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signs & symptoms 改訂版皮膚病診療 Vol.44 Suppl. 2022年増刊号

  • ページ数 : 180頁
  • 書籍発行日 : 2022年12月
  • 電子版発売日 : 2025年5月30日
¥7,700(税込)
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商品情報

内容

診断に有用な症状や徴候 “signs & symptoms” の存在に気づくために

<第124回日本皮膚科学会総会(2025年5月開催)では、本号と同じタイトルの教育講演が行われます>
皮膚科医の原点は適切な視診に基づく的確な診断であり、“signs & symptoms” の存在に気づくことが、特に鑑別の際に重要です。本号は、第30回日本臨床皮膚科医会総会でのシンポジウムの内容をもとに編集された2014年増刊号の改訂版であり、次の3点に留意して改訂されました。
1)新しく使われるようになったものは取り入れ、使われなくなったものは外す。
2)皮膚科専門医試験に出たもの、出そうなものを入れる。
3)画像診断の “signs & symptoms” も取り入れる。
明日からの日常診療や疾患概要の説明にお役立ていただくだけでなく、これからの皮膚科学を担う研修医の方や専門医試験を受ける方の参考書としてもお役立ていただきたいと考えております。ぜひ、ご一読ください。

序文

巻頭言


今回の増刊号のテーマは“signs & symptoms”,実は2014年増刊号のリニューアル版である.8年前になるが,記憶力のよい読者の先生方は,元編集委員であった栗原誠一会頭が主催された第30回日本臨床皮膚科医会総会を覚えていることと思う.その学会で会頭の肝いりで作られたシンポジウムが,“signs & symptoms”である.とくに,その中で臨床像を中心とした前聖路加国際病院 衛藤光部長の講演内容が素晴らしく,それがベースになって増刊号が企画されたと聞いている.

皮膚科医の診断法として重要なものは正確な視診と,最近では腫瘍に限らず炎症性疾患でもダーモスコピー所見が日常診療で大いに役立つ.皮膚疾患は急性期から始まり,慢性期に移行すると病態は少しずつ変化していく.ダーモスコピーは,その微細な変化を貴重な情報として提供してくれる.

できるかぎり早期に診断して早期に治療をすることが大切であるが,ときとしてその臨床像を詳細にみても答えに難渋することがある.いくつかの鑑別疾患をあげて,適切な診断を迅速に決定する必要がある.こんなとき,診断に役立つ症状や徴候,すなわち“signs & symptoms”の存在に気づくと診断は容易になる.今回の増刊号として完成したこの本を眺めていると,コンパクトにまとめられ,症状の概要や追記,そして関連する疾患も列挙されており,実に読みやすい.“皮膚は内臓の鏡”といわれるように,日常診療で他の診療科から内臓疾患を示唆する所見を聞かれることがある.視診による診断と確定診断のため皮膚生検を依頼されるケースは少なくない.病理組織像においても,診断に有用な“signs & symptoms”の存在を確認すると,自信をもって病名を告げることができる.

今回,リニューアル版作成にあたり,以下の3つを心掛けた.最近新しく使われるようになったものは取り入れる,逆にあまり使われなくなったものは外す,皮膚科専門医試験に出たもの,出そうなものを入れる.また,今回新しい企画として,画像診断の“signs & symptoms”も少々取り入れた.日常診療でよくみるもので,知っておくと便利である.これからの皮膚科学を担う研修医,専門医試験を受ける人たちの参考書として役立つものと考える.

最近の皮膚科治療学の進歩は目覚しく,慢性で難治性の乾癬やアトピー性皮膚炎が生物学的製剤注射や低分子化合物内服で,寛解導入・維持できる時代を迎えている.しかし,これらを上手に利用することは重要であるが,皮膚科医の原点は適切な視診に基づく的確な診断である.“signs & symptoms”は,皮膚科医の存在意義を高める共通の言語である.今回の増刊号が,愛読者の先生方の明日からの日常診療や疾患概要の説明に役立つことを願っている.


向井 秀樹

目次

巻頭言

執筆者一覧

臨床

黒色表皮腫(acanthosis nigricans)

ash leaf macules

atopic red face(赤ら顔)

Auspitz sign

black dot ringworm

butterfly sign

蝋片(ろうへん)現象(candle tip phenomenon, wax spot phenomenon, Kerzenspan Phänomen)

Classic sign,Reverse sign

coral bead sign

爬行性線状皮疹(creeping disease)

Darier’s sign

deck-chair sign

Dirty neck

デュピルマブ関連結膜炎(dupilumab associated conjunctivitis)

食道Nikolsky現象(esophageal Nikolsky’s sign)

