医療現場の会話は、なぜ噛み合わない

■1　はじめに：著者の正体

・私の“医師”としての働き方

■2　行動経済学の入り口

・行動経済学を知ったきっかけ

・不思議な響き

■3　リバタリアン・パターナリズム

・リバタリアン（リバタリアニズム）

・パターナリズム

・リバタリアンっぽいパターナリズム

■4　「選択のアーキテクチャー」と「状況の力」

・両者の定義

・両者の違い

■5　医療現場における複雑なコミュニケーション

・特殊性

・情報の非対称性

・患者自身の意思決定の要請が強く働く

■6　“行動経済学”“リバタリアン・パターナリズム”がなぜ役立つのか

・心の中のリトル・ノージック

・リトル・ノージックへの配慮

［column 1］行動経済学は「最強」なのか？

［column 2］リバタリアン・パターナリズムのベクトル

［column 3］パターナリズム回帰のパラドクスの正体

■事例1　“ブロック”違い

・言語情報を視覚情報で補う

・どの口が言ったか問題

・ステレオタイプ的認知

・「認識のさかだち」を利用する

・ステレオタイプにはまらないように注意する

・ポータブルトイレ？ ポータブルレントゲン？

■事例2　何の確認？

・確認によるコミュニケーションエラー

・曖昧性のトラップ

・付加疑問文と付加命令疑問文

・疑問文が命令文として機能する

・「確認→命令」

・敬語・丁寧語の使用がおすすめ

・職場のカルチャーにする

■事例3　入院病棟はC病棟？ それともD病棟？

・“3代目スケバン”スペシャル

・目覚まし型ナッジと幻惑型ナッジ

・熟慮支援型ナッジと選択促進型ナッジ

・“3代目スケバン”スペシャルの2つの限界

■事例4　「あと少し」って何分？ 何秒？

・「あと少し」の幅

・「あと少し」の問題点

・アンカリング効果の活用

・「ナニかあれば、ご連絡ください」の問題点

■事例5　待たされてイライラ

・待たされることを嫌う医療者

・オートマチックなコミュニケーション

■事例6　待たせてヒヤヒヤ

・行為者-観察者バイアス

・顔を合わせる機会の設定

・立ち話ブリーフィング

■事例7　性別と名前

・名前による推定の難しさ

・ICUにおける部屋分け

・ショートカットを防ぐための機能

■事例8　不思議な外来語

・医療現場の「ジャーゴン」

・「仲間」であることを確認するための道具

・不明確性の原理

・「エッセンいきましょか～～」

・宮さんの愛すべき作法

・帰ってきたディアベ

・普段からのコミュニケーションがキモ

■事例9　板挟みになった看護師

・論争無意味の推定

・指揮系統の混乱

・ホワイトナイト作戦

［column 4］推定の話

■事例10　採血は誰の仕事か？

・話し合うべきテーマを一つに絞る

・それぞれの「研修医像」の違い

・「抽象」と「具体」を取り違えることの危うさ

・価値基軸の必要性

・話し合って意味があるかどうかも考える

・相手を責める理由を後から足すとよくない

［column 5］「説得」は、リバタリアニズムかパターナリズムか？

［column 6］スタハノフ運動の気持ち悪さ

［column 7］スタハノフ運動っぽいもの

［column 8］Power to the Edge

■1　3代目スケバン

■2　ホワイトナイト

■3　キャス・サンスティーン

■4　リチャード・セイラー

■5　ロバート・ノージック

■6　リバタリアニズム

■7　メダパニ

■8　行為者-観察者バイアス

■9　コア・カリキュラム

■1　強制を強制と見せかけない

■2　“せっかちモード”と“じっくりモード”

■3　医療現場のコミュニケーションの主体

・伝言ゲームの連なり

・一つの目的に向かって連動する

■4　自身のルール作りへの参加

■5　ナッジを過信しない

索引