医学のあゆみ297巻11号 ワンヘルス・ワンワールド　人・動物・環境の相互連関が医療に与えるインパクト

はじめに

高病原性鳥インフルエンザの人での流行の懸念，あるいは新型コロナウイルス感染症が野生動物由来であることが示唆されていることなど，人獣共通感染症は世界的に大きな問題として認識されている．また，人や動物の世界的規模での移動の増加が新たなパンデミックを引き起こす危険性を高めており，世界的な研究の必要性が不可欠となっている．

従来，人獣共通感染症は医学，獣医学，昆虫学などの独立した学問体系として研究がなされてきた．しかし，実際には野生生物や病原体は，生態系や地球環境と密接に関係するため，従来の学問領域の枠組みではなく，総合的な学問として発展させていくことが求められるようになってきた．2004 年に開催された「人と動物と野生動物の感染症に関する会議」において“ワンヘルス・ワンワールド（One World，One Health）”が提唱され，マンハッタン原則として取りまとめられている．この原則では，疾病が健全な環境と機能する生態系を維持するために不可欠な生物多様性に対して脅威となること，土地および水の利用に関する意思決定が健康に現実的な影響を及ぼすことなどが含まれている．わが国でも「新型インフルエンザ等対策政府行動計画」でワンヘルスの考え方に基づく対応に触れており，厚生労働省は「ワンヘルス・アプローチに基づく人獣共通感染症対策」をURL で公開している（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000172990.html）．また，大学においてもワンヘルス・ワンワールドに対応する組織が作られるようになってきている．

本特集では，大学でのワンヘルス・ワンワールドへの取り組み，地球環境規模での影響，急増する人獣感染症へのわが国での取り組みについて，有識者の知見を求め，臨床から世界規模に至る取り組みを理解し，論じる場としたい．

長村文孝
東京大学医科学研究所先端医療研究センター　先端医療開発推進分野