NSTのための がん悪液質診療ハンドブック

1．がん悪液質とは何か　〈産本陽平〉

　A　病因と定義

　B　病態生理

2．悪液質のステージ分類　〈産本陽平〉

　A　前悪液質（pre—cachexia）

　B　悪液質（cachexia）

　C　不応性悪液質（refractory cachexia）

3．がん悪液質が患者転機に与える影響と治療法の概略　〈産本陽平〉

　A　がん悪液質が臨床転機に与える影響

　B　がん悪液質の治療総論

1．がん悪液質に対する集学的介入の必要性　〈遠藤美織〉

　A　多因子性への対応：なぜ単独の介入では不十分か

　B　集学的介入における多職種の役割と相互作用

2．チームアナモレリンの構成と運用　〈遠藤美織〉

　A　チームアナモレリンの構成

　B　チームアナモレリンの運用

　C　チームアナモレリンの利点と課題

1．悪液質の早期診断のための取り組み　〈香内　綾〉

　A　がん悪液質の有病率と早期診断における課題

　B　がん悪液質を早期診断するための取り組み

　C　薬剤師を起点としたがん悪液質ケアの多職種連携

2．各種診断基準　〈佐藤智実〉

　A　European Palliative Care Research Collaborative（EPCRC）

　B　modified Glasgow Prognostic Score（mGPS）

　C　Asian Working Group for Cachexia（AWGC2023基準）

　D　当院での運用について

3．身体計測と体組成評価　〈塩瀬唯美子〉

　A　各評価方法について

　B　当院における実際の運用

4．がん悪液質のスクリーニングと評価法　〈佐藤アキ子〉

　A　栄養スクリーニング

　B　栄養アセスメント

　C　血液生化学検査および血液学的検査

　D　当院の栄養相談問診表と運用方法

5．身体機能評価　〈五十嵐淳平〉

　A　握力測定

　B　6分間歩行テスト

　C　5回立ち上がりテスト

6．食欲・QOL評価　〈武藤由美〉

　A　悪液質のステージに応じたアセスメントとケア

　B　食欲，QOLアセスメントの実際

1．悪液質患者で考慮すべき栄養障害　〈神田美里〉

　A　がん誘発性体重減少とがん関連性体重減少

　B　Protein energy malnutrition（PEM）とサルコペニア

　C　微量栄養素の欠乏

　D　水分・電解質異常

2．必要栄養量と悪液質の進行度に応じた栄養管理について　〈官野はるか〉

　A　必要栄養量の設定

　B　悪液質ステージ別の栄養管理のポイント

　C　NSTチームとチームアナモレリンの連携

3．経口栄養補助食品（ONS）を「飲み続ける」を支える工夫　〈五十嵐元子〉

　A　ONSとは

　B　がん悪液質患者におけるONSの役割・効果

　C　ONS摂取継続における問題とその対策

　D　官能評価による製品マッピングについて

4．食べたいを引き出す「おいしさ」の要因　〈宮下朋子〉

　A　がん悪液質における摂食障害や食欲不振のメカニズム

　B　「おいしさ」とは何か．脳で感じる多感覚的体験

　C　「おいしさ」を構成する3つの要因

　D　「食べたい」を引き出す実践的な食支援の工夫

1．がん悪液質に対する薬物療法について　〈木本真司〉

　A　がん悪液質の病態理解と薬物療法の基本

　B　がん悪液質に対する薬物療法の臨床応用と今後の展望

2．アナモレリンの作用機序と臨床適応　〈香内　綾〉

　A　アナモレリンの作用機序

　B　臨床試験での効果

　C　臨床適応

　D　用法・用量

3．投与禁忌と副作用管理　〈香内　綾〉

　A　投与禁忌

　B　副作用の管理

4．投与判断の実際とPBPMによる多職種支援　〈香内　綾〉

　A　投与判断の実際

　B　PBPMを用いた副作用対策

5．薬薬連携によるがん悪液質支援の実際と展望　〈木本真司〉

　A　がん悪液質における薬薬連携の意義

　B　地域での薬薬連携の実際と活用ツール

6．アナモレリン導入後の早期改善効果と患者予後との関連　〈遠藤美織〉

　研究概要

1．悪液質による骨格筋量減少・筋力低下―運動療法の意義について―　〈星　智春〉

　A　悪液質とは

　B　がん悪液質における骨格筋量減少・筋力低下のメカニズム

　C　がん悪液質に対する運動療法の役割

　D　運動療法の効果

　E　悪液質の進行度に応じた運動療法

2．がん患者に対するリハビリテーションの診療報酬の現状と課題　〈五十嵐淳平〉

　A　がんのリハビリテーションに関連する国内の診療報酬制度の状況　　 

　B　がん患者におけるリハビリテーションと診療報酬制度の課題

　C　当院の取り組みと診療報酬算定の現状

3．運動療法に関する国際ガイドラインの現状　〈佐藤奈々〉

　A　がん悪液質の運動療法に関するガイドライン

　B　がん悪液質に対する運動療法の実施指針

4．実践的な運動療法プロトコルについて　〈小林勇介〉

　A　がん悪液質患者に対する運動療法の介入体制

　B　当院における運動療法プロトコル

　C　がん悪液質患者の運動療法における現状と課題

5．アナモレリンと運動療法の併用効果について　〈産本陽平〉

　A　がん悪液質患者への運動療法について

　B　研究概要

1．がん悪液質が患者・家族に与える心理的影響　〈泉舘　剛〉

　A　悪液質に由来する精神的苦痛

　B　悪液質の心理的影響に対する介入方法

2．社会的苦痛へのアプローチ　〈佐藤好治〉

　A　全人的苦痛とは

　B　社会的苦痛への具体的アプローチ

　C　具体的な相談事例とアプローチ

　D　進行がん患者に対する多職種連携の重要性

3．患者中心のケアを支える「患者力」と「共感力」　〈木本真司〉

　A　医療における共感の実際とエビデンス

　B　「患者力」を育むための医療者の取組み：ECAM（いーかも）モデル

4．意思決定支援と情報提供の工夫　〈武藤由美〉

　A　意思決定支援に関わるガイドラインとがん患者への応用

　B　意思決定支援における基本的姿勢とそのプロセス

　C　意思決定支援におけるコミュニケーションスキルと段階別対応

付録

❶ 栄養相談問診票

❷ チームアナモレリン　フローチャート

❸ 官能評価

❹ 栄養剤イノラスを活用したレシピ集

索引