新篇眼科プラクティス 18 涙道診療オールインワン

「新篇眼科プラクティス18 涙道診療オールインワン」序文

「新篇眼科プラクティス18 涙道診療オールインワン」序文従来の涙道診療といえば，基幹病院でも涙管通水検査をして涙道洗浄を教わる程度で， 一部の先生がブジーまたはチュービングを行い， 涙囊鼻腔吻合術（dacryocystorhinostomy：DCR）といえば専門家が行うものといった認識ではなかったでしょうか．眼科診療プラクティス「涙道疾患の診療」が出版されたのが2002年ですが，その後，涙道内視鏡が発表され，内視鏡を用いた涙道ブジーや涙管チューブ挿入術が開発されてきました．そして，DCR でも1990年代に耳鼻科で急速に発達したDCR 鼻内法が眼科医にも拡大してきて，今やDCR の主流になろうとしています．この間，2012年に涙道・涙液学会が発足し，学会総会・講演会などの学術集会が頻回に開催されるようになり，学術的にも大きく進歩してきています．そして，涙道診療に興味のある先生方が多く学術集会に参加してくださるようになり，涙道診療の認知度が増してきました．社会的にも，涙道内視鏡を使用した涙管チューブ挿入術や涙道内視鏡検査が保険適用となり，涙道診療の重要性が広く理解されるようになってきました．このような涙道診療の発展に伴い，涙道診療に興味をもち，自ら取り組む先生方も増えてきており，眼科雑誌でも涙道に関する特集が多く組まれるようになってきました．しかしながら，最新の涙道診療全般を網羅した成書が存在しないため，情報収集に苦慮するという話を耳にすることがあります．

今回，涙道診療に興味をもち，これから涙道診療を始めようという先生から，すでに涙道診療を行っているなかで疑問をもっている先生，さらにはステップアップしてエキスパートを目指す先生まで，あらゆる先生方のニーズに応えることを目指して本書を企画しました．診療机に常備すれば涙道診療のすべてがわかる1 冊となることを目指しています．

それぞれの項目で対象となる先生方に理解していただけるように，できるだけ多くの写真，イラスト，表，フローチャートを入れた構成となっています．

涙道診療に興味をもっている先生方が，本書籍に触れることにより一歩踏み出して涙道診療を始めるきっかけとなれば，またすでに涙道診療を行っている先生方のスキルアップに役立てば幸いです．

2025年1月

愛媛大学眼科　白石　敦