別冊「医学のあゆみ」 医療分野におけるブロックチェーンとNFTの活用

はじめに

近年，ブロックチェーンやNFT（Non－Fungible Token）をはじめとするWeb3技術の進展が著しく，医療・ヘルスケア分野においてもこれらの技術の応用が強く期待されている．これらは単なる情報技術の延長ではなく，医療データの信頼性・透明性・安全性を飛躍的に高め，さらに患者・医療者・研究者が対等に参画できる新しい医療エコシステムの基盤をもたらしうるものである．

本書では，こうした新しい潮流に対して，国内外で先進的な取り組みを進める研究者・実務家の先生方にご寄稿を賜った．冒頭では，水島洋先生（東京都健康長寿医療センター）が，国際的な視点から見た日本におけるWeb3医療の現状と課題についてご論考くださった．続いて宮西七海先生（大阪大学）には，医療応用におけるスマートコントラクトおよびブロックチェーン技術の基礎をご整理いただき，木村映善先生（愛媛大学）には，Web3時代における標準交換規約としてのFHIRに関する具体的な考察をお示しいただいた．また，落合渉悟先生（臨床医工情報学コンソーシアム関西）には，生成AIやDAO（分散型自律組織）との連携による新たな医療制度の展望をご紹介いただいている．

技術基盤においては，面和成先生（筑波大学）にはブロックチェーンおよびNFTを活用した医療データ共有の可能性について解説いただき，野上保之先生（岡山大学）には暗号技術を用いた医療情報セキュリティの構築について，森岡康一先生（AIBTRUST株式会社）にはWeb3技術を利用した非匿名化情報を用いた医療用AIソフトウェア開発基盤の提案をご紹介いただいた．さらに，松下一之先生（千葉大学）には，中央集約型と分散型を併用した医療情報共有アプリケーションに関する実践的な取り組みをご提示いただいている．

応用事例としては，中田研先生（大阪大学）には分散型ネットワークを活用した世代横断的コンディショニング支援システムについて，大浦紀彦先生（杏林大学）には自己管理型AIによる創傷評価システムについて，宮川繁先生（大阪大学）には，分散連合学習が可能なデータ流通基盤とオミクス解析を用いた病態解明および疾患予測モデル構築について，それぞれ臨床応用に直結した革新的な実装例をご紹介いただいた．また，卯津羅泰生先生（Integrated Health Science株式会社）にはリビングラボにおけるNFTの利活用を，新岡宏彦先生（九州大学）にはプログラム医療機器とAI・Web3の融合に関する先進的な取り組みをお示しいただいている．

本書は，単なる技術解説にとどまらず，Web3がもたらす医療の構造変革を多面的に考察する試みである．諸先生方のご寄稿により，実装・制度・倫理を含めた多様な視点からの議論が可能となったことに深く感謝申し上げるとともに，本企画が医療×情報×社会の未来を切り拓く一助となることを願ってやまない．

山田憲嗣Kenji YAMADA
奈良県立大学地域創造学部，大阪大学国際医工情報センター