心エコー 2026年8月号 27巻8号 心不全診療に心エコーを活かす

心不全診療に心エコーを活かす

高齢化に伴い，心不全患者さんがますます増加しています．

心不全のステージングでは，心不全や心機能障害はないがリスク因子のあるStage A，心不全症状はないが構造的・機能的心疾患などが見られるStage B，心不全を発症したStage C，治療をしているにもかかわらず心不全を繰り返すStage Dに分けられており，どのステージにおいても心エコーの出番があります．

心不全診療において，リアルタイム性があり，繰り返し行える心エコー図検査が重要であることはいうまでもありませんが，いろいろな側面から，それぞれのステージの心不全診療における心エコーの役割をもう一度見直したいと思い本特集を企画しました．

心不全であることの診断のための心エコー，うっ血の程度を評価するための心エコー，心不全の非薬物治療の適応を決定するための心エコー，治療効果の判定や，予後を推定するための心エコーなど，どの場面にも心エコーが重要な情報を与えてくれます．

また検査室だけでなく，救急室や集中治療室，さらには在宅診療まで，心エコーの活躍の場は広がっています．

前号で新しくなったASEガイドラインでの拡張能評価を特集しましたが，心不全診療における心エコー指標の評価フローチャートも変化してきました．今月号と合わせて手にとっていただければと思います．

泉　知里