医学のあゆみ295巻1号 生体システムのレジリエンス―神経-免疫-内分泌連関から探る適応と修復のメカニズム

はじめに

レジリエンス（resilience）とは，一般に“回復力”や“復元力”と訳され，もともとは物理学で用いられてきた概念であるが，心理学やビジネスなど多様な分野でも広く使われている．近年，医学領域においてもその重要性が注目され，本質を探る研究が急速に進展している．

たとえば，老化に伴う回復力・修復力の低下は，ほぼすべての臓器で共通して認められる現象である．これは老化関連疾患の発症や悪化を促す主要な要因でありながら，その詳細なメカニズムはいまだ不明な点が多く残されている．神経組織に目を向けると，成人であっても内在的な修復能力を備えている一方，加齢とともにその力は衰え，疾患に対する脆弱性が増していく．こうした現象は，加齢によって生体システム全体の回復力・修復力―すなわちレジリエンス―が低下することに起因すると考えられる．

このレジリエンスの低下は神経系に限らず，免疫，心臓，腎臓など多様な臓器に及ぶ．老化や各種疾患は，生体システムの構造や機能を時空間的に変容させ，臓器間の精緻な連関を揺るがす．その結果，恒常性が破綻し，複数の臓器が連鎖的に影響を受ける“多病状態”へと至るとも考えられる．

本特集では，この分野を切り拓いてきた第一線の研究者に，生体システムのレジリエンス研究の最前線を紹介していただく．本分野の研究は，生体を包括的に観察し，その複雑なメカニズムを解明することを目的としており，最新イメージングなど多角的かつ革新的な技術を駆使して進められている．さらに，生まれながらに備わる回復メカニズムを制御し，新たな治療法や疾患予防へとつなげることで，新規の治療戦略の開発や，さまざまな疾患の予防・治療への応用が期待される，非常にダイナミックで将来性豊かな分野である．レジリエンス研究は，健康長寿社会を支える鍵を握る，未来志向の学問である．

山下俊英
Toshihide YAMASHITA
大阪大学大学院医学系研究科分子神経科学