肺癌診療実践マニュアル ―WINGの流儀―

はじめに

このたび，WJOG（西日本がん研究機構）呼吸器グループの若手会であるWING（WJOG young Investigators club for Next Generations）のメンバーが中心となり，この「肺癌診療実践マニュアル―WINGの流儀―」を刊行する運びとなりました．本書を手に取っていただいた全ての先生方に，心より御礼申し上げます．昨今の肺癌診療の進歩は誠に目覚ましく，免疫チェックポイント阻害薬や多種多様な分子標的治療薬の登場により，治療選択肢は飛躍的に増加しました．その一方で，私たち臨床医は，日々更新される膨大な情報を的確に捉え，目の前の患者さん一人ひとりにとっての最適解を導き出すという，かつてないほど複雑で重い責務を負っています．最新の診療ガイドラインを開いても，推奨される治療薬が複数並列で記載されていることも珍しくなく，どの薬剤を，どの順番で用いるべきか，判断に迷う場面は少なくありません．さらに実臨床では，臨床試験の厳格な適格基準には合致しないようなご高齢の患者さんや，複数の合併症を有する患者さんにも数多く出会います．このような，いわばエビデンスの“隙間”にいる患者さんに対し，私たちは日々の経験と知識を総動員して，最善の医療を提供すべく奮闘しています．

このような背景から，私たちは「肺癌診療の最前線で戦う医師たちの，羅針盤となるような一冊を作りたい」という強い想いを抱くようになりました．本書は，教科書的な知識やガイドラインの解説に留まるものではありません．私たちが日常診療で経験する具体的な症例を提示しながら，その治療選択に至った思考プロセス，根拠となるエビデンスの読み解き方，そしてガイドラインには書かれていない「実臨床のコツ」や「診療のポイント」を，可能な限り平易な言葉で，丁寧に解説することを心掛けました．まさに，肺癌診療を学び始めた初学者の先生方から，さらなる高みを目指す中堅の先生方まで，エキスパートへの道を力強くサポートする実践マニュアルです．

本書の執筆を担った私たちWINGは，2018年に発足し，WJOGの中核を担う施設の先生方から，これからを担うべく情熱を燃やす若手の先生方まで，現在では約50名の呼吸器内科医，腫瘍内科医，呼吸器外科医，放射線治療医が所属しています．臨床試験の立案・運営，症例登録の推進，多種多様な企画などを通じ，WJOGの活性化に貢献すべく，日々メンバー同士で切磋琢磨しております．本書には，そんな私たちの情熱と，臨床研究と実臨床の最前線で培った知見が凝縮されています．

この一冊が，先生方の日常診療における良きパートナーとなり，明日からの肺癌診療に少しでもお役立ていただければ，望外の喜びです．そして，もし本書を通じて，私たちの活動にご興味をお持ちいただけましたら，ぜひWJOG，そしてWINGの扉を叩いてみてください．同じ志を持つ仲間との出会いは，何物にも代えがたい財産となるはずです．末筆ではございますが，本書の企画にご賛同いただき，多大なるご尽力を賜りました執筆者の先生方，ならびに出版にあたりご協力いただいた関係者の皆様に，この場を借りて深く感謝申し上げます．

2026年4月

WJOG young Investigators club for Next Generations（WING）代表
関西医科大学  呼吸器腫瘍内科学講座
池田　慧