実地医家たちが教える高血圧診療のベストアプローチ

『実地医家たちが教える高血圧診療のベストアプローチ』刊行に際して

日本高血圧学会に実地医家部会という組織があることはご存じでしょうか？ 高血圧の診療を現場の最前線で行っているのは実地医家であり、彼らの意見が学問の場である学会にも反映されないのはおかしいのではないか――という着想から、当時の理事長であった伊藤貞嘉先生が呉市の日下美穂先生にお声がけされたのが始まりです。その後、日下先生から私と横浜の宮川政昭先生にも「一緒にやりませんか」というお誘いをいただき、これが本部会の発端となっています。

設立当初は数名の有志と同好会のような形で発足し、理事会にオブザーバーとして日下先生が出席されるようになり、その後、部会長を日下先生から私が引き継ぎました。現在では、学会の各種委員会と並列の形で実地医家部会が活動の単位として認定され、苅尾七臣理事長のもとで実装高血圧を実践する部隊としての役割を担うまでに成長しております。

本書は、2025年に発刊された『高血圧管理・治療ガイドライン2025』（JSH2025）を臨床の現場でフル活用していただくことを目的に、実地医家部会の先生方を中心に執筆をお願いしました。JSH2025と併せて読んでいただくことで、JSH2025に対する理解がより深まると思います。

JSH2025の姉妹編として日本高血圧学会からいくつか発刊されています。JSH2025のまとめを示したダイジェスト版、実地医家部会の多くの先生が執筆に参加した開業医向けのガイド、高血圧専門医を目指す先生向けのステップアップ、患者さんや一般の方向けの「高血圧の話」などがあります。これらはすべてエビデンスに基づき、多くの先生の目で確認、検証（場合によってはメタ解析まで）されたうえで発刊されておりますので、成書としてお読みください。

これに対して、本書は「実地医家」として現場に立つ先生の生の声を原稿に落とし込む形で、JSH2025の裏解説本、症例検討本を意図して企画、執筆しております。熱い思いから筆が滑り、やや過激に書かれた内容もあるやもしれませんが、すべては患者さん中心のアプローチを実践するための執筆ですのでご容赦願いたいと思います。

さて、高血圧パラドックス（Hypertension Paradox）と呼ばれるコントロール不良患者があふれるわが国において、その解決の鍵を握るのは、本書をお手にとって読もうとお考えの先生ご自身かと思われます。ぜひ、本書とJSH2025を周りの先生にもお勧めいただき、わが国が世界No.1の血圧管理国となり、名実ともに健康長寿国となるようご助力を賜れば嬉しい限りです。また、先生ご自身が実地医家部会にもご加入（下記QRコード）いただきますよう、重ねてお願い申し上げます。

2026年７月

勝谷友宏 勝谷医院 院長