たんぽぽ先生の 在宅医療パターンブック

  • ページ数 : 176頁
  • 書籍発行日 : 2026年6月
  • 電子版発売日 : 2026年6月12日
¥3,520(税込)
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商品情報

内容

筆者がこれまで経験してきたよくある在宅医療の事例を26のパターンに整理し,本人・家族・医療介護チームがどう関わるべきかという方針を,できる限りわかりやすく提示しています。
掲載している事例は,すべて筆者と患者さんやご家族とのやりとりも詳細に記載されています。パターンにまとめつつも,個別のケースに対する課題の抽出や,筆者ならではの考察がなされています。
在宅医の先生方はもちろん,看護師,介護士,ソーシャルワーカー,管理栄養士,言語聴覚士など,在宅医療で患者さん,ご家族とかかわるすべての医療従事者の方に,読んでいただけましたら幸いです。

本書「はじめに」より―― 一見,難しいと感じるケースでも,振り返ってみると以前に似たような場面を経験しているということは少なくありません。人の最善は一人ひとり異なり,本人の状況や思いを丁寧に汲み取りながら柔軟に対応することが大切なのは言うまでもありません。しかし,行き当たりばったりの対応を繰り返すのではなく,これまでの経験をひとつの「パターン」としてとらえ,支援者としての確固たる方針を持っておくことができれば,困難な場面でも落ち着いて,自信を持って関わることができます。

序文

はじめに

在宅医療を日々実践する中で,患者さんやご家族にとっての最善は何か─そう自問し続けることが,在宅医療に携わる者の宿命かもしれません。

一見,難しいと感じるケースでも,振り返ってみると以前に似たような場面を経験しているということは少なくありません。人の最善はひとりひとり異なり,本人の状況や思いを丁寧に汲み取りながら柔軟に対応することが大切なのは言うまでもありません。しかし,行き当たりばったりの対応を繰り返すのではなく,これまでの経験をひとつの「パターン」としてとらえ,支援者としての確固たる方針を持っておくことができれば,困難な場面でも落ち着いて,自信を持って関わることができます。

本書は,週刊日本医事新報での連載「たんぽぽ先生の パターンで考える在宅医療の実践」をもとに生まれました。私がこれまで経験してきたよくある在宅医療の事例を26のパターンに整理し,本人・家族・医療介護チームがどう関わるべきかという方針を,できる限りわかりやすく提示しています。

在宅医療の現場で悩んだとき,ふと手に取って頂き,「そうか,こう考えればいいのか」と感じてもらえる一冊になれば,これ以上の喜びはありません。

本書が,全国で在宅医療に奮闘するすべての仲間たちの実践の質を高め,そして何より患者さんとそのご家族の豊かな在宅生活を支える力になることを,心から願っています。


2026年5月

医療法人ゆうの森 たんぽぽクリニック
永井康徳

目次

パターン1 患者本人と配偶者の意見や方針が異なる場合

パターン2 看取り期に家族が最期まで点滴を希望される場合

パターン3 誤嚥性肺炎を起こして絶食になった場合

パターン4 退院時に予後が告知されていない場合

パターン5 胃瘻をするかどうか迷っている場合

パターン6 患者から人工透析を中止したいと言われた場合

パターン7 延命治療をやめたいと家族に言われた場合

パターン8 患者本人が治療を拒否する場合

パターン9 精神疾患患者の終末期医療の場合

パターン10 本人と意向が異なる家族がトラブルを起こす場合

パターン11 独居で看取ってほしいと言われた場合

パターン12 看取りのときに子どもに告知がされていない場合

パターン13 家族間で意見が異なる場合

パターン14 家族が多忙で自宅での看取りができないと言われた場合

パターン15 本人が自宅での看取りを希望しても,退院できない場合

パターン16 人工呼吸器をつけた小児の両親が延命治療を中止したいと言った場合

パターン17 在宅では困難な処置を病院から依頼された場合の対応

パターン18 終末期に患者が自分でトイレに行きたいと言う場合

パターン19 ALSの患者に「自然に看取ってほしい」と言われた場合

パターン20 患者本人が終末期にやりたいことがある場合

パターン21 患者本人に食べたいものがある場合

パターン22 本人が病気のことをすべて話してほしいと希望する場合

パターン23 末梢点滴を継続している場合

パターン24 看取り実績がない施設から看取り支援を依頼された場合

パターン25 最期の瞬間を見られなかったと家族が後悔している場合

パターン26 AYA世代のがん患者と家族を支援する場合

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書籍情報

  • ISBN:9784784947638
  • ページ数:176頁
  • 書籍発行日:2026年6月
  • 電子版発売日:2026年6月12日
  • 判:A5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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