呼吸器看護ケアマニュアル＜ケアマニュアルシリーズ＞

序

「呼吸」は人間の生体現象のなかでも直接生命に関係するものであり，「呼吸」の破綻は生命の危機につながる．「呼吸」というと，まず肺でのガス交換（外界からの酸素の取り込みと二酸化炭素の放出）が思い浮かぶ．これは「外呼吸」といわれるものである．「呼吸」には「内呼吸」といわれる，もう一つの側面があり，細胞（ミトコンドリア）が酸素を利用してエネルギーを産生し，二酸化炭素を放出する代謝系のはたらきがある．

したがって「呼吸」の障害は肺だけではなく，全身の変化を反映するため，呼吸器疾患に対する看護ケアには多岐にわたる知識が必要となる．また，呼吸ケアは，集中治療領域から慢性期・在宅までを幅広く包含しており，それゆえにチーム医療・地域医療連携が重要なキーワードとなるため，多職種による連携が必須である．このような企図から，呼吸器領域全般にわたる看護ケアに必要な呼吸生理・疾患の基礎知識と具体的な患者の看護・ケアを網羅した本書の企画がスタートした．

本書の執筆では呼吸器看護ケアの基礎を中心に，できるだけ医療現場での実践に重点を置いた記述をお願いすることとなった．当初は執筆者のほとんどが当センター（大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター）のスタッフという構成に，いささかの抵抗を覚えたのも事実であるが，それゆえのメリットもあると判断し，企画通りに進めさせていただいた．全体の構成にバランスが欠けている，あるいは独りよがり的な部分があるとすれば，その責任は編集に携わった私にある．

本書が呼吸器看護ケアにかかわる全ての看護師の一助になれば幸いである．

最後に本書の企画から出版まで，支援と助言を惜しまれなかった中山書店編集部の皆様，なかでも直接ご担当いただき，忍耐強く原稿を待っていただいた島田陽子氏に深甚の謝意を表する．

2014年7月

石原　英樹