はじめて学ぶ小児血液・腫瘍疾患 改訂第2版

  • ページ数 : 200頁
  • 書籍発行日 : 2025年10月
  • 電子版発売日 : 2025年10月8日
¥5,500(税込)
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商品情報

内容

外来や救急の現場で血液・腫瘍疾患を見逃さない!

専門性が高く,診断が難しい小児血液・腫瘍疾患の「すべきこと」「してはいけないこと」をスペシャリストがわかりやすく伝授.診断,対応,専門医への紹介や患児・保護者への説明のポイント,治療後の外来対応まで,知っておきたい知識が詰まった入門書となっており,現場ですぐに活かせます.
プライマリケアに携わる医師,小児の血液・腫瘍疾患をはじめて学ぶ方に必携の1冊!

序文

改訂第2版 序

このたび『はじめて学ぶ小児血液・腫瘍疾患―To Do & Not To Do で理解する―』改訂第2版を上梓する運びとなりました.小児の血液・腫瘍疾患は,白血病やリンパ腫などの造血器腫瘍,脳腫瘍や神経芽腫といった固形腫瘍に加え,再生不良性貧血や血小板減少性紫斑病などの非悪性疾患を含む,極めて多様な病態を網羅する分野です.しかしその一方で,いずれも頻度が高いわけではなく,日常診療のなかで出会う機会は決して多くありません.そのため,「小児血液・腫瘍は難しそう」「専門医に任せるもの」として敬遠されがちな印象をもたれることも少なくありません.

しかし,小児血液・腫瘍疾患の初発症状は,発熱や倦怠感,関節痛などの非特異的なものが多く,感冒などとの区別が難しいこともしばしばです.そのため,外来や救急の現場,特に当直中などにこうした症状の子どもと出会った際に,血液・腫瘍疾患の可能性を見逃さずに対応できるよう,プライマリケアにかかわるすべての医師に広く基本的な知識が求められています.

本書は,これからこの分野を学びはじめる若手の先生方,つまり“はじめて学ぶ”皆様に向けて作られた入門書です.2017年に刊行した初版では多くの読者の方からご好評をいただき,実際の診療の場面で役立ったという嬉しい声も多数頂戴しました.今回の改訂第2版では,全体の内容を見直すとともに,新たに「小児血液・腫瘍疾患の最新検査」と「移植・細胞治療の基本知識」に関する項目を加え,最新の知見を反映したより実践的な構成としました.

本書の特徴の1つは,各章において「To Do」と「Not To Do」を明確に示していることです.小児の血液・腫瘍疾患においては,初期対応の適否がその後の予後に大きく影響する場面が少なくありません.「すべきこと」と「してはいけないこと」を明確に理解しておくことは,初学者にとって極めて重要です.また,診療の根拠となるエビデンス(Evidence)に加えて,日常診療での判断を支える経験(Experience)にも重きを置いて記述しており,実際の現場で活用しやすい形を目指しました.

本書が目指すのは,血液・腫瘍領域を専門とするか否かにかかわらず,「現場で出会ったときに迷わず対応できる」ための力を身につけていただくことです.「診断を疑う」「緊急性を判断する」「必要な検査を選択する」「不要な介入を控える」といった初期対応の基本が,診療の質を大きく左右します.さらに,血液・腫瘍に対して苦手意識をもっていた方が,その奥深さやおもしろさに気づくきっかけとなることも願っています.

読者の皆様が本書を通じて,血液・腫瘍疾患に対する理解を深め,子どもたちによりよい医療を提供できる一助となれば幸いです.そして血液・腫瘍の世界に少しでも興味をもっていただけるきっかけとなれば,これほど嬉しいことはありません.未来ある小児医療の担い手として,皆様がこの分野に興味をもち,さらなる学びへと進まれることを心より願っております.


2025年9月

編集者一同 代表
加藤元博
東京大学医学部附属病院小児科

目次

Ⅰ 小児血液・腫瘍疾患の「急ぐとき」と「急がなくてよいとき」

小児血液・腫瘍疾患の「急ぐとき」と「急がなくてよいとき」  松本公一

 1.小児がんとは?  2.日本における小児がん対策  3.見逃してはいけない「小児がん」  4.小児がんの早期発見は必要か  5.どんな小児がんが「急ぐ」小児がんか  6.みえない出血は怖い  7.怖い縦隔腫瘍  8.怖い発熱  9.その他  10.他院への紹介の仕方  最後に

