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- 骨折ファーストタッチ〈decision makingのための骨折の考え方〉
商品情報
内容
◆各項目では、実際の症例を経験するように、「鑑別診断」「身体診察」「画像検査」「この後どうする」の順にレクチャー。初期診療の段階でどのような思考回路を持ってアセスメントし、検査・判断を進めていくかを学びます。シーネ固定や穿刺、徒手検査などの手技は、動画も収録。
◆「当直や救急外来などでの整形外科診療に自信がない」という先生や、「専門医に紹介するまでにできることを増やしたい!」という先生にオススメの一冊!
序文
はじめに
このたび,本書『骨折ファーストタッチ』を世に送り出すことができる運びとなりました。もともとは「骨折画像診断」というテーマを掲げ,2年間にわたる連載としてスタートした企画でしたが,連載を続けるうちに「整形外科初期診療」に関する疑問や悩みが次々に浮かび上がり,自然とその幅を大きく広げることになりました。そうして完成した記事のひとつひとつには,「プライマリ・ケアの現場で役立つ整形外科診療のエッセンスを少しでも多く伝えたい」という筆者の熱い想いが脈々と流れています。
整形外科領域は,日常診療の中で最も身近な患者さんの悩みのひとつを扱います。何気ない転倒による外傷から,加齢に伴う慢性の関節痛,そしてスポーツに励む子どもたちのケガまで──。老若男女を問わず,様々な人が「痛み」や「動かしづらさ」を訴え,最初に受診するのは,しばしばプライマリ・ケアの先生方です。だからこそ,初期診療の段階でどのような思考回路をもってアセスメントし,いかに適切な検査・判断を行うかによって,その後の治療経過や患者さんの生活の質が大きく左右されます。
初期研修医の頃,わたし自身も「整形外科の外傷診療はハードルが高い」「画像のどこを見ればよいかわからない」「そもそも痛みの原因が外傷なのかどうかすら悩む」という不安を抱えていました。しかし,そこにほんの少しの“流れ” や“基準” があるだけで,症状の評価が見違えるほどスムーズになり,患者さんにとって納得感のあるケアを提供できるのだ──という実感を得た瞬間の感動は,今でも忘れられません。そんな「目の前にいる患者さんのハッピーのため,整形外科診療のハードルを下げたい」という願いこそが,本書の大きな原動力となっています。
本書は,プライマリ・ケア診療に携わる多くの医師たちが,整形外科領域で抱えている不安や疑問を解消し,日々の診療に自信をもって臨むための一助となることを願ってまとめられました。読者の皆さまには,単なる知識だけでなく,“患者さんの人生を見据えた診療” の大切さを一緒に感じ取って頂ければ,これに勝る喜びはありません。どうか本書が,忙しい診療現場で立ち止まったときに手に取り,活用して頂ける存在となりますように。そして,この想いが広く日本中に届き,整形外科診療に臨む医療者の背中をそっと支える一冊となることを,心から願っています。
2025年4月
JCHO若狭高浜病院整形外科医長/臨床研修センター長
海透優太
目次
はじめに
第01回 腰が痛くて動けないんです……① [脊椎圧迫骨折]
第02回 腰が痛くて動けないんです……② [脊椎破裂骨折]
第03回 膝が痛いんです……① [変形性膝関節症]
第04回 膝が痛いんです……② [脛骨高原骨折]
第05回 転倒してから歩けないんです……① [大腿骨転子部骨折]
第06回 転倒してから歩けないんです……② [大腿骨頸部骨折]
第07回 転倒して肩が痛いんです……① [上腕骨近位部(外科頸)骨折]
第08回 転倒して肩が痛いんです……② [肩関節脱臼]
第09回 足を捻りました……① [足関節外果骨折]
第10回 足を捻りました……② [第5中足骨基部骨折]
第11回 転んで手をつきました……① [橈骨遠位端骨折]
第12回 転んで手をつきました……② [舟状骨骨折]
第13回 前のめりに転んで膝をつきました……① [膝蓋骨骨折(横骨折)]
第14回 前のめりに転んで膝をつきました……② [脛骨PCL付着部骨折]
第15回 転んで肘をつきました……① [肘頭骨折]
第16回 転んで肘をつきました……② [肘関節脱臼]
第17回 転んで手をついて肘が痛い……[上腕骨顆上骨折]
第18回 転んで手をついて肘が痛い……[橈骨頭骨折]
第19回 転んで肩が痛い……[鎖骨骨折]
第20回 シーネの当て方,実践!……[総論編]
第21回 シーネの当て方,実践!……[各論編]
第22回 転倒して足の付け根が痛い……[坐骨骨折]
第23回 転倒して臀部が痛い……[仙骨骨折]
第24回 膝関節穿刺3 step
第25回 関節が腫れて熱がある……①[化膿性膝関節炎]
第26回 関節が腫れて熱がある……②[膝偽痛風]
第27回 子どもが腰を痛がっています……[腰椎分離症]
第28回 足に痛み(痺れ)があります……[腰椎椎間板ヘルニア]
第29回 膝痛診察(非外傷)
第30回 肩痛診察(非外傷)
第31回 物を持つと手首が痛い……[ドゥケルバン病]
第32回 指が引っかかります……[ばね指]
第33回 手首にできものができている……[ガングリオン]
第34回 手を使うと肘の外側が痛い……[上腕骨外側上顆炎]
第35回 足がつります……[有痛性筋痙攣]
第36回 突然足の後ろでブチっという音がした……[アキレス腱断裂]
第37回 手がビリビリします……[帯状疱疹]
第38回 首が痛くて回りません……[crowned dens syndrome]
第39回 交通事故にあって首が痛い……[頸椎捻挫・外傷性頸部症候群]
第40回 顔面をケガして両手がビリビリする……[中心性脊髄損傷]
第41回 私,骨粗鬆症でしょうか……①
第42回 私,骨粗鬆症でしょうか……②(腎機能障害あり)
第43回 朝の一歩目で足の裏が痛いです……[足底腱膜炎]
第44回 脊椎圧迫骨折の患者の担当医になりました
第45回 骨・関節疾患フォローアップの落とし穴と再確認ポイント
第46回 “診療所だからできる”運動器リハ・運動指導の極意
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書籍情報
- ISBN:9784005100040
- ページ数:96頁
- 書籍発行日:2026年5月
- 電子版発売日:2026年5月22日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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