血液がんの緩和ケア

序文

「血液緩和のパイオニアになれ」．

私が初めて「緩和ケア医になりたい」と口にしたとき，名古屋市立大学名誉教授の上田龍三先生からいただいた言葉です．

もともと白血病を治したいという思いで医学部に入学し，血液内科医として診療に携わる中で，血液がんの緩和ケアに強く惹かれるようになりました．どのような医師として歩んでいくべきか悩んでいた時に，上田先生のお言葉が私の背中を力強く押してくださいました．その後も，名古屋市立大学 血液・腫瘍内科学分野の飯田真介先生，名古屋市立大学 精神・認知・行動医学分野の明智龍男先生をはじめ，多くの先生方に長年ご指導とご支援をいただき，このたび本書を出版する機会に恵まれました．

緩和ケア医として，もちろん診療科を問わず，すべての患者さんに全力で向き合っています．しかし，その中でも私は血液がんの患者さんが大好きです．そして，血液がんに関わる医療者の皆さんのことも大好きです．だからこそ，患者さんの苦痛を少しでも和らげたい，そして血液がん診療に携わる医療者の負担を少しでも軽くしたい―その思いから，いつか血液がんの緩和ケアについての本を書きたいと願ってきました．

実際に執筆を進める中で，血液がんの治療は目覚ましいスピードで進歩している一方，その緩和ケアには，いまだ十分に開拓されていない領域が数多く残されていることを改めて実感しました．本書も，多くの方々のご協力があって初めて形になったものであり，決して私一人の力で書き上げられたものではありません．血液がんの緩和ケアという分野もまた，一人の力で切り開くことはできません．関心を持つ多くの仲間が力を合わせ，少しずつ育てていくべき分野なのだと思います．

本書を手に取ってくださった皆様は，きっと血液がんの緩和ケアに関心をお持ちの方々でしょう．まずは，本書をお手に取ってくださったことに心より感謝申し上げます．血液がん患者さんの主治医である先生方，血液病棟で働く看護師，薬剤師，心理師をはじめとする多職種の皆様，血液がん患者さんの診療依頼を受ける緩和ケアチームの皆様，さらには緩和ケア病棟や在宅医療の現場で血液がん患者さんを支える皆様など，立場は問いません．この本を通して，この分野に関心を持つ仲間が一人でも増え，多くの皆様とともに血液がんの緩和ケアを発展させ，盛り上げていくことができれば，これほど嬉しいことはありません．

本書が少しでも皆様の日々の臨床のお役に立ち，血液がんの緩和ケアへの関心がさらに広がることを，心より願っています．

執筆にあたり特にご尽力くださった先生方（敬称略）

名古屋市立大学医学部附属西部医療センター　緩和ケアセンター　奥山徹

名古屋市立大学病院　緩和ケアセンター　長谷川貴昭

江南厚生病院　緩和ケア内科　木原里香

名古屋記念病院　血液・腫瘍内科　平出賢太郎

名古屋市立大学医学部附属西部医療センター　薬剤部　諸角一成

心より感謝申し上げます．

2026年8月

鈴木奈々