Ⅱ こんなとき,どうする? 診断に役立つクリニカルパール

1 白血球数・分画に異常がある  加藤元博

 1.白血球数・分画の異常に出会ったら  2.白血球数・分画の異常をきたす疾患  3.白血球数・分画の異常に出会ったときの対処

2 リンパ節が腫大している  森 鉄也,松岡明希菜

 1.リンパ節腫大とは?  2.リンパ節腫大に対するアプローチ  3.リンパ節腫大をきたす疾患

3 貧血を鑑別したい  石村匡崇,白石 暁

 1.貧血とは?  2.貧血をきたす疾患  3.貧血の鑑別をすすめる

4 発熱・疼痛が続く  加藤元博

 1.長引く発熱や疼痛に出会ったら  2.長引く発熱・反復する発熱をきたす疾患

5 出血症状を鑑別したい  松原康策

 1.出血傾向を理解するためには  2.出血症状に出会ったら  3.出血症状をきたす疾患  4.出血症状に出会ったときの対処

6 腹部に腫瘤が触れる  米田光宏

 1.腹部腫瘤を主訴とする患者が来院したら  2.診断のポイントと良性疾患・悪性疾患のおおまかな鑑別方法  3.腹部に腫瘤を触れる疾患と超音波上の特徴  4.その他の診断に有用な検査

7 骨髄検査をしようと思う  富澤大輔

 1.骨髄検査とは?  2.骨髄検査を行う目的は?  3.骨髄検査の方法  4.骨髄検査が診断に役立つ疾患

Ⅲ 画像で腫瘤がある! 画像が何か変! どうする?

1 脳腫瘍  寺島慶太

 1.脳腫瘍を疑う症状  2.脳腫瘍を疑ったときの診察と診断  3.小児脳腫瘍の治療

2 縦隔腫瘍  大隅朋生

 1.縦隔腫瘍をみつけたら  2.縦隔腫瘍の鑑別と診断法

3 脊髄腫瘍  荻原英樹

 1.脊髄腫瘍の診断  2.脊髄腫瘍の分類  3.脊髄腫瘍の治療と予後

4 実はこんな画像も血液・腫瘍疾患ですよ  宮嵜 治

 1.腫瘤を形成する白血病:骨髄性肉腫(myeloid sarcoma)  2.跛行,歩行障害の画像診断:読影の注意点  3.多彩な顔をもつLangerhans  細胞組織球症(LCH)  4.骨形成不全症? 白血病? 易骨折性を呈する2つの小児疾患

Ⅳ 小児血液・腫瘍患児への対応法・治療法のクリニカルパール

1 輸血しようと思う  梶原道子

 1.貧血だ,輸血しようと思う  2.出血傾向がある,輸血しようと思う  3.新鮮凍結血漿(FFP)輸血の適応について考える  4.輸血副反応と輸血後感染症について知っておく  5.施設輸血部門や日本赤十字社血液センターとの連携の重要性

2 腫瘍崩壊  山田悠司

 1.腫瘍崩壊/腫瘍崩壊症候群とは?  2.TLS  リスク評価  3.TLS  の予防・治療  4.TLSリスク別予防・対応

3 発熱性好中球減少症  松井俊大

 はじめに  1.小児の特徴  2.発熱性好中球減少症(FN)とは?

4 免疫性血小板減少症  力石 健,今泉益栄

 はじめに  1.血小板減少の小児患者をみたら行うこと  2.血液検査所見で確認すべきこと  3.鑑別診断  4.治療の実際

5 血友病の関節内出血と緊急の病態  石黒 精

 1.緊急に対応が必要な病態と初期対応  2.関節が腫れて痛がる血友病患者に出会ったら  3.血友病を理解しよう  4.治療  5.よくある合併症の病態生理とその診断・治療・予防  6.予後

6 小児血液・腫瘍疾患の最新検査  加藤元博

 1.ゲノム検査の意義  2.ゲノムプロファイリング検査  3.微小残存病変の測定

7 移植・細胞治療の基本知識  坂口大俊

 1.小児急性白血病における移植と細胞治療の適応  2.移植前処置の選択  3.ドナー・ソースの選択  4.移植後の管理

8 小児がん・造血細胞移植治療終了後の一般外来  清谷知賀子

 1.退院後の注意事項  2.一般外来での対処  3.トランジション

Ⅴ 役立つ知識

1 血算の見方  石黒 精

 はじめに  1.血算を解釈するための基本  2.赤血球の異常をどうみるか  3.白血球の異常をどうみるか  4.血小板の異常をどうみるか  5.汎血球減少症をどうみるか

2 主な抗腫瘍薬  加藤元博

3 専門医への紹介の仕方と全国の専門施設  石黒 精

  専門医への紹介先をどう選ぶか

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書籍情報

  • ISBN:9784787882530
  • ページ数:200頁
  • 書籍発行日:2025年10月
  • 電子版発売日:2025年10月8日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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