皮膚科専門医試験攻略問題集222

専門医試験から遠く離れて

私が皮膚科専門医試験を受けたのは1993年の夏でした。過去問も先輩からの情報も全くなかったのは，この年に専門医試験が開始されたから，と覚えています。皮膚科の問題集というもの自体が乏しく，受験勉強としては教科書を読むくらいでした。試験会場では，そうした場に共通した風景として皆さんぎりぎりまで教科書を開いて最後の粘りを見せていましたが，私は忍ばせたカフカの『審判』を開き，やさぐれておりました。

当時は口頭試問もありました。「メラノーマの病型で白人に多いのは？」と質問されて「わかりません（白人は診ていないので）」，「メラノーマのstagingについて述べて下さい」と言われて「症例ごとにstage分類表を見て決めています（暗記する必要あります？）」と，まあこんな感じでした。それでも上の世代は無試験だったというのがありましたから，特に恥ずかしいとも思いませんでした。

筆記試験は，初めてということもあってか特に難しいものではなかった（噂では不合格者は僅か数人）ですが，今後これが過去問として蓄積されていけば，将来の受験生にとっては良質の勉強材料となるだろう（その点，ちょっと羨ましい），という印象を抱いて会場を後にしました。

30年以上の歳月を閲けみした現在，まさに多くの過去問がストックされ，勉強しやすくなったと思います。一方，専門医試験はほとんどの人が合格する一種の通過儀礼から，上位80％を合格ラインとする相対評価に変化したようです。対策レベルの上がった受験生に評点の差をつけようとすると，問題の難易度は自ずと上がっていかざるを得ません。だから，昨今は難問揃いのようです。

専門医試験の過去問は日本皮膚科学会から閲覧・入手可能ですが，解答や解説がついていないという憾みがあります。日本皮膚科学会は問題の複製，転載，引用を一切禁止しているので，解説本を出版することも難しいのでしょう。試験対策問題集としては，本書と同様原田和俊先生とのコンビで出した『クイズde皮膚科学』（金芳堂，2020）があるくらいだと思います。その本の上梓後新たに原田先生と作った問題は350余問に上ります（作問数は合わせて550問以上になり，そんなに多くの問題を作った2人はほかにいないだろうと自負しています）。その中から222問を選び編んだのが，この「攻略」問題集です。選択に当たっては，症例問題を積極的に拾い，今後，添付文書や制度，ガイドラインの改訂によって変わってしまいそうな「流行」の問題は採択率を下げました。

試験対策にはもちろんですが，筆者の強い想いとして，専門医取得後年月が経過したベテランの先生方にも届けたい，ということがあります。問題を解くことは，単に知識の確認・刷新に役立つだけではありません。今後，専門医資格更新の際にe-testが導入される予定であり，いま専門医に求められているレベルを知ることは重要です。さらに試験勉強の軛くびきを超え，純粋にクイズ自体を楽しんでいただきたい，という気持ちもあります。例えば，学会出張のお供にいかがでしょうか？

最後に，呆れるくらい大量の問題を一緒に作り続けた原田和俊先生と，本書の作成に関し本当に辛抱強くお付き合いいただいた日本医事新報社編集部の皆さんに深謝を申し上げます。

2025年大晦日

東京医科大学八王子医療センター皮膚科
梅林芳弘