クマ外傷2

序文

2025年に『クマ外傷』を上梓して以来、クマ類による人身被害は秋田県内のみならず、千葉県を除く本州全域へと拡大し、2025年には被害者総数が238名（環境省：野生鳥獣の保護及び管理、[https://www.env.go.jp/nature/choju/index.html](https://www.env.go.jp/nature/choju/index.html) より）と過去最多を更新した。秋田県内の被害者数は67名と全国最多を維持しており、「秋田県の憂鬱」は今なお続いている。前著は、オール秋田の体制でその現状を解説し、他都道府県での対策に寄与することを目的としていたが、幸いにも全国から大きな注目を浴びることとなった。

今回は、北日本で急増するクマ外傷の現状に鑑み、“オール北日本”の布陣で第一線にて活躍される諸先生方に執筆を仰いだ。まず、ヒグマ被害を精力的に報道されている北海道新聞の内山岳志氏には、ツキノワグマ被害との比較という観点から北海道特有のヒグマ被害についてご寄稿いただいた。これは道民のみならず、同地を訪れる多くの方々にとっても極めて有益な情報となるであろう。

今回の大きな特徴は、顔面外傷治療における地域ごとの知見を網羅した点にある。青森県での知見を弘前大学の漆舘聡志教授に、そして岩手県内のすべてのクマ外傷を一括して治療されている岩手医科大学での経験を野々口マリア先生にご解説いただいた。また、症例の多い四肢外傷については、前著でも好評を博した白幡毅士先生にさらに深掘りしていただいている。当科でクマ外傷を多面的に研究している土田英臣先生には感染と後遺症について概説してもらっている。加えて、前著で言及できなかった眼科（福島県の知見として錫谷学先生）、耳鼻咽喉科（椎名和弘先生）、歯科口腔外科（五十嵐秀光先生）、放射線科（森菜緒子教授）、法医学（早川輝教授）の各専門家による多角的な視点も盛り込んだ。

都市型クマの行動は年々変化しており、人身被害発生後の対応に留まらず、われわれはその変化を先取りした対策を講じなければならない。そのため、クマの生態については野生動物管理学の専門家である岩手大学の山内貴義先生に解説をお願いした。

秋田大学地方創生・産学連携地域防災減災部門の活動の一環として、猿田里音先生には、児童向けのスタンプラリーを活用した啓発活動を紹介していただくとともに秋田県内に留まらない全国的な校外学習への展開の可能性についても論じてもらった。また、DMAT隊員である山平大介氏に、秋田大学医学部附属病院で実施されたクマ出没対応訓練と組織対応について解説していただいた。石垣佑樹先生には、秋田県調査データを用いた防御姿勢の有用性について報告していただいた．

また、救急現場からリハビリテーションまで、救急隊員（救急救命士・高橋洋平氏）、看護師（Nurse Practitioner・佐藤大祐氏）、理学療法士（大倉和貴氏）ら多職種の知見を統合したことで、本書はクマ外傷の全容を解明する、他に類を見ない実践的な専門書となっている。

「大きなことを成し遂げるには、多くの人の力が必要である」ことを実感し、私自身も多くを学ぶ機会を得た。本書が医療従事者のみならず、さまざまな職域の方々、そして日常生活でクマへの不安を抱える皆様の一助となれば幸いである。

「秋田県の憂鬱」が「全国の憂鬱」にならないことを祈念して。

2026年6月

編著者 秋田大学医学部附属病院高度救命救急センター
センター長・教授 中永士師明