の意義やアプローチの仕方について執筆頂いた．患者とより良い治療関係を築き，患者の充実した疾病ライフ...

特集「在宅・長時間透析2023－快適で長生きするために」 今回，在宅血液透析（HHD）とオーバーナイト透析を含む長時間透析の現状をまとめてもらった．2021 年の時点でHDD患者数は748 人であり全透析患者の0.21％である．HHD によりQOL や食事の自由度が上がるが，自分自らで施行することや...

特集「GERD 診療Update 2023」 　本特集は，2021年に「胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021」（改訂第3版）が発刊されたことを踏まえ，わが国のGERD 診療の現況と実践について，各分野のエキスパートの先生方に概説いただく目的で企画された．（巻頭言より抜粋） ≫ 「臨牀消化...

特集「腹膜透析の展開－生き残りをかけた在宅医療」 　本特集では，近年の腹膜透析の新たな展開－ インクリメンタルPD，PD＋HD併用療法，assisted PD などを紹介している．各論文には執筆者の，透析医療への熱い思いが溢れている．本誌を手にした方々，是非，本特集を一読し，新時代が到来していく事実...

特集「急性膵炎診療ガイドライン改訂とPancreatitis Bundlesを読み解く」 　「急性膵炎診療ガイドライン」は2003年に本邦初のevidence-base medicine（EBM）の手法に則って作成された診療ガイドラインで，その後，2007年，2009年に改訂され，世界で初めてPan...

特集「透析施設における感染症対策2023」 2020年より新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が流行して，医療現場における感染対策の重要性が再認識された． COVID-19の流行により，臨床からの感染症のエビデンスが多く報告され，感染対策による予防やワクチン接種による重症化予防効果が確認され...

特集「肝疾患―診療のチェックポイント2023」 　本増刊号では，さまざまな肝疾患の診断ならびに治療の進化について，消化器・肝臓系の主要学会で発表演者として第一線で活躍される日本肝臓学会の先生方にご執筆いただきました．（序文より抜粋） ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はP...

特集「保存的腎臓療法（CKM）」 　透析療法に代わる選択肢として，保存的腎臓療法（CKM）がある． 　CKM は透析見合わせと同義ではなく，透析は行わないにしても，症状緩和や精神的，社会的支援を行うものである． 　本特集のタイトルは「保存的腎臓療法（CKM）」としたが，CKM を選択した患者だけでな...

「胃炎の京都分類」の表を大幅改訂，内視鏡像は白色光に加えIEE，病理像も加えた 胃粘膜の変化を語るうえで最も重要で，最も難解なのは正常の胃粘膜をどう定義するかである．改訂第3版では正常の内視鏡所見とともに，正常の胃粘膜の組織像についても取り上げた．正常胃粘膜の基本構造を理解することにより，内視鏡所見...

特集「臨床に必要な消化管アレルギー疾患」 　本邦において全般的にアレルギー疾患は増加傾向にあり，消化管領域でも好酸球性食道炎の罹患率は増加しつつある．最近，学会などにおいても好酸球性消化管疾患やアレルギー性消化管疾患は主題のテーマとして取り上げられる機会が増加している．（編集後記より抜粋） ≫ 「臨...

特集「オンラインHDFの基礎から応用」 　オンラインHDFの効果として，透析関連合併症防止や生命予後改善が期待され多くの臨床試験が行われていますが，その結果としては有効であるとのデータが多く示されているものの，その機序を含め未だに明確にはなっていません．本特集を活用し，患者の状態に合わせた適正なオン...

特集「消化管狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術」 消化管狭窄に対するEBDは、一般の急性期病院であれば、頻度は高くないが、時に必要となる内視鏡手技である。手技の難易度は高くはなく、ある程度の内視鏡経験があれば実施可能である、ひとたび穿孔等の偶発症が生じると重篤化する症例もあり、安全にEBDを実施する...

特集「もっと知ろう透析患者の栄養と身体評価」 　超高齢化する透析患者に，愁訴の少ない安寧な生活を送っていただくために，低栄養とサルコペニアについてスクリーニングし，これら合併リスクの高い患者群には早期から介入することが必要となる． ≫ 「臨牀透析」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの閲...

特集「あなたの知らないIBD診療の世界」 「あなたの知らないIBD診療の世界」という特集名をつけたけれども，いまだに「だれも知らないIBD診療の世界」というのがあることも各著者の先生方の原稿から読み取ることができた．新規薬剤やモニタリング法の使い分けやUCでの手術のタイミング，CAP維持療法の適切な...

特集「透析スタッフのメンタルヘルス」 本特集は，透析医療に携わるスタッフが健康で患者に有用な医療を提供し続けられるようにという願いを込めて企画されています．（編集後記より抜粋） ≫ 「臨牀透析」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧...

特集「黄疸を極める」 本特集は，黄疸について幅広くかつ最新の情報を学べる貴重な機会となったと思う．また学問としても非常に面白く，とくに腸肝循環についてはまだまだ未知の部分が多い領域であり，今後のさらなる発展を期待したい．（編集後記より抜粋） ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本...

特集「血液透析導入の処方」 日本透析医学会をはじめとする透析ガイドラインでは，透析導入の基準や維持透析処方，適正透析処方に関しての推奨は示されているが，透析導入時の処方について明示したものは少ない． ≫ 「臨牀透析」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、...

特集「膵癌の早期診断－診療ガイドラインの改訂を踏まえて」 膵癌の予後は依然として不良である．現在，膵癌の相対5 年生存率は10％前後と報告されている．地域医療圏では“膵癌と診断され5 年生存した患者”を経験している臨床医は少数であり，“膵癌は早期診断できないもの”とその壁の高さを嘆く声を耳にしてきた...

