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- 周産期遺伝カウンセリングマニュアル 改訂4版
商品情報
内容
周産期医療の現場で遭遇することのある疾患について,具体例としてのCaseや遺伝カウンセリングのまとめから,カウンセリングの際にクライエントに見せながら実際に使用できる付録資料まで,現場のニーズに応えた好評書が各種ガイドラインや指針を受けアップデート! 拡大新生児スクリーニングや,着床前検査,疾患としてもSCIDやvon Willebrand病などを追加し,クライエントと家族の意思決定支援を支えるために,単に「知る」だけでなく,「説明できる」「共有できる」知識としていつでも参照できる「実務の伴走書」.
序文
改訂4版の序
『周産期遺伝カウンセリングマニュアル』は,周産期医療における遺伝医療の重要性と,臨床現場での実践に資することを目的に編纂され,多くの医療従事者にご支持をいただいてまいりました.このたび,第3版(2020年)刊行から5年を経て,ゲノム医療の進展と臨床現場のニーズの変化をふまえ,第4版を上梓する運びとなりました.
本書の大きな特徴は,理論の解説にとどまらず,具体例としてのCaseや遺伝カウンセリングのまとめ,そして周産期医療の現場で実際に使用できる「カウンセリング資料」を付録として豊富に掲載している点にあります.遺伝カウンセリングでは,医療者が専門的な情報を的確かつわかりやすく伝え,妊産婦およびその家族の理解を深めることがきわめて重要です.本書の付録資料は,図表やイラストを活用しながら,患者への説明を支援する実践的なツールとして編集されており,日常診療の場でもそのまま活用いただける構成となっています.第4版では,これらの資料を全面的に刷新し,より明確で,かつ使いやすいものへとアップデートしました.
近年,胎児疾患について分子遺伝学的要因を明らかにするため,マイクロアレイ検査や次世代シークエンサーを用いたエクソーム解析や全ゲノム解析が活用される場面も増えてきています.ゲノム解析により,従来では診断困難であった遺伝学的異常が明らかになり,児の病態理解が進むことも増えています.また,母体血漿中のcell‒free DNAを用いた非侵襲性出生前遺伝学的検査(NIPT)も臨床のなかで浸透してきており,海外では対象疾患の拡大とともにその意義が再評価されています.
一方で,得られるゲノム情報の量と複雑さが増すなか,検査結果の解釈が難しい症例や,診断の確定に至らないまま対応が求められる場面も増えています.周産期における遺伝カウンセリングでは,疾患の可能性を説明するだけでなく,医学的な不確実性や予後不明性に向き合いながら,家族の意思決定を支援する高度な知識と倫理的配慮が必要となります.
本書では,そうした臨床の現場に即して,医療者がその場で「調べられる」「伝えられる」「活用できる」実践性を重視しました.周産期医療に関わる医療者が必要とするゲノム・遺伝学の基礎知識を,最新の情報に基づき,わかりやすく,かつ臨床応用を意識した構成で解説しています.単に「知る」だけでなく,「説明できる」「共有できる」知識として,患者さんやご家族と向き合う際にすぐに手に取って使えるよう工夫を重ねています.
本書は,診療の傍らに置き,いつでも参照できる「実務の伴走書」としてご活用いただけることを目指しています.臨床遺伝専門医,認定遺伝カウンセラー,遺伝看護専門看護師,あるいはその資格取得を目指す方々をはじめ,産科医,新生児科医,小児科医,助産師,看護師,保健師,公認心理師,臨床心理士,メディカルソーシャルワーカーなど,周産期医療に携わる多職種の医療従事者の皆さまにとって,日々の診療と遺伝カウンセリング実践を力強く支える一冊となることを願っております.
なお,本書の発刊に際し中外医学社の中畑謙氏,上岡里織氏に多大なる尽力をいただきました.この場を借りて深謝いたします.