毛髪Nikolsky現象(hair Nikolsky’s sign)

flagellate erythema

逆Gottron徴候

groove sign

カンナ屑現象(Hobelspan現象)

holster sign

Hutchinson’s sign

hyperkeratotic lichenified skin lesion of gluteal region(sitter’s sign)

insulin ball

Köbner現象

掌蹠のKöbner現象

lilac ring

mechanic’s hands

needle reaction

oil drop sign

pathergy reaction

papular-purpuric gloves and socks syndrome(PPGSS)

piezogenic papules

pseudo-Köbner phenomenon

puckered sign

raccoon sign

Raynaud phenomenon

Renbök phenomenon(レンベック現象)

rodent ulcer

rope sign

salt and pepper sign

scratch dermatitis

sister Mary Joseph’s nodule

snail track

strings of pearls

unilateral heliotrope rash

white islands of red sea

Wickham’s striae

Wolf’s isotopic response

アトピー性眼瞼炎

アトピー性皮膚炎に伴うwhite fibrous papulosis

アロディニア 異常知覚

片側性ヘリオトロープ疹/顔面浮腫

手掌皺亢進(フィラグリン遺伝子変異に伴う臨床症状)

爪囲紅斑

地図状舌

長島型掌蹠角化症の水浸後の角質白色変化

軟属腫反応&軟属腫BOTEサイン

ヘリオトロープ疹

ダーモスコピー

beauty and beast sign

benign hair sign

blink sign

blue-white veil

Bolognia sign

bonbon toffee sign

brain-like appearance

crystalline structures

delta wing sign

dermoscopic island

frog egg-like appearance

gray-edged line sign

inverse strawberry pattern

jelly sign

micro-Hutchinson’s sign

moth-eaten sign/border

pebbles on the ridges

peripilar sign

pink rim sign

pore sign

pseudo-Hutchinson’s sign

rosette sign

setting sun appearance

St.Tropez sign

starburst pattern

strawberry pattern

tapioca sago sign

trianglular pigmentation(of the nail plate)

ugly duckling sign

V-sign

whitish striae

wobble sign

yellow clods sign

病理

星芒体 asteroid body

お手玉細胞 beanbag cell

大砲の砲弾様 cannon ball appearance

車軸状および花むしろ状構造 cartwheel and striform pattern

チェッカーボードサイン checkerboard sign

chicken-wire appearance(capillary vasculature)

chunks of coal

Civatte小体 Civatte body

ボール鷲わし掴づかみ所見 Claw clutching a ball

集塊細胞 clumping cells

錯角化性円柱 cornoid lamella

円形体と顆粒体 corps ronds and grains

クレーター(噴火口)状構築 crateriform architecture

篩ふるい状じょう構造 cribriform pattern

曲線状血管 curvelinear blood vessels

断頭(離出)分泌 Decapitation secretion

dilapidated brick wal(l 崩れおちるレンガ塀)

Dutcher小体 Dutcher bodies

emperipolesis

顆粒変性:granular degeneration(epidermolytic hyperkeratosis)

束状構造 fascicular pattern

炎えん状じょう構造 flame figure

縁ふち取ど りサイン frame sign

すりガラス様 ground-glass appearance

hairy palm sign

杉すぎ綾あや模様 herring-bone pattern

蜂ほう巣そう様よう構造 honeycomb-like pattern

Jadassohn現象 Jadassohn phenomenon

Kamino小体 Kamino body

last week’s sign

Max Joseph spaces

Miescher放射状肉芽腫 Miescher’s radial granuloma

軟属腫小体 molluscum bodies

Paget現象 Paget phenomenon

パジェトイドパターン pagetoid pattern

柵状肉芽腫 palisading granuloma

Pautrier微小膿瘍 Pautrier’s microabscess(cell collection)

ピンク&ブルーサイン pink and blue sign

岬みさき状じょう徴候 promontory sign

さざ波状構造 rippled pattern

Russell小体とMott細胞 Russell bodies and Mott cells

sandwich徴候 sandwich sign

Schaumann小体 Schaumann body

オタマジャクシ状 tadpole appearance

tingible body/tingible body macrophage

umbrella-like fashion

花か瓶びんサイン vase sign

Verocay体 Verocay body

Wiry bundle of collagen/wiry collagen

索状増殖

その他の画像

BHL(胸部X線,胸部CT)

cone-shaped epiphysis(骨X線)

flow void(MRI)

Goltz症候群における長管骨の縦縞模様

Nail-patella症候群でみられるX線所見(骨の単純X線)

Vegetation(疣腫)(経食道心エコー検査)

液面形成を伴う空洞性結節(胸部単純CT)

ガス像(単純CT検査) ①

結節状石灰沈着(単純X線検査)

血流のみられる充実性領域(ドップラーエコー検査)

骨棘形成,椎体の癒合(骨X線)

茸状突出する骨陰影(骨X線)

すりガラス陰影(胸部CT,胸部X線)

骨打ち抜き像(骨X線)

皮下のガス像(単純CT検査) ②

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書籍情報

  • ISBN:9784992004413
  • ページ数:180頁
  • 書籍発行日:2022年12月
  • 電子版発売日:2025年5月30日
  • 判:A4判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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