リハビリナース2025年秋季増刊　ADL自立のアセスメントと介助のポイント

はじめに

本冊子は、回復期リハビリテーションにおけるADL（日常生活活動）支援のための実践的知識と、その背景となる評価・予測の理論を、看護師をはじめとする多職種の皆さまにわかりやすくまとめたものです。回復期は、急性期を経た患者さんが生活者として再び社会に参加するための大切な期間であり、その中心にあるのがADL の回復です。

ADL 評価法であるFIM（functional independence measure）を基盤として、適切な評価法や予後予測、ADL 構造解析による回復のイメージ化など、科学的根拠に基づく実践的な活用方法を解説します。さらに、FIM の各項目ごとに、現場での観察や介助の工夫を具体例とともに示し、多職種間での情報共有や患者・家族との現実的な目標設定に役立つ視点を盛り込みました。

ADL 支援は単に機能を回復させることではなく、その人らしい生活を再構築する営みです。本冊子が、病棟におけるADL 評価とFIM 活用の拠り所となり、皆さまの日々のケアとチーム医療の質向上に貢献できれば幸いです。そして、より多くの患者さんが安心して自立への一歩を踏み出すための道標となることを願っています。

2025年8月13日

兵庫医科大学リハビリテーション医学講座准教授／医局長
内山侑紀