臨床スポーツ医学 2026年4月号 43巻4号 患者と一緒にできる運動療法～外来での指導・実施のポイント

患者と一緒にできる運動療法－外来での指導・実施のポイント

一般的な整形外科の外来診療において，運動療法の重要性を認識しながらも，それを十分かつ適切に指導・実践できている医師は決して多くないのが現状です．その背景には，各病態に対する具体的な運動プログラムへの理解不足という根本的な課題に加え，保険診療における「時間的制約」「診察室のスペースや器具の不足」「リハビリテーションスタッフとの連携の難しさ」といった現実的な壁が存在します．

本特集では，こうした制約を克服し，限られた条件下の外来診察室でも実施可能な「推奨される運動療法」を，各領域の専門家に詳しく解説していただきました．

特に高齢者をはじめとする患者の理解度とアドヒアランス（治療への定着）を高める鍵は，医師やセラピストが診療の場で「患者と一緒に実践する」ことにあると確信しています．そのため，本特集のタイトルを『患者と一緒にできる運動療法』とし，上肢，下肢，脊椎の各領域において第一線でご活躍の先生方にご寄稿を仰ぎました．

対象とする病態は，投球肩障害や膝前十字靱帯損傷といった若年性のスポーツ障害に留まりません．上腕骨外側上顆炎，変形性膝関節症，外反母趾，腰部脊柱管狭窄症といった，日常診療で頻繁に遭遇する変性疾患についても網羅しています．スポーツ医学を専門とする方はもちろん，広く一般整形外科に携わる医師やセラピストの皆様にとっても，実践的で有益な内容となっています．

さらに，中高年の下肢筋力維持に向けたアプローチや，トレーニング中に留意すべき循環器疾患のリスク管理など，安全に運用するための視点についてもご解説いただきました．多忙な臨床・研究活動の中，本特集のコンセプトを深く汲み取り，貴重な知見をご提示いただいた諸先生方に，心より感謝申し上げます．

本特集が，先生方の日常診療に運動療法を積極的に取り入れる一助となり，一人でも多くの患者様が運動の継続による治療効果を実感されることを切に願っております．

特集編集：加藤仁志・中瀬順介（金沢大学）