2025年6月吉日
関沢 明彦
佐村 修
四元 淳子
目次
1 総 論
A 出生前検査と倫理 〈左合治彦〉
B 周産期の遺伝カウンセリングの特徴 〈四元淳子〉
C 家族歴の聴取方法 〈四元淳子〉
D 発生と先天性疾患 〈和泉美希子〉
E 妊娠と薬 〈青木宏明〉
F 妊娠と医療放射線 〈和泉美希子〉
G 妊娠と感染症 〈堀谷まどか〉
H 近親婚 〈四元淳子〉
I 周産期遺伝に関連するガイドライン 〈澤井英明〉
J 拡大新生児スクリーニング 〈澤田貴彰,中村公俊〉
K 医療者のためのゲノム情報web検索法 〈中山智祥〉
2 遺伝カウンセリングに必要な基礎知識
A 染色体と遺伝子について 〈伊藤由紀,佐村 修〉
1)染色体と遺伝子の基礎知識
2)染色体疾患の検査法
B 染色体疾患の発生機序 〈佐古悠輔,倉橋浩樹〉
C G分染法,FISH法,定量PCR法 〈伊藤由紀,佐村 修〉
1)G分染法
2)FISH法
3)定量PCR(QF—PCR法)
4)STRマーカーを用いた蛍光定量PCRによる染色体異数性の迅速診断
D 染色体マイクロアレイ検査 〈右田王介,秦 健一郎〉
E 次世代シークエンサー 〈右田王介,秦 健一郎〉
F 再発率:リスク計算問題と解説 〈白土なほ子,佐村 修〉
3 プレコンセプションカウンセリング(妊娠前カウンセリング) 〈上出泰山,佐村 修〉
4 高年齢妊娠の遺伝カウンセリング 〈市塚清健,関沢明彦〉
5 双胎妊娠における遺伝カウンセリング 〈上出泰山,佐村 修〉
COLUMN 双胎妊娠での膜性診断(Chorionicity)と卵性(Zygosity)診断の関係 〈関沢明彦〉
6 胎児染色体疾患スクリーニング法
A 母体血清マーカー検査・コンバインド検査 〈石井達子,関沢明彦〉
B 超音波マーカー検査 〈石井達子,関沢明彦〉
C 非侵襲性出生前遺伝学的検査(NIPT) 〈石井達子,関沢明彦〉
COLUMN NIPTで検出される偶発的所見 〈石井達子,関沢明彦〉
D Cystic hygroma(囊胞性リンパ管腫) 〈石井達子,関沢明彦〉
COLUMN 診断検査とスクリーニング(マーカー)検査 〈長谷川潤一,関沢明彦〉
7 常染色体異数性
A 基礎的知識 〈白土なほ子〉
B ダウン(Down)症候群:21トリソミー 〈吉橋博史,二川弘司〉
C 18トリソミー:Edwards症候群 〈清水健司〉
D 13トリソミー:Patau症候群 〈清水健司〉
8 性染色体異数性 〈山田崇弘,佐村 修〉
A ターナー(Turner)症候群
B クラインフェルター(Klinefelter)症候群
C トリプルX女性
9 染色体構造異常
A 均衡型相互転座 〈三宅秀彦〉
B ロバートソン(Robertson)転座 〈三宅秀彦〉
1)転座型ダウン(Down)症候群
2)その他のロバートソン(Robertson)転座に関する事項
C 過剰マーカー染色体 〈松岡知奈,佐村 修〉
D 微小欠失/重複症候群
1)22q11.2欠失症候群 〈吉橋博史〉
2)Prader—Willi症候群(PWS)とAngelman症候群(AS) 〈吉橋博史〉
3)その他 〈福田憲太郎,吉橋博史〉
E 染色体モザイク・胎盤限局性モザイク 〈三浦清徳〉
1)染色体モザイク
2)胎盤限局性モザイク(CPM)
10 ミトコンドリア異常症 〈難波 聡,大竹 明〉
A ミトコンドリア病の遺伝形式
B ミトコンドリア病の病型とその原因となる遺伝子変異
C ミトコンドリア病に対する出生前診断・着床前診断
11 単一遺伝子疾患
A 筋強直性ジストロフィー(DM) 〈児玉美穂,佐村 修〉
B 脊髄性筋萎縮症(SMA) 〈荒川玲子,山本俊至〉
C マルファン(Marfan)症候群 〈沼部博直〉
D 周産期型低ホスファターゼ症(HPP, perinatal type) 〈澤井英明〉
E 軟骨無形成症(ACH) 〈澤井英明〉
F 神経線維腫症1型(NF1) 〈川目 裕,竹内千仙〉
G 骨形成不全症 〈?木優樹,長谷川奉延〉
H ファブリー(Fabry)病 〈小林正久〉
I デュシェンヌ(Duchenne)型筋ジストロフィー 〈沼部博直〉
J 重症複合免疫不全症(SCID) 〈星野顕宏,鹿島田健一〉
K von Willebrand病 〈?橋 健〉
12 多因子性疾患
A 神経管閉鎖障害 〈市塚清健,関沢明彦〉
B 口唇・口蓋裂 〈松岡 隆,関沢明彦〉
C 遺伝性水頭症 〈市塚清健,関沢明彦〉
D 先天性心疾患 〈松岡 隆,関沢明彦〉
E 先天性消化管閉鎖 〈市塚清健,関沢明彦〉
COLUMN Prenatal visit 〈市塚清健,関沢明彦〉
F Potter症候群 〈松岡 隆,関沢明彦〉
G 胎児水腫 〈新垣達也,関沢明彦〉
H 臍帯ヘルニアと腹壁破裂 〈長谷川潤一〉
COLUMN 自閉スペクトラム症(ASD) 〈久島 周〉
13 生殖補助医療
A 生殖補助医療と先天性疾患発症率 〈玉置優子,片桐由起子〉
COLUMN 生殖補助医療と先天性疾患 〈玉置優子,片桐由起子〉
B 着床前遺伝学的検査(PGT) 〈佐村 修〉
1)PGT総論
2)モザイク胚
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書籍情報
- ISBN:9784498160071
- ページ数:290頁
- 書籍発行日:2025年7月
- 電子版発売日:2025年7月9日
- 判:A4判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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