よくわかる専門基礎講座 公衆衛生 第17版

序

本書の基盤は1983年に発行された「標準看護学講座8　社会保障制度と生活者の健康　公衆衛生学」であり，第6版まで出版された。2008年からは新シリーズとして「よくわかる専門基礎講座　公衆衛生」と名を改め，今回の改訂は第17版となる。

現在の公衆衛生が抱える問題として，①高齢化と多疾患の共存（マルチモビディティ）：すなわち，65歳以上が人口の約30％を占め，世界最速の高齢化が進行中であること。認知症，心血管疾患，糖尿病，骨粗鬆症など複数の慢性疾患を抱える高齢者の増加。医療費・介護費の膨張と，生活の質（QOL）の低下が大きな問題であること。②健康格差の拡大：所得，教育レベル，雇用形態などにより健康寿命や医療アクセスに格差が存在すること。都市部と農村部，正規雇用と非正規雇用，外国籍住民などで不均衡な支援があること。特に孤独・孤立と精神的健康の悪化が深刻である。③感染症対応力の持続性：COVID‒19で露呈したように，感染症対策の初動遅れや情報連携の脆弱さ。サーベイランス体制やワクチン政策の持続的改善が必要であること。④ワンヘルスと気候変動への対応：地球温暖化に伴う熱中症・感染症（デング熱など）・自然災害リスクの増大。人獣共通感染症や環境汚染と健康の関係を捉える「ワンヘルス」視点の公衆衛生活動の不十分さ。気候変動への適応戦略と教育の普及が遅れていること。などが問題となっている。

看護師・保健師をはじめとする医療従事者には医療チームの重要な担い手として，治療医学にとどまることなく，上記のような課題を解決する広範な公衆衛生・地域保健活動の知識と実践力が必要とされる。

本書は，「第10章　食品衛生」および「第11章　国民栄養」を横山公通先生，「第12章　環境保健」を雨谷敬史先生，「第13章　社会保障と社会福祉」を船水浩行先生，「第15章　産業保健」を川上智史先生，「第16章　国際保健」を木ノ上高章先生に，それぞれの専門の立場からご執筆いただいた。

また，自己学習のために，各章末には演習課題，巻末には看護師国家試験の既出問題から公衆衛生に関する問題を抜粋し掲載したので，ご利用いただきたい。

21世紀の医療を担う看護師・保健師などの医療専門職あるいは社会人として活躍される方々が，本書によって「公衆衛生学」を学び，社会的貢献をされる一助となることを願うものである。

なお本書の出版にあたり，金原出版の福村直樹氏，芳賀なつみ氏，竹山基博氏のご尽力，ご配慮に感謝を申し上げる。

2026年1月

編者ら