特集「糖尿病透析患者の全身管理を極める－専門医との連携を目指して」 糖尿病透析患者は全透析患者の約40 ％を占め，その患者生命予後はほかの腎原疾患透析患者より悪い．糖尿病透析患者の合併症は多岐にわたる．重症化する前に専門医にコンサルトするタイミングを見逃してはならない．（編集後記より抜粋） ≫ 「臨...

特集「消化管内視鏡治療のリスク克服に向けて」 内視鏡治療は，大きく待機的（予定された）内視鏡と緊急内視鏡に，また通常（普及した）内視鏡と先進内視鏡に分けることができ，一般的にいずれも後者のほうが治療に伴う偶発症リスクが高い．今回の特集では，治療内視鏡を待機的，緊急，先進という3 つのカテゴリーに分け...

特集「透析患者の認知症－診断・予防・治療・見合わせ・CKM」 認知症合併透析患者の診療では，どのようにして安全に透析を行うか，いつまで透析を継続するか，導入患者の場合，透析を導入するか否か，など多くの問題が生じます．一方で興味深いことに，透析患者では透析歴が長いほど認知症の有病率が低いことが報告され...

特集「肝の超音波を知り尽くす－肝腫瘍の診断と治療支援」 びまん性肝疾患同様，肝腫瘍の画像の成り立ちを考えると忠実に血流や組織を反映した画像を得ることができる．肝腫瘍の画像と病理診断はわが国が世界のトップリーダーといっても過言ではない．（編集後記から抜粋） ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバー...

特集「透析患者の栄養状態と生活評価」 透析患者も高齢化が進み，栄養評価や身体評価のみでは生活が維持できなくなりつつある．今回はもっと広く患者の生活全般を把握し，評価，そして支援まで捉え，実臨床で簡便に評価でき，コメディカルがすぐに役立てられるよう企画． ≫ 「臨牀透析」最新号・バックナンバーはこちら...

特集「肝の超音波を知り尽くす－びまん性肝疾患の診断」 本特集は，初学者の先生には超音波検査についての最新知識の習得に，肝臓専門医の先生には各検査の現況把握や用語の整理などに役立てていただけるものと考えている．（巻頭言から抜粋） ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの...

特集「腎不全に携わる看護職のキャリアを考える」 何らかの資格を取ることだけがキャリア支援ではなく，自分らしく仕事をすることもキャリア支援の重要な捉え方である．近年，CKD 医療に携わる看護職の役割は拡大してきている．本特集は，臨床現場が，いきいきと活躍できる場となるよう看護専門職としての長期にわたる...

2022年10月刊行の「下部消化管疾患の病態・診断・治療 実践ハンドブック」の【炎症編】と【腫瘍編】をまとめたセットです． 若手医師が疾患の内容やX 線，内視鏡などの画像について忙しいベッドサイドの合間に手元でちょっと調べたいときの利便性重視をコンセプトに，オーソドックスな教科書的スタイルを踏襲しつ...

下部消化管疾患のすべてがわかる本　炎症編 　若手医師が疾患の内容やX 線，内視鏡などの画像について忙しいベッドサイドの合間に手元でちょっと調べたいときの利便性重視をコンセプトに，オーソドックスな教科書的スタイルを踏襲しつつ，病態生理や画像とその説明をできるだけ多くした．（序文より抜粋） あわせて読む...

下部消化管疾患のすべてがわかる本　腫瘍編 　若手医師が疾患の内容やX線，内視鏡などの画像について忙しいベッドサイドの合間に手元でちょっと調べたいときの利便性重視をコンセプトに，オーソドックスな教科書的スタイルを踏襲しつつ，病態生理や画像とその説明をできるだけ多くした．（序文より抜粋） あわせて読むな...

特集「外来で行う消化器がん薬物療法のコツ－専門医からのアドバイス」 近年，多くのがん薬物療法が“入院から外来へ”移行しつつある． 　本特集には，医療の質と患者満足度の高いがん薬物療法を外来で行うエッセンスがちりばめられている． ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの...

特集「透析医療のgender diversity」 近年多くの医療分野で性差医療（gender specificmedicine）が注目されている．男女の生物学的多様性（gender diversity）は，ホルモン環境や寿命の差だけでなく，個々の疾病病態の差にも関与する． ≫ 「臨牀透析」最新号・...

特集「痛みを訴える透析患者にどう対応するか」 疼痛は，麻酔科，神経内科，整形外科で多く扱われる病態であり，腎臓内科や透析専門医が必ずしも得意な分野といえない．しかし，疼痛は透析患者の約半数以上に認められ，程度は中等度から重度である．しかも75 ％の患者は不十分な治療か治療されていない．（編集後記から...

特集「食道疾患の診療」 本増刊号を企画して，この14 年間における食道疾患診療の目覚ましい進歩を実感した．本増刊号が読者の先生方の診療，研究に，少しでもお役に立てば幸甚である．（序文より抜粋） ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、...

特集「胆道ドレナージのすべて－適応・方法」 胆道ドレナージ（広義）は胆道外瘻術（狭義の胆道ドレナージ）と胆道内瘻術を含む．本号では広義の胆道ドレナージについて特集した．胆道ドレナージはドレナージされる部位によって，胆管ドレナージと胆嚢ドレナージに分けられる．近年の胆道ドレナージ法の進歩はめざましい．...

特集「ウイルス肝炎制御時代の肝発癌」 C型肝炎関連肝癌は減少した．しかし現在，非B 非C型肝癌の増加が著しく，50％を超えている．この状況にしっかりと対応していく必要がある． ≫ 「臨牀消化器内科」最新号・バックナンバーはこちら ※本製品はPCでの閲覧も可能です。 製品のご購入後、「購入済ライセンス...