リハビリテーションのための画像の読み方

序文

理学療法士（PT）や作業療法士（OT）などの専門職が単純X線像を中心にリハビリテーション（リハ）の現場で画像に接する機会が増え，読み解く能力は年々ハードルが高くなってきている。もちろんPT・OTなどのリハ専門職は診断のために読影をするのではなく，出来上がったX線画像の正常との違いや継時的変化などを読み取り，それを患者のリハに結びつけることが目的となる。臨床においては，画像読影とともに，現病歴・身体所見・血液検査などを合わせて評価をすることで，リスク管理とともに，安全で良質なリハの実践が可能になると考える。

本書は，PT・OTなどの養成校の学生をはじめ，臨床実習生や臨床に出たばかりの新人を主な対象として，医用画像をリハに活かせるような工夫をしている。いわば初学者に向けたリハ実践のための画像読影の書とも言っていいであろう。頭部，胸部，骨・関節の3領域について，医師とPTのコンビでの執筆をお願いした。しかし，頭部については単純X線像を中心とした内容のみでは不十分であるため，総論を設けてからCTやMRIを含めて解説していただいている。そうした意味で，本書は大きく「総論と頭部」，「胸部と骨・関節」の2部構成となっている。

各論の代表的疾患の項目では，単に画像読影の説明にとどまらず，疾患の概要や特徴とその疾患に対するリハまでを解説した。画像を理解するための知識（モダリティや疾患の説明，正常像など）と，代表的疾患の必ず知っておくべき画像を，リハ上の注意点とともに記載している。PT・OTなどの学生や若手セラピストが頭部，胸部，骨・関節の画像の読影力を養い，そして病態や症状との関連を理解して，リハに結びつけられるようになれば，より質の高い理学療法や作業療法が提供できるものと信じる。本書は入門書の位置づけにあるが，臨床場面では実際の症例と照らし合わせて読み直していただくことで，読影力，そして臨床力は確実に向上するであろう。是非，日々の臨床でも本書を手元に置き，できるだけ多くの画像を読むことをお勧めしたい。

本書が，PT・OTなどの養成校はもちろん，臨床現場において，画像読影とリハ実践に活用されることを心から願っている。最後になるが，本書の刊行に際しては，間宮卓治氏をはじめ，メジカルビュー社編集部の皆様には本当にお世話になった。多大なるご尽力を賜ったことに改めてお礼申し上げる。ありがとうございました。

2015年3月

本間光信
高橋仁美