改訂2版　ストーマ装具選択がサクサクできる本

はじめに

ストーマケアにおいて、適正なストーマ装具選択は、便漏れや尿漏れ、それに伴う皮膚障害を回避するだけでなく、ストーマ保有者の安心・安楽な生活を維持し、QOLの向上につながります。しかし、多種多様のストーマ装具から個々のストーマ保有者にあったストーマ装具を選択することは容易なことではありません。

これらの問題を打破すべく2008年大村らは、世界ではじめての「ストーマ装具選択基準」を作成しました。この画期的なツールによって、ストーマの局所条件にあった装具選択が容易となりました。筆者もストーマ装具選択基準検討委員会のメンバーであったことから、できるだけ多くの医療者の皆様に活用してほしいと考え、その普及に努めてきました。

2016年には、「ストーマ装具選択基準」のために作成した「ストーマ装具分類」に沿って、ストーマ装具の種類や特徴、使用方法のコツを解説した『消化器外科NURSING』2013年2月号特大特集「キー装具から知ろう！ ストーマ装具選択のための 特徴はやわかり帳」（筆者プランニング）と、管理時期ごとの使用方法がより簡単に理解できる『消化器外科NURSING』2014年2月号特集「管理時期別でまるわかり＆合併症が起こっても慌てない！ ストーマ装具選択のポイント」（消化器外科ナーシング編集室編）を併せて書籍化した『キー装具と症例で理解するストーマ装具選択がサクサクできる本』が発刊されました。この書籍は、ストーマ装具選択のバイブルとして長年にわたり多くの医療者の皆様に活用されてきました。

しかし、発刊から10年が経過し、この間に多くの新しいストーマ装具の発売や用語の変更などが行われ、「粘着性ストーマ装具分類」に該当しない製品が使用されるようになりました。また筆者が活動している在宅では、ストーマ装具選択基準が使用されておらず、不適切な装具選択によって便漏れやそれに伴う皮膚障害などでストーマ管理に難渋する症例がみられていました。そのため、ストーマ装具選択基準のさらなる普及が急務と考え、同書籍の改訂版の発刊を切望していました。

本書『改訂2版キー装具と症例で理解するストーマ装具選択がサクサクできる本』では、2016年以降に発売された最新のストーマ装具、とくに、昨今スタンダードで使用されている軟性凸面型面板などについても、装具の特徴だけではなく、症例ごとのストーマ装具選択方法を、執筆者の先生方に詳しく解説していただきました。また、『ストーマ・排泄リハビリテーション学用語集第5版』（日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会編）にあわせた分類・用語を取り入れ、最新でさらにバージョンアップした内容となっております。

本書をいつもお手元においていただき、ストーマ保有者に最適なストーマ装具を選択していただけることを心より願っております。

最後に改訂版作成にあたり、ご執筆いただきました先生方、ストーマ保有者の皆様のため、臨床の現場で働く看護師の皆様のためにこのような貴重な書籍を発行していただいたメディカ出版の皆様に心より感謝申し上げます。

2026年6月

在宅WOCセンター センター長／皮膚・排泄ケア認定看護師
熊谷 英子