心エコー 一問一答

  • ページ数 : 256頁
  • 書籍発行日 : 2025年11月
  • 電子版発売日 : 2026年5月20日
¥4,950(税込)
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商品情報

内容

Q&A方式で疑問を解消するGakken KEYBOOKビギナーズシリーズ! 「初学者が知っておくべき知識」をキーワードに,研修医のみならず検査技師・看護師も知っておくべき心エコーの読図に必要な基礎知識を,わかりやすく,コンパクトに解説します.

序文

近年,心疾患に対する診断・治療は日進月歩の進化を遂げており,特に超高齢化社会を迎えた日本においては,心疾患の早期発見と適切な評価がこれまで以上に重要となっています.その中で心エコーは,非侵襲的かつポータビリティに優れていながら豊富な情報を提供する手段として,循環器診療における最も基本的かつ重要なツールの一つとされています.心エコーの活用は,日々の臨床の現場で,心不全や弁膜症,心筋症,虚血性心疾患といった多くの心疾患の診断・病態評価・治療方針決定に不可欠です.

しかしながら,心エコーの正確な取得と読影には一定の技術と経験が求められ,初学者にとっては敷居の高い領域でもあります.心エコー画像は瞬間的に変化し,また断面やプローブの操作によって大きく印象が異なるため,基本をしっかりと理解し,経験を積むことが非常に重要です.

本書『心エコー 一問一答 初学者が知っておくべき基礎知識』は,その名の通り,心エコーを学び始めたばかりの医師・技師の方々に向けて,実践的かつわかりやすい内容をQ&A形式でまとめたものです.日常診療で遭遇する素朴な疑問やつまずきやすいポイント,知っておくべき基本事項を網羅することを目指しました.

本書の執筆は,聖マリアンナ医科大学病院で心エコー教育を受け,実臨床の現場で活躍されている先生方にお願いしました.彼らは,初学の頃に心エコーに苦労しながらも,丁寧な指導と臨床経験を通じて知識と技術を習得し,今では後進の指導にもあたっておられます.本書には,そうした実体験に基づく「初学者の目線」や「つまずきポイントに寄り添う姿勢」が随所に織り込まれており,単なる教科書ではなく,心エコー教育の現場で受け継がれてきた知と工夫が詰まっています.

本書が,心エコーを学ぶ皆さんにとっての良き伴走者となり,診療の現場での自信と力につながることを願ってやみません.そして,将来的にはそれぞれの現場で心エコーの力を最大限に活かし,多くの患者さんの診療に貢献していただければ幸いです.


2025年9月

聖マリアンナ医科大学循環器内科
出雲昌樹

目次

Ⅰ章 心エコーの基本

Q01 心エコーとはどんな検査ですか? 検査の位置づけはどうなっていますか?

Q02 心エコーの8つの撮り方と基本的な心臓解剖について教えてください.

 Memo 心尖部四腔断面の他の描出法

 Memo プローブの持ち方のコツ

Q03 心エコーにおけるモードについて教えてください.

Q04 スクリーニングで行う心エコー検査は具体的に何を行い,何を測っているのか教えてください.

 Memo 検査のポイント

 Memo スクリーニングのポイント

 Memo レポートの読み方

Q05 研修医が最低限知っておくべき心機能評価パラメータについて教えてください.

 Memo asynergy評価の注意点

 Memo L波

 Memo planimetry法の留意点

 Memo 右室壁肥厚

Ⅱ章 疾患別の見かた

1 心不全

 Q06 心不全のエコーの見かたを教えてください.

2 虚血性心疾患

 Q07 急性冠症候群(ACS)において心エコーを用いるポイントを教えてください.

  Memo たこつぼ症候群とは

 Q08 慢性冠症候群(CCS)における所見と予後の評価はどのように行いますか?

3 弁疾患

 Q09 僧帽弁閉鎖不全症/僧帽弁逆流症(MR)の見かたを教えてください.

 Q10 僧帽弁狭窄症(MS)の心エコー評価で知っておくべきことを教えてください.

 Q11 大動脈弁閉鎖不全症/大動脈弁逆流症(AR)で観察すべきポイントと治療適応の判断に必要な評価について教えてください.

 Q12 大動脈弁狭窄症(AS)の見かたを教えてください.

 Q13 三尖弁閉鎖不全症(TR)の見かたを教えてください.

 Q14 三尖弁狭窄症(TS)の見かたを教えてください.

 Q15 人工弁で評価すべきことを教えてください.

 Q16 感染性心内膜炎(IE)の見かたと注意点について教えてください.

 Q17 肺高血圧症(PH)の見かたを教えてください.

  Memo 心エコーによる肺高血圧の評価

 Q18 Stanford A型急性大動脈解離の見かたを教えてください.

4 心筋症

 ①肥大心

 Q19 肥大心を示すエコーの見かたを教えてください.

  Memo 肥大心基礎疾患診断の注意点

 ②左室拡大

 Q20 左室拡大をエコーでどのように評価すればよいですか?

 Q21 圧負荷・容量負荷により心拡大を来しますか?

 Q22 左室拡大を来す心筋症をどのように考えればよいですか?

 Q23 心臓サルコイドーシスを疑うエコー所見はありますか?

 Q24 心筋炎で注意すべきエコー所見はありますか?

 Q25 左室緻密化障害(LVNC)のエコー所見とは?

  Memo 筋ジストロフィーとLVNC

 Q26 がん治療関連心機能障害(CTRCD)とは何ですか?

 ③右室拡大

 Q27 右室拡大をエコーでどのように評価すればよいですか?

 Q28 右室拡大を来す疾患の鑑別について教えてください.

 Q29 肺高血圧症(PH)を疑った場合のエコー検査は何をすればよいですか?

 Q30 不整脈原性右室心筋症(ARVC)のエコー所見の見かたを教えてください.

5 心膜疾患

 Q31 心膜液貯留の見かたについて教えてください.

 Q32 収縮性心膜炎について教えてください.

6 心臓腫瘍

 Q33 心臓腫瘍の見かたについて教えてください.

  Memo ランブル疣贅(Lambl's excrescences,別名valvular strands)

7 不整脈

 Q34 心房細動を疑ったときに心エコーで何を評価できますか?

Ⅲ章 読影のピットフォール

Q35 一見異常に見えるけれど,病気ではない所見を教えてください.

 Memo 塞栓源不明脳塞栓症(ESUS)

Q36 誤読しやすいアーチファクトについて教えてください.

Ⅳ章 きれいな画像を描出するコツ

Q37 きれいな画像を描出するコツを教えてください.

Ⅴ章 症状別の評価

Q38 “胸痛”の鑑別疾患と心エコー図の見かたを教えてください.

Q39 “失神・意識消失”の鑑別疾患と心エコー図の見かたを教えてください.

Q40 “息切れ・呼吸困難感”の鑑別疾患と心エコー図の見かたを教えてください.

Q41 “浮腫”の鑑別疾患と心エコー図の見かたを教えてください.


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書籍情報

  • ISBN:9784059890171
  • ページ数:256頁
  • 書籍発行日:2025年11月
  • 電子版発売日:2026年5月20日
  • 判:A5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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