フローチャート認知症漢方薬　西洋薬より断然安全！

序文

丁度15年前の春に『フローチャート漢方薬治療』が上梓されました．漢方診療や漢方理論が必須という当時の厳しい掟を破り，症状からもっとも頻用される漢方薬を並べたものです．その後，フローチャートシリーズはいろいろな診療科別に発刊され，今後も発刊されていくことでしょう．そして最近は症状や病態別のフローチャートが登場しています．その第一弾は『フローチャート発達障害漢方薬』で，第二弾が本書『フローチャート認知症漢方薬』になります．

そもそも，『フローチャート漢方薬治療』は漢方診療や漢方理論が必須ということを自分自身が証明したく，そのランダム化臨床試験のコントロール群として作成したものです．臨床推論のシステム1である経験と直感から創られています．その経験は僕の師匠である松田邦夫先生の外来の叡智です．ですから，この15年間で修正された部分はありません．まず西洋医が補完医療として利用することがフローチャート漢方薬の立ち位置です．そうであれば実臨床で有用であればそれで十分なのです．実臨床でのフローチャートの有用性はこの15年間で多くの西洋医が実証してきました．本書を是非みなさまの認知症の実臨床の場でご利用ください．

フローチャート的処方方法は漢方薬使用の入門的立ち位置です．漢方薬は多成分系の薬剤にて作用機序の説明などを含めて複雑系（カオス）の部分が多く，基本的に生合成された単一成分の薬剤を利用する西洋医学に慣れ親しんだ医師にとっては，最初は胡散臭く感じるのです．単一成分であれば研究も解析も行いやすいのです．しかし複雑系の解析は21世紀が4分の1以上終了した今日でもほとんど進んでいません．ですからこそ，作用機序から薬剤に興味を持つのではなく，認知症の実臨床で利用してその有用性を体感していただきたいのです．そして複雑系の世界を更に垣間見たい方は本書とほぼ同時に上梓される『フローチャート中医・韓医漢方薬』も是非ご一読下さい．複雑系システムを解明するヒントを知ることができます．

漢方薬は生薬の足し算です．認知症に有効な生薬の組合せや生薬そのものを探し出す努力は実は誰でも可能です．漢方薬を作り出すことは，製薬会社だけの仕事ではなく，大学病院を含めた医療機関でも，また開業医レベルでも可能なのです．是非，本書を含めたフローチャートシリーズで漢方薬の有効性を体感し，漢方の知恵の頂点である創薬を行っていただきたいと思っています．

医療は進歩するのです．漢方薬も進歩するのです．過去にばかり縋っていては，認知症を含めた難症・難病やがんの治療に貢献するには限界があります．少しでも本書がその限界を超える努力の機会となることを願っています．

本書は水上勝義先生（筑波大学名誉教授）に認知症の専門家の立場から漢方処方の記載をお願いしました．僕が漢方の専門家として，また認知症の母を送った経験者として，そして水上先生が精神科医の大学教授で，かつ認知症の専門家として，それぞれの立場からの目線で漢方の魅力を語っています．この書籍が皆様の実臨床に，また認知症の家族を介護している方々にとってお役に立つことを願っています．

2026年春吉日

新見正則