ICUナース3年目からのステップアップ！ 重症患者ケアの極意

はじめに

ICU での経験を重ねると、基本的な手技や日々の流れには慣れてきます。一方で、「患者の変化をより早くとらえること」「病態を踏まえて先を見通した判断をすること」「多職種と連携してケアを組み立てること」など、次の課題が見えてくる時期でもあります。3年目以降は、これまでの経験を整理し、判断の根拠を明確にしながら実践につなげていくことが求められます。

本書は、そのような段階にあるICU ナースの皆さまが、重症患者ケアを一段深めるための考え方と実践のポイントをまとめたものです。目の前のデータや症状を単独でとらえるのではなく、患者の全体像の中で意味づけし、優先順位をつけて行動できるようになることを重視しています。また、チームの中で情報を適切に共有し、看護師として期待される役割を果たすための視点も意識して構成しました。

さらに、3年目以降は「自分ができる」だけでなく「周囲と同じ方向を向いてケアの質を上げる」ことが重要になります。申し送りやカンファレンスでの伝え方、医師やリハビリスタッフ、臨床工学技士など多職種との調整、後輩が迷っている時のかかわり方など、日常の場面で求められる役割は広がります。本書では、こうした実践の中で判断を支える視点や、根拠をもって説明できるようになるための整理の仕方も意識しています。

本書が、日々の臨床での迷いや課題を整理する助けとなり、より確かな根拠をもってケアを実践するための一冊になれば幸いです。あわせて、後輩指導やチームの質の向上にもつながることを願っています。

2026年1月

春名純平