採用してはならない看護師 ～採らないためにしたいこと　採ってしまったらすべきこと～

はじめに

私は病院や介護施設、看護学校や訪問診療・訪問看護ステーション等に教育支援を行う会社を15年経営しています。これまで、マグネット化支援として「人事評価制度の構築」や「管理職の昇格者試験と教育」、「院内コーチ認定」のサービスを提供してきましたが、ご支援先のほとんどが深刻な人材不足に悩んでおられました。解決の一助になればと、細々とではありますが、5年前に人材の紹介と派遣の事業も始め、看護師や介護士、看護助手等をさまざまな組織にご紹介してきました。ようやく新型コロナウイルス感染症が5 類になると決まりホッとしていた頃、コロナの予防接種やコールセンターで荒稼ぎをしていたコロナバブル看護師が「ヤバイ！予防接種のバイトなくなる。そろそろ常勤、探さなきゃ」ということで弊社の人材紹介にどんどん登録し始めました。未婚で子供もいないのに「週4日で常勤希望」の働き盛りの男性看護師。「主婦なので残業のない職場を探したい」と言いながらコールセンターのバイトを夜12 時まで3年半やり、月収70 万を稼いでいた主婦看護師。せっかく紹介した条件ぴったりの病院を「難病」になったと蹴ってコロナバイトに戻ったウソつき看護師（後で私とバイト先で偶然に再会し、難病でなかったことが発覚）。これ以外にも、適応障害やパニック障害で計画的に休職し、傷病手当金をもらえるだけもらいたいというＺ世代看護師。組織から管理者研修への推薦状と費用を出してもらいながら研修後に組織に戻らず、退職代行を使って辞めた恩知らず管理職。とにかく人材紹介の登録者の面談では耳を疑うような希望を平気で言ってくる看護師ばかり…。「こんなヤツに誰がした？（否、自発的になったのかもしれませんが）」そう叫びたい気持ちでした。もちろん上記の人々はどこにも紹介はしませんでした。

元看護師で看護教員をしていた私は、このひどい看護師たちのあり様をなんとかしなければと危機感を覚え、急遽この本を出版することにしました。人員基準のある組織を運営する経営者にとって看護師の採用の質は経営を大きく左右します。帰属意識が高く、どんなときでも「患者さんのために」を第一義として行動できる「質の高い看護師」を採用し、経営者には本当にやりたい医療や事業に邁進していただきたいと願っています。また、人材紹介会社に頼らず（自分でやっておいて言うのもなんですが）、自院への直接応募を伸ばして「採用に勝ち」、急な退職が続いてもすぐに力のある後任が昇進できるような「教育の徹底した強い組織」を作っていただきたいと思っています。

「採用経費がかさみ、教育どころじゃないよ」という組織にもたくさん伺いましたが、やはり「教育は投資」です。年間10 人の看護師を紹介会社経由で採用して1,000 万の経費を支払うより、教育という人材への先行投資で1,000 万をかけるほうがはるかに有意義で、「エンゲージメントレベルの高い職員」が育ちます。15年の教育支援で、「採用に苦労している組織」も「まったく苦労していない組織」もじっくりと関わらせていただいて、そう実感しています。

本書はこのようにお読みください

まず第1 章のはじめの部分では、私が関わった「採用してはならない看護師」の具体的な事例をご紹介します。そして「こうした看護師を採用しないためにしたいこと」をお伝えします。そうは言っても、人員基準を満たすために不本意ながらどんな看護師でも採用するしかないときや、本書で紹介している「外罰的管理者」や「水風呂ナース」がすでに組織にいるときは「採用してしまったらすべきこと」の提案をお読みください。

本書の中ごろには、私が教育支援で活用している採用ミスマッチをなくすための「労働価値観の活用法」や管理職のリーダーシップ開発のための「リーダーシップ診断」。もうムリ、もう辞めたいと思っている「熱湯ナース」や、給料分しか働かない「水風呂ナース」。逆に、患者のためにもっともっと頑張りたいと思っている「熱きナース」がどのくらいの割合で組織にいるのかがわかる「ぬるま湯診断」。「自分の病院や組織をどのくらい人に勧めるか」を数値化する簡易ES 満足度チェックの方法、辞めてもらったほうがいい「外罰的管理者」の見抜き方などをご紹介します。ぜひ、組織風土の改善にお役立てください。

第2 章では、採用の質が高く、教育が充実していて、なおかつ、エンゲージメントレベルの高い職員が定着している病院の理事長、院長と対談をさせていただきました。「採用したい看護師の特性」「採用してよかった看護師の特徴と言動」「採用面談時の印象」などを明らかにし、「よい職員が定着するための教育方法や仕組みづくり」について、それぞれの病院がやっていらっしゃる工夫とその秘策を伝授していただきました。ぜひ、皆様の病院・組織での取り組みの参考にしていただけたら幸いです。

奥山美奈