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- Medical Practice 2026年2月号 43巻2号 緩和医療―緩和ケアまるごとUpdate―
商品情報
内容
特集記事として,[対談]緩和ケア─がん患者の心のケアに焦点をあてて─,[総説]アドバンス・ケア・プランニングと療養場所の選択,アドバンス・ケア・プランニングと療養場所の選択,[セミナー]適切な緩和ケアの実践に向けたアセスメント,[治療]がん疼痛の薬物療法 等.また連載では,[One Point Advice][今月の話題][知っておきたいこと ア・ラ・カルト][心電図がよめる,得意になるシリーズ]他を掲載.
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序文
緩和医療 緩和ケアまるごとUpdate
わが国の緩和ケアは,がん患者の最終段階のケアとして1970年代より始まり,がん医療を中心に発展してきました.WHOの緩和ケアの定義にもあるように,緩和ケアはがんだけでなく,「生命を脅かす病」を持つ患者とその家族に,疾患の早期から緩和ケアを実施することが重要であり,基本的医療として臨床家の誰もが取り組むべき医療で,がんや心不全領域では医療者向け緩和ケア基本教育が行われています.また,厚生労働省委託事業として,患者の人生の最終段階における治療や療養に関する意向を話し合うアドバンス・ケア・プランニング(ACP)についても医療者教育と市民向け普及啓発が行われています.
緩和医療について「あきらめの終末期の医療」といった誤った認識を持つ医療者はもはやいないと信じたいところですが,残念ながら,実臨床では,まだまだ広く理解されているとはいえず,Serious illnessを患い緩和ケアを必要としている患者と家族に「どこでも,いつでも,切れ目のない緩和ケア」を提供できているとはいいがたい状況です.わが国では,緩和医療の専門家はまだ数が少なく,大学での緩和医療学講座の設置もわずかで,卒前教育に含まれるものの,卒前卒後を通して十分な学習機会があるとはいえません.
本特集では,わが国の緩和医療の状況と,代表的な疾患における緩和ケアを整理するとともに,実地医家が基本的緩和ケアとして身につけておくべき代表的な苦痛緩和の方法について,最新の研究結果の紹介も含めて,専門の先生方に執筆をお願いしました.読者の皆様が,明日からの臨床で,緩和ケアを必要とする患者が穏やかに過ごすために活用できる内容になればと願っております.
里見絵理子
国立がん研究センター中央病院緩和医療科/順天堂大学大学院緩和医療学
目次
【特 集】
扉……里見絵理子
対談 緩和ケア─がん患者の心のケアに焦点をあてて─
出席者:清水 研×里見絵理子
総説 日本の緩和ケア
これからの日本の緩和ケア……木澤義之
アドバンス・ケア・プランニングと療養場所の選択……森 雅紀
日本人が考える望ましい死とその達成度……宮下光令
セミナー Serious illnessと緩和ケア
適切な緩和ケアの実践に向けたアセスメント……柏木秀行
がん緩和ケア……石木寛人
心不全の緩和ケア……大石醒悟
慢性呼吸不全の緩和ケア……萩本 聡
慢性腎不全の緩和ケア……大武陽一
認知症の緩和ケア……小川朝生
在宅医療における終末期緩和ケア……首藤真理子
トピックス
オピオイド誘発性消化管障害……濵野 淳
がん患者の最終段階を支える質問促進・意思決定モバイル介入……藤森麻衣子
治療 緩和ケアのbest practice
がん疼痛の薬物療法……山代亜紀子ほか
専門的がん疼痛治療……松本禎久
呼吸困難に対する緩和治療・ケア─治療アルゴリズムと症例に基づく複合的マネジメント─……鈴木 梢
胸水・腹水……池上貴子
がん悪液質への緩和ケア……天野晃滋
倦怠感……明保洋之ほか
せん妄のアセスメントとマネジメント……松田能宣
終末期苦痛緩和のための鎮静……今井堅吾
スピリチュアルペイン……大谷弘行
この症例から何を学ぶか
肺癌治療中に疼痛,呼吸困難,せん妄を併発し最終的に鎮静に至った一例……荒川さやかほか
Self-assessment test
【連 載】
One Point Advice
春の空は甘くない─目と黄砂の攻防戦─……三村達哉
免疫チェックポイント阻害薬は休止しても大丈夫?……並川健二郎
無症候に潜むピットフォール……明石嘉浩
Pasteurella canisへ応用できるMultiLocus Sequence Typing(MLST)……高橋 孝ほか
「MeVOショック」から学ぶ……神谷雄己
肝障害を理解するためのALTとASTの違い……上田佳秀
環境整備は最も体にやさしい治療……釣木澤尚実
わが国における心臓移植の現状と課題……波多野 将
今月の話題
冠動脈疾患におけるmedical reversal……鍋嶋洋裕ほか
知っておきたいこと ア・ラ・カルト
自己免疫性骨軟化症……星野良朋ほか
心電図がよめる,得意になるシリーズ 第6回
QRS その①……新井 陸
書評 『自己免疫性胃炎 診療の手引き』発刊に寄せて……田中信治
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書籍情報
- ISBN:9784011304302
- ページ数:160頁
- 書籍発行日:2026年2月
- 電子版発売日:2026年1月30日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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