J. of Clinical Rehabilitation35巻3号 デジタルリハ 2.0 ─AI・ウェアラブル・デジタルツインが創る個別化治療

特集にあたって

AI，センサ，XR，ロボティクスといったデジタル技術が日進月歩で進化する中，リハビリテーション医療においても「データ駆動型の個別化」を求める声がかつてないほど高まっている．しかし，その期待の裏側で，臨床現場からは切実な悩みが寄せられているのも事実である．具体的には，①「製品が乱立し，自施設に最適な選択肢がわからない」，②「導入しても効果の可視化や費用対効果（ROI）を示せない」，③「個人情報保護や医療機器規制（SaMD 等）への対応が不安」，そして④「テクノロジーを使いこなすためのスタッフ教育が追いつかない」という4 つの大きな“ 導入の壁” である．

本特集「デジタルリハ 2.0―AI・ウェアラブル・デジタルツインが創る個別化治療」は，これらの壁を打破し，テクノロジーを単なる「道具」から「治療効果と経営価値の両方に直結させるソリューション」へと昇華させるための実践ガイドを目指して企画した．まず総説では，デジタルリハビリテーションの定義や主要な技術領域，現在の到達点と将来展望，臨床導入に向けた具体的なステップが，続く各論では，最前線の実装事例が示された．具体的には，AI によるマーカレス動作解析を用いた遠隔評価とリアルタイム・フィードバック，ウェアラブルデバイスとクラウドを連携させた日常生活下での運動処方，さらにはデジタルツイン技術を用いた介入効果の事前シミュレーションによる個別最適化等，国内外の最新エビデンスを交えて詳述いただいた．

また，技術論にとどまらず，ICT を活用した多職種連携の強化や，デジタルデバイド（情報格差）を克服するための医療者・患者双方へのリテラシー教育についても深く掘り下げている．デジタル技術は療法士を代替するものではなく，対面での「協働・共有・調整」という連携の本質を強化するための基盤であるという視点は，今後の地域包括ケアにおいても極めて重要である．

読者の皆様には，本特集を通じて，テクノロジーが単なる道具を超え，いかにして臨床判断を高度化し，個別化治療を具現化するかというプロセスを具体的にイメージしていただきたい．デジタル技術はリハビリテーションそのもの，あるいは療法士を代替するものではなく，データに基づく意思決定を支え，対面での「協働・共有・調整」というリハビリテーションの本質を強化するための基盤である．本特集が，新しい共通言語を携え，次世代の個別化治療を共に切り拓く一助となれば幸いである．

（編集委員会 企画担当：吉村芳弘）