⑥手関節・手の痛みと障害＜ニュースタンダード整形外科の臨床＞［動画付き］

序文
「手は脳を育て，脳は手を育てた」

これは，アメリカの神経科医フランク・R・ウィルソン（Frank R. Wilson）の著書『手と言語・道具・人間の進化』（The Hand：How Its Use Shapes the Brain, Language, and Human Culture）の中の言葉です．人類の進化において，二足歩行によって自由になった手が複雑な作業を担い，その刺激が脳の発達を促し，さらに発達した脳が，より緻密な手の運動を可能にする─そのような脳と手の「相乗効果」を端的に表現した言葉です．

手は，その精妙な構造により巧緻運動を可能にすると同時に，繊細な知覚機能を備え，「第2の目」，「第2の脳」とも評されます．このような手がひとたび傷害を受ければ，高度な機能障害を残し，日常生活動作に大きな支障をきたします．手の疾患・外傷の診療に携わる医師に求められるのは，傷害を有する手を正確に診断・評価し，可能な限り正常な状態へ回復させ，機能および整容の損失を最小限にとどめる治療を行うことです．

本書は，手の外傷・疾患に関する基礎から，実際の診察法，さらには保存的治療に至るまでを，各専門分野のエキスパートに具体的に解説いただくことで，臨床現場で真に役立つ指南書となることを目指して企画されました．［総論］，［症候別・各論］の2部構成とし，手外科領域に造詣の深い先生方に執筆をお願いしました．

［総論］では，外来診療で遭遇する頻度の高い疾患とその好発年齢をチャートで示すとともに，手の診療において重要となる体表解剖をわかりやすく解説いただきました．検査・診断の項では，基本的な診察手技や画像検査の要点に加え，Columnとして超音波検査のポイントもまとめていただいています．

［症候別・各論］では，「手の痛み・運動制限」（外傷，変性疾患・骨壊死ほか，炎症性疾患，感染性疾患に細分化），「手のしびれと運動麻痺」，「拘縮・変形」の3つに大別し，それぞれについて代表的な疾患，診断のポイント，さらには他科疾患を含めた鑑別診断をわかりやすく整理していただきました．執筆にあたっては，読者の理解を深めるため，写真やイラストを豊富に取り入れ，一部の項目では動画コンテンツとも連携しています．さらに，問診や患者説明のコツ，関連するエビデンス，より専門的な知識や先端研究についても，サイドメモとして解説いただきました．

本書『手関節・手の痛みと障害』が，日々その診療にあたる読者の皆様にとって，有益な指南書となることを確信しております．本書が，皆様の日常診療において少しでもお役に立てれば幸いです．

末筆ながら，日々の臨床でご多忙のなか，力のこもった原稿をご執筆くださった先生方，ならびに刊行にあたり多大なるご尽力を賜りました 中山書店編集部の皆様に，心より深謝申しあげます．

2026年7月

慶應義塾大学医学部スポーツ医学総合センター
佐藤和毅