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- 皮膚病診療 Vol.48 No.11 結核および類縁疾患
商品情報
内容
結核の予防や対応が進む一方で、日常の皮膚科診療においては、高齢化や免疫抑制療法の普及などを背景とした皮膚の非結核性抗酸菌（NTM）症や、小児期におけるBCGワクチン副反応など、結核類縁疾患に遭遇する機会が依然として存在します。真性皮膚結核との鑑別プロセスや、皮膚NTM症の集学的治療の実際などを解説した総説2編のほか、15編の臨床例も掲載した今号が、明日からの診療の一助になれば幸甚です。
序文
Editor’s eye
今号の特集では「結核および類縁疾患」をテーマに取り上げた．結核の予防や対応が進む一方で，日常の皮膚科診療においては，高齢化や免疫抑制療法の普及などを背景とした皮膚非結核性抗酸菌（non-tuberculous mycobacteria：NTM）症や，小児期におけるBCGワクチン副反応など，結核類縁疾患に遭遇する機会が依然として存在する．本特集は日常診療に即した総説2編と，近年の学会報告からピックアップした15編の臨床例で構成されている．
「総説1」では，松原知代先生に「BCGワクチン接種による副反応の結核疹について」を解説いただいた．乳幼児に広く実施されるBCGワクチンによる局所反応と結核疹などの副反応を理解する必要がある．本稿では，丘疹状結核疹や腺病性苔癬などの病型分類をはじめ，抗結核薬治療を要する真性皮膚結核との確実な鑑別プロセス，自然軽快を見込める症例の経過観察の判断基準，ならびに小児科医との連携の重要性が明確に示されている．
「総説2」では，山口さやか先生に「皮膚の非結核性抗酸菌症 臨床的特徴を踏まえた診療の実際」をご執筆いただいた．皮膚NTM症は特異的な皮疹を欠くため炎症性疾患や真菌症との鑑別に苦慮することも多く，詳細な曝露歴の聴取が重要となる．本稿では，MALDI-TOF MS等による菌種同定技術の進歩や，菌種に応じた至適培養条件の設定，さらには多剤併用療法や外科的切除を組み合わせた集学的治療の実際について具体的に解説されている．
さらに，全国の施設から寄せられた15編の臨床例では，診断に難渋した症例の呈示や治療選択の工夫が豊富に紹介されており，日常診療の疑問に応える貴重な知見が集積されている．
本特集が，明日からの臨床における抗酸菌感染症および類縁疾患への理解を深め，確実な診断と適切な治療選択の一助となれば幸いである．
編集担当 浅井 俊弥
目次
特集 結核および類縁疾患
Editor's eye
浅井 俊弥
総説1
皮膚の非結核性抗酸菌症 臨床的特徴を踏まえた診療の実際 / 山口さやか
総説2
BCGワクチン接種による副反応の結核疹について / 松原 知代
臨床例
BCG膀胱内注入療法後に臀部に生じたMycobacterium bovis BCGによる皮下結核性肉芽腫 / 赤路卓哉, 楠谷 尚, 今西明子, 中村遼太, 森田 諒, 前川 直輝
BCG膀胱内注入療法を介助した看護師に生じたMycobacterium bovis BCGによる左環指真正皮膚結核 / 古市祐樹, 橋本可奈子, 中島由紀子, 安西秀美
頸部の冷膿瘍から診断した結核の例 / 西村美紅, 竹下弘道, 清水 昭彦
T-SPOT陰性であった皮膚腺病 / 深津里佳, 安田正人, 矢富正清, 豊田愛子, 石川治, 茂木精一郎
全身の多発結核性リンパ節炎を伴ったBazin硬結性紅斑 / 宗石依子, 笠松 宏至, 宮島萌乃, 尾山 徳孝, 長谷川稔, 田中雄大, 酒巻一平
化膿性腱鞘滑膜炎を続発したMycobacterium marinumによる非結核性抗酸菌症 / 坪井智史, 桑折信重, 吉田諭, 藤澤 康弘
顔面に多発の皮下硬結・膿腫をきたした播種性皮膚Mycobacterium chelonae感染症 / 橋本紗和子, 小畑秀登, 伊藤 彩
自然消褪したMycobacterium chelonaeによる爪囲炎様非結核性抗酸菌症 / 福本孔明, 梅本尚可, 前川 武雄
ケラトアカントーマ様外観を呈した皮膚非結核性抗酸菌症 / 草野美沙希, 山本美友貴, 山本俊幸
Mycobacterium colombienseによる皮膚非結核性抗酸菌症 / 中山拓哉, 岩下宣彦, 中島 昭奈, 渡邊 大輔
慢性膿皮症様病変の対側に生じたMycobacterium mageritenseによる皮下膿瘍 / 作田 隆義, 河原 由恵
再発を繰り返し難治であったMycobacterium abscessusによる皮膚非結核性抗酸菌症 / 井上円, 水谷 陽子, 大西 秀典, 深尾華子, 岩田 浩明
ブルーリ潰瘍 / 澤田世来, 神谷 秀喜, 北島康雄, 杉山 誠治, 松永 研吾, 山田鉄也
経過中に1型らい反応を合併した多菌型ハンセン病 / 福泉 翔華, 杉原夏子, 佐藤篤子, 神谷 浩二, 小宮根真弓, 石岡春彦
感覚障害を伴う環状紅斑を契機に診断した少菌型ハンセン病 / 佐々木雅子, 鈴木 雄大, 杉山聖子, 青山 裕美
Editorial
栄養障害型表皮水疱症との30年 / 久保 亮治
学会ハイライト
第50回日本小児皮膚科学会学術大会を主催して / 山本 俊幸
病理検査室の窓辺から 《最終回》
皮心伝心
鳥の目、虫の目、魚の目
種瀬啓士
リレーエッセイ 私のワークライフバランス
人と自然との関わり / 黒川 一郎
皮膚科のトリビア
第257回 / 浅井 俊弥
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書籍情報
- ISBN：9784992004811
- ページ数：88頁
- 書籍発行日：2026年11月
- 電子版発売日：2026年10月22日
- 判：A4判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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