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- 週刊 日本医事新報 No.5318 「諦めない・止めない」2型糖尿病合併CKD G4-5期治療
商品情報
内容
FOCUS：「諦めない・止めない」2型糖尿病合併CKD G4-5期治療
執筆：山内真之（虎の門病院腎センター内科医長）
◆2型糖尿病を合併したCKD G4-5期は、腎・心血管イベントや死亡リスクが高い一方で、心腎保護薬のRCTのエビデンスが限られており、治療判断に悩む場面も少なくありません。本コンテンツでは、「eGFRの数値で機械的に薬剤を中止する」のではなく、「どこまで攻めてよいか／どこで引くべきか」という実践的な考え方を整理します。
◆RAS阻害薬、SGLT2阻害薬、非ステロイド型MR拮抗薬、GLP-1受容体作動薬という“心腎保護の四本柱”に注目。RCTやガイドラインの余白を補うために、各薬剤のRCT事後解析、メタ解析、リアルワールドデータなどを読み解き、図表とともに整理しながら、G4-5期における薬物療法の位置づけを解説します。
◆「できることを最後まで諦めない・止めない」という考えを軸に、薬剤の導入・継続・中断の判断について整理。筆者の経験に基づいた考え方と治療方針を提示します。
目次
巻頭
画像診断道場〜実はこうだった（337）
肝細胞腺腫？ それとも……（村本朋之ほか）
プラタナス
この症例から得た教訓は何か？（杉田陽一郎）
プライマリ・ケア医が知っておくべき クイズで学ぶ 皮膚科診療の“新常識”（20）
結節性痒疹の新常識：末梢神経障害の合併は稀ではない（端本宇志）
血管エコー職人 匠の症例帖（11）
鎖骨下動脈盗血症候群（左鎖骨下動脈閉塞）（山本哲也）
FOCUS
「 諦めない・止めない」2型糖尿病合併CKD G4-5期治療（山内真之）
学術
私の治療
動物咬傷・動物刺傷／原発性心臓腫瘍／クローン病／脳内出血／ラッサ熱／Vogt-小柳-原田病／眼窩吹き抜け骨折／気道異物（小児）
経営・意見ほか
クリニックで実践！ 人材採用のテクニック（20）
クリニックにおける右腕採用：事務長を探す前に右腕を「設計」しませんか？（溝口哲弘）
医療界を読み解く【識者の眼】
河野恵美子「The personal is political─個人の困難が浮き彫りにする社会の歪み」
村上正泰「食料品の消費税ゼロの可能性とその影響」
武藤正樹「家庭医療論争」
草場鉄周「2026年診療報酬改定のポイント（前編）」
藤田哲朗「生成AIは『魔法』ではなく『鏡』」
豊島勝昭「NICU退院はゴールではない─早産児を生涯にわたり支えるという視点」
岡村 毅「なんちゃって漫画批評」
安藤明美「『医薬品が足りない！』常態化に思う」
先生、ご存知ですか（97）
小児期逆境体験が引き起こす問題（一杉正仁）
Information
感染症今昔物語（45）
台湾からハンタウイルス肺症候群の報告（石金正裕）
NEWS DIGEST
学会・研究会・セミナー情報
ドクター求キュウNAV（I 医師求人情報）
ドクター掲示板（医院開業物件・人材紹介など）
やっくんが教える！ HAE診断の3ステップstrategy（3）
HAEを治療する：発作時対応と長期管理の実践（薬師寺泰匡）
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書籍情報
- ISBN：9784005405318
- ページ数：84頁
- 書籍発行日：2026年3月
- 電子版発売日：2026年3月30日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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