臨床脳波検査スキルアップ 第2版補訂版

序文

第2版が刊行された年，国際抗てんかん連盟（International League Against Epilepsy）から，てんかん発作型分類2017（Operational Classification of Seizure Types，2017）が発表され，従来，臨床現場で使われていた同分類が改定されました。

2019年に発生したCOVID-19に伴い，日本臨床神経生理学会や日本てんかん学会等から，臨床脳波検査時の検査の過呼吸賦活に関して，検査の必要性を慎重に評価し（不要な実施しない），実施する場合は十分な換気を行う（検査間隔を空ける）こと，臨床検査技師はN95マスクを着用し，電極装着時にグローブを着用すること，患者はマスクを着用すること，清掃・消毒を徹底すること，などの注意喚起が示されました。

2021年，アメリカ臨床神経生理学会から最新の神経救急脳波用語（ACNS2021）が発表され，救急救命，ICU等での原因不明の意識障害の患者に実施されるCritical Care EEG（持続的脳波モニタリング）で用いられる脳波判読アルゴリズムが提示されました。

国際的な分類・用語において，例えば，以前Rolandic epilepsyと呼ばれていたBECTS（benignepilepsy with centrotemporal spikes）という疾患名が，CECTS（childhood epilepsy withcentrotemporal spikes），そしてSeLECTS（self-limited epilepsy with centrotemporal spikes）に更新されました。また，ウエスト症候群も乳児てんかん性スパズム症候群（infantile epilepticspasms syndrome）に更新されています。

2025年3月，臓器提供に係る医療者教育に資する研究/法的脳死判定マニュアル改訂班によって法的脳死判定マニュアル2024が発表されました。

そして，2025年，前述のてんかん発作分類の改訂版が国際抗てんかん連盟によって導入される予定です。

このように，近年，臨床脳波検査分野の時流はものすごく速いです。今回の補訂版では，これらすべてを盛り込むことはあきらめ，てんかん発作型分類2017等に基づき用語の付記に留めました。

臨床脳波検査を担っている臨床検査技師ほかの皆さん，記録手技の基本は今も昔も殆ど変わっていません。臨床脳波検査を取り巻く，関連知識の更新に努めて下さい。

大学等で臨床検査学を学ぶ学生さん，臨床脳波検査に関わる用語・病名がここ数年で大きく変わり，戸惑うことが多いかも知れません。しかし，若くて柔軟な脳をフル活用しつつ，整理して覚えていって欲しいと願っています。

末筆ながら，共著者の麻布大学小野澤裕也先生，補訂版発刊にご尽力いただいた金原出版編集部今村久美子さんほか，本書出版に関わっていただいたすべての関係者の方々に心から深謝致します。

京都山科にて
2025年10月

所司睦文