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- アレルギー疾患・非アレルギー疾患を見極める鑑別診断
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序文
はじめに
スギ花粉症は今や国民の半数近くが罹患していると言われ,国民病とも呼ばれています.国有林の多くがスギであるために,毎年2~3月にかけてスギ花粉症がみられます.この時期にくしゃみ,鼻水があると,スギ花粉症が疑われますが,急性鼻炎,寒暖差アレルギー,黄砂アレルギーなど,スギ花粉症以外の病気であることもあります.
食物アレルギーも増えています.食事をしてから,蕁麻疹が出ると食物アレルギーが疑われますが,ヒスタミン中毒など,食物アレルギー以外が原因の疾患もあります.
孫子の兵法に「彼を知り己を知れば百戦殆(あや)うからず」という言葉があります.相手を知り,自分を知っておけば,戦いに負けることがないという意味です.これを臨床現場での診療で考えてみると,アレルギーでない疾患を知り,アレルギーの疾患を知ると,診断や治療の間違いを減らせるということかもしれません.
この本では,まず,アレルギー疾患の病態と分類,症状,治療を解説し,次いで,アレルギー疾患と間違えやすい,非アレルギー疾患の症例をあげ診断のポイントから治療までを解説しています.ぜひとも日々の診療の一助になればと思っております.
なお,この本で紹介した症例に対する診断が,症状が類似したすべての症例にあてはまるわけではありません.症例は,模擬症例も含めてわかりやすい症例になっていることがあります.
2025年5月
清益 功浩
目次
第1章 アレルギー疾患と非アレルギー疾患の違い
■アレルギーのメカニズム
■アレルギーの分類
・アレルギー炎症部位
■アレルギー治療の大原則
■アレルギー疾患と間違えやすい疾患
■章末まとめ
第2章 食物アレルギーと非アレルギー疾患の鑑別
■食物アレルギーとは
・食物アレルギーの病態と分類
・食物アレルギーの症状
・食物アレルギーの治療
■食物アレルギーでない疾患
① キャンピロバクター属菌による急性胃腸炎
② ヒスタミン中毒
③ 乳糖不耐症
④ 特発性の蕁麻疹
⑤ 過敏性腸症候群
■章末まとめ
第3章 気管支喘息と非アレルギー疾患の鑑別
■気管支喘息とは
・気管支喘息の病態
・気管支喘息の分類
・気管支喘息の症状
・気管支喘息の治療
■気管支喘息でない疾患
① 右副鼻腔炎
② 百日咳
③ クループ症候群
④ 気管支内異物
■章末まとめ
第4章 アレルギー性鼻炎,アレルギー性結膜疾患と非アレルギー疾患の鑑別
■アレルギー性鼻炎とは
・アレルギー性鼻炎の病態と分類
・アレルギー性鼻炎の症状
・アレルギー性鼻炎の治療
■アレルギー性結膜疾患とは
・アレルギー性鼻炎膜疾患の病態と分類
・アレルギー性鼻炎膜疾患の症状
・アレルギー性鼻炎膜疾患の治療
■アレルギー性鼻炎でない疾患
① 急性鼻炎
② 血管運動性鼻炎
③ 寒暖差アレルギー(正式には血管運動性鼻炎)
④ 黄砂アレルギー(正式には刺激性鼻炎)
■アレルギー性結膜疾患でない疾患
① 流行性角結膜炎(俗には「はやりめ」)
■章末まとめ
第5章 アトピー性皮膚炎と非アレルギー疾患の鑑別
■アトピー性皮膚炎とは
・アトピー性皮膚炎の病態
・アトピー性皮膚炎の症状
・アトピー性皮膚炎の治療
■アトピー性皮膚炎でない疾患
① 伝染性膿痂疹
② 乾癬
③ カポジ水痘様発疹症
■章末まとめ
第6章 蕁麻疹と非アレルギー疾患の鑑別
■蕁麻疹とは
・蕁麻疹の病態
・蕁麻疹の分類
・蕁麻疹の症状
・蕁麻疹の治療
■蕁麻疹でない疾患
① 多形滲出性紅斑
② 虫刺症
■章末まとめ
第7章 薬物アレルギーと非アレルギー疾患の鑑別
■薬物アレルギーとは
・薬物アレルギーの病態
・薬物アレルギーの分類
・薬物アレルギーの症状
・薬物アレルギーの治療
■薬物アレルギーでない疾患
① 甘草による偽アルドステロン症によるミオパチー
② 感染による急性蕁麻疹
③ 薬疹を伴った伝染性単核症
■章末まとめ
第8章 適切な診断のために
■問診
・主訴
・現病歴
・家族歴,既往歴,ワクチン接種歴
・居住環境
・生活環境
・日常生活
■検査
・血液検査
・検体検査
・皮膚テスト
・負荷試験・薬剤誘発試験
・呼吸機能検査
■章末まとめ
補章 診察場の風景
■医療における法律
・医療に関係のある刑法
・医療に関係のある民法
・医療訴訟の現状はどうでしょうか?
・医療訴訟の流れ
・医療訴訟の特徴
・万が一,訴えられたら
・医療訴訟を避けるには
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書籍情報
- ISBN:9784621311547
- ページ数:208頁
- 書籍発行日:2025年6月
- 電子版発売日:2025年6月30日
- 判:A5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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