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- 誰も教えてくれなかった看取りの栄養ケア
商品情報
内容
近年、管理栄養士は直接、療養者にかかわる機会が増え、看取りにもかかわることが増えてきたが、実際の場面でどうすればよいかわからないと戸惑う声も多い。
本書では、看取り期の栄養ケアについて管理栄養士の目線で、著者自身の経験知とさまざまな文献をもとにわかりやすく解説する。
序文
はじめに
もし、あなた自身が“人生の終わり”を迎えるとしたら──
そのとき、最期に何を食べたいと願うでしょうか。
誰と、どんな場所で、どんな気持ちで、そのひと口を味わいたいと思うでしょうか。
そして今、あなたが、誰かの“最期のひと口”を支える立場にあるとしたら?
そのとき、私たちにできることは、何でしょうか。
医師や看護師、介護職だけではありません。
私たち栄養の専門職にも、その場にできることがきっとあるはずです。
こんにちは。管理栄養士の森茂雄と申します。病院や介護施設での栄養管理をはじめ、在宅では介護支援専門員として多くの人生の最終章に寄り添ってきました。
看取りとは、誰にとっても避けられない“人生の最終章”です。
そのときこそ、「食」は驚くほど大きな意味と力をもちます。
たとえひと口でも、あるいはもう食べられなかったとしても――「食べたい」という気持ちは、その人の人生や想いをありありと映し出します。
看取りの現場には、多くの専門職がかかわります。医師、看護師、薬剤師――そして私たち管理栄養士・栄養士。それぞれの専門家が手をとりあって、たった一人の人生に寄り添う……。
私は、看取りとは究極のチームケアであり、栄養ケアの集大成であると考えています。実際に多くの管理栄養士・栄養士は、食事だけに限れば、さまざまな工夫をしています。しかしながら、「看取りとは何か」「食べることを支えるために栄養の知識以外に何を知り、実践しなければならないのか」といった、看取りの全体像やどのようにかかわればよいのかを体系的に学ぶ機会は、多くありません。
看取りの現場で迷い、悩みながら、向き合う多くの声を受け、仲間と研修会を開催し、蓄積した知見をまとめました。タイトルである『誰も教えてくれなかった看取りの栄養ケア』は、その想いを凝縮したものです。本書では「どこまでかかわり、どこでそっと見守るのか」という視点から、栄養の専門性をいかすために必要な内容を学術的かつ実践的にまとめました。看取りに絶対的な正解はありませんが、そのヒントはこの本のなかにあります。 一人でも多くの方が、看取りの栄養ケアを日々の実践に役立てていただけたら、これ以上の喜びはありません。
本書の骨子を一緒にかたちにしてくれた仲間、いつも支えて指導してくださる方々、そして出版にご尽力いただいたメディカ出版のみなさまに、心より感謝申し上げます。
2025年12月
森 茂雄
目次
【第1章 管理栄養士・栄養士にできる看取りケアとは?】
・1 看取りの現状と栄養ケア
・2 悪性疾患と老衰の看取り
・3 医療機関、介護施設、在宅の違い
・4 整理しておきたい死生観
・5 人が亡くなるときの医療・介護従事者のかかわり
【第2章 臨終後の身体変化】
・1 恒常性の消失
・2 経時的変化と口腔ケア
・3 皮膚の色調変化
・4 さまざまな身体変化
【第3章 がんにおける栄養代謝の変化】
・1 高齢化による栄養代謝の変化
・2 がんの基礎知識①
・3 がんの基礎知識②
・4 がん治療
・5 がんの栄養代謝
・6 悪液質①
・7 悪液質②
【第4章 栄養ケアの個別対応】
・1 看取り期を支えるケア
・2 経口摂取① 栄養改善の支援
・3 経口摂取② 人生最終段階の食支援
・4 亡くなる前の身体兆候
・5 残された時間でできること
・6 自然な死を迎えるための栄養ケア
【第5章 看取り期の水分管理】
・1 体液の分布と流れ
・2 命を支える3つの水
・3 腹水・胸水
・4 皮下輸液
【第6章 疼痛緩和と家族への支援】
・1 疼痛緩和にかかわるための基礎知識
・2 薬の選択と栄養ケア
・3 症状別の対応
・4 看取りに必要なコミュニケーション技術
・5 家族を含めたアプローチ①
・6 家族を含めたアプローチ②
【第7章 栄養ケアにおける体系的アプローチ】
・1 看取りの食支援 フレームワーク
・2 看取りの食支援 ケース別対応表
・3 看取りの段階的アプローチ フェーズモデル
【Column】
「看取り」とは
栄養と看取りに関連するさまざまな加算
看取り期における「食」の意思決定支援
看取り期に「食べる力」をどう評価するか
・資料ダウンロード方法
索引
・著者紹介
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書籍情報
- ISBN:9784840490948
- ページ数:180頁
- 書籍発行日:2026年2月
- 電子版発売日:2026年1月21日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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