もっときれいに撮れる！産科・婦人科超音波検査～妊婦健診からハイリスク妊娠，婦人科腫瘍まで

超音波断層法の基礎

①超音波診断装置の超音波

②超音波診断装置はどうやって断層像を表示する？

③超音波の安全性

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 超音波の生体作用　TIとMI

経腹プローブの操作法

①経腹プローブの持ちかた

②経腹プローブの当てかた

③胎児の左右

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 表示の向きの決まり

超音波診断装置のつまみ・ボタンの使いかた

①深度（Depth）

②ズーム（Zoom）

③ゲイン（Gain）

④周波数

⑤ハーモニックイメージング

⑥フォーカス

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 フォーカスの仕組み

⑦走査角

⑧コントラスト

⑨プリセット

⑩フリーズ

⑪巻き戻し再生

⑫距離計測

⑬胎児計測

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 胎児計測の方法

超音波断層法のピットフォール

①超音波の進行方向と反射面の角度による影響

②アーチファクト

Mモード法

①Mモード法の原理

②Mモード法の使いかた

3次元超音波の基礎

①3次元超音波とは

②3次元像表示までのプロセス

③3次元超音波の安全性

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 3次元データセットの操作

3次元像表示までの基礎的操作法

①3次元超音波への切り替え

②断層像で3次元走査するところを探す

③3次元走査

④ROIの設定

⑤閾値の設定

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 閾値

3次元像のブラッシュアップ

①3次元像画質選択（3次元走査速度選択）

②ROIの合わせかた

③3次元像の回転

④不要部分の削除

⑤光源の位置の調整

⑥シルエットモード

⑦ブラッシュアップのまとめ

カラードプラ法の基礎

①カラードプラ法とパワードプラ法

②カラードプラ法でどうやって血流を検出しているのか？

③カラー表示領域とフレームレート

④WMFとPRF

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 血流をカラー表示する原理

カラードプラ法のつまみ・ボタンの使いかた

①カラードプラ法選択とカラーゲイン

②カラー表示領域の設定

③WMFとPRF

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 折り返し現象が起こる理由

カラードプラ法のピットフォール

①血流があるのにカラー表示されない

②血流の方向を示す色が逆方向の色に表示される

③血流のない部位がカラー表示される

パルスドプラ法の基礎

①パルスドプラ法の原理

②血流の評価法

③RIとPIの意味

④実際の血流速度の計測

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 血流速度波形と実際の血流速度

パルスドプラ法のつまみ・ボタンの使いかたと血流計測

①パルスドプラ法の選択

②サンプルボリュームの設定

③ベースライン

④PRFとWMF

⑤パルスドプラのゲイン

⑥血流計測

⑦角度補正

⑧2画面表示法の選択

⑨掃引スピード

⑩ドプラ音の音量

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕 血流計測に関する疑問

経腟法の基礎

①経腟プローブ

②経腟法のメリットとデメリット

③経腟法と経腹法の使い分け

経腟プローブの操作法とつまみやボタンの使いかた

①経腟プローブの持ちかた

②表示の向き

③卵巣の見つけかた

④経腟法でのつまみやボタンの使いかた

経腟法のピットフォール

〔Dr.Babaの深掘りレクチャー〕経腟法のコツ

産科

【経腹法】

CASE ① 妊娠初期の胎児がよく見えない．

CASE ② 母体腹壁が厚くてよく見えない．

CASE ③ 胎児が縦になっていて見えにくい．

【3次元超音波】

CASE ④ 胎児と子宮筋や胎盤との間に十分なスペース（羊水）がない．

CASE ⑤ 胎児が取込領域から外れてしまう．

CASE ⑥ 3次元像の上下を逆にしたい．

CASE ⑦ 回転しても胎児が隠れていて削除線が引けない．

CASE ⑧ 間違って必要な部分を削除してしまった．

CASE ⑨ 腕が異常に太く見える．

CASE ⑩ 3次元像の一部が暗い.

CASE ⑪ 不要部分が多すぎて胎児がよく見えない．

【パルスドプラ法】

CASE ⑫ 血流速度波形が安定してとれない．

婦人科

【経腹法】

CASE ① 経腹法で子宮全体の横断面が観察できない．  

CASE ② 卵巣か腸管か区別がつきにくい．

【経腟法】

CASE ③ ゲインを上げても遠くが見えない．

CASE ④ 経腟法で子宮が縦になっていて子宮内腔が不明瞭．

CASE ⑤ 子宮から発生した腫瘍かどうかはっきりさせたい．

CASE ⑥ 経腟法で卵巣が見つからない．

CASE ⑦ 経腟プローブを回転すると見えていた対象物が見えなくなる．

CASE ⑧ 異所性妊娠が疑われるが子宮外に胎囊が見つからない．

CASE ⑨ 黄体か子宮外の胎囊かの判断に迷う．

CASE ⑩ 囊胞内のエコーが強すぎて充実部分の有無がわかりにくい．

索引