jmedmook104　プライマリ・ケアのギモンに応える！感染症Q&A

巻頭言

感染症診療は，プライマリ・ケアの現場において最も身近でありながら，同時に奥深い専門性を求められる領域のひとつです。発熱，咳嗽，咽頭痛といった日常的な症候に向き合うたびに，私たちは目の前の患者さんにとって最善の対応を模索しております。その過程では，標準的な知識だけでは答えの出ない問いにしばしば直面いたします。だからこそ，現場の疑問を率直に持ち寄り，ともに考えることに，大きな意義があると考えております。

日本プライマリ・ケア連合学会と日本感染症学会との連携は，2017年10月，両学会理事長の連携に関する合意を契機として始まりました。この連携強化を通じて，感染症対策における協力関係は一段と深まり，専門的知識を地域医療の現場へ還元するための具体的な取り組みが積み重ねられてまいりました。その象徴とも言えるのが，2019年から日本プライマリ・ケア連合学会学術大会で開催されているジョイントプログラム，Meet the expert「感染症専門医はプライマリ・ケア医からの疑問に応えられるのか？」です。

このシンポジウムでは，プライマリ・ケアに携わる医療者が日々の診療で抱く疑問を率直に投げかけ，それに感染症専門医が真摯に応答して下さいました。毎年大変好評を頂き，今年も継続して開催されていることは，この企画が現場のニーズにしっかりと根ざしていることを示していると考えております。私自身，こうしたやり取りには，知識の共有にとどまらない温かな学びの力があると感じてまいりました。

本書は，これまでのシンポジウムで交わされた質疑応答をもとに編集したものです。そこには，現場から生まれた問いと，それに丁寧に向き合う専門医の知見が収められております。読者の皆様にとって，本書が日常診療の中でふと立ち止まったときに開きたくなる，実践的で親しみのある一冊となれば，編者としてこれに勝る喜びはございません。

今後，地域医療の現場において感染症診療をめぐる課題は，ますます多様化し，複雑さを増していくことでしょう。本書が，その架け橋のひとつとして，皆様の日々の診療と学びに役立つことを心より願っております。そして，そのような時代だからこそ，日本感染症学会と日本プライマリ・ケア連合学会との連携をさらに強固なものとし，よりいっそうの協働を進めてまいりたいと考えております。

最後に，本書の執筆にご尽力下さいました日本感染症学会の演者の先生方，ならびに日本プライマリ・ケア連合学会感染症委員会の皆様，私自身が座長をお務め下さいました鈴木富雄先生，山口征啓先生に心より御礼申し上げます。

2026年5月

日本プライマリ・ケア連合学会感染症委員会委員長
中山久仁子

巻頭言

本書は，日本プライマリ・ケア連合学会および日本感染症学会のジョイントシンポジウムの内容をもとに構成されたものである。日常診療の最前線に立つプライマリ・ケア医と，専門的知見を有する感染症専門医が一堂に会し，高齢者施設，在宅医療，療養型病院といった多様な現場における感染症診療の課題と実践について，活発な議論が交わされた。そのエッセンスを抽出し，臨床の現場に還元することを目的として，本書は編まれている。

両学会はこれまで10年近くにわたり，感染症診療の質の向上を共通の目標として連携を重ねてきた。感染症は専門領域にとどまらず，あらゆる診療の基盤となる領域であり，特に高齢化が進むわが国においては，地域医療や在宅医療との密接な関わりが不可欠である。こうした背景のもと，専門性と総合性の融合を図る取り組みは，年々その重要性を増している。

本書に収められた内容は，単なる知識の整理にとどまらず，実臨床における意思決定のプロセスや思考の枠組みを示している。たとえば，高齢者の発熱において安易に抗菌薬に頼るのではなく，敗血症の評価や感染臓器の同定を丁寧に行うことの重要性や，終末期医療における治療選択のあり方など，現場で直面する具体的な課題に対する示唆が随所に含まれている。

さらに，本書は多職種連携の重要性にも光を当てている。医師のみならず，看護師，薬剤師，介護職などが協力し，患者中心の医療を実現するための視点が提示されており，地域包括ケア時代における感染症診療のあり方を考える上でも有用である。

今後も両学会は，それぞれの強みを生かしながら協働し，臨床現場に根ざした感染症診療の発展に寄与していくことが期待される。本書が，日々の診療に携わる医療者にとって実践的な指針となり，より良い患者ケアの実現につながる一助となれば幸いである。

2026年5月

日本感染症学会学際化・国際化委員会委員長
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病態解析・診断学分野教授

栁原克紀