化学構造式で わかる！ 使える！ まいにち薬会話 薬理編

はじめに

薬剤師の業務には，患者さんへ薬の効き目や副作用を説明するとき，他職種から代替薬に関する質問を受けたとき，添付文書や製薬会社が提供する医薬品のリーフレットを読んだとき，よく使う・よく使われる“定番のフレーズ”が存在します．なんとなくどこかで聞いた覚えのあるフレーズを，時間に追われて詳しい原理を調べる機会なく使っている場合もあるでしょう．そのフレーズの意味を十分に会得できた実感がなく，真に使いこなせていないと感じた経験もあるかもしれません．

薬理作用をはじめとする薬の効果に関わる知識は，われわれ薬剤師にとって最も基礎的であり，不可欠な知識です．このような薬学の入り口とも言える内容に関しては，薬剤師なら誰でも，同僚薬剤師，先輩薬剤師，後輩薬剤師よりも詳しく知っておきたい，専門的に理解したいと考えているのではないでしょうか．しかし，このような1ランク上の知識を得るためには，添付文書などに記載された内容を単純に暗記しているだけでは不十分でしょう．なぜなら，インターネットの普及に伴い，いまや添付文書やインタビューフォームの内容は誰にでも簡単に閲覧できるものとなり，それらをいくら記憶したところで結局皆と同じ知識を得るだけにとどまり，周囲との差は到底生まれないからです．より上の知識を得るには，薬理作用であれば添付文書に記載された内容からさらに一歩踏み込んで，「なぜ作用が発揮されるのか？」「なぜ，選択性が生まれるのか？」という根本的な理由を知る必要があります．これこそが，専門的で詳細な知識を得る近道だと思います．ただ，根本的な知識とは何をどのように学べばよいのか，つかみどころなく感じるのではないでしょうか．そのときに活用できるツールのひとつが“化学的な視点”だと考えます．

本書では，薬がもつ薬理作用だけでなく，作用選択性，副作用，相互作用，作用持続時間などといった薬がもたらす効果に関わる内容全般について，項目に分けて化学構造式を見ながら説明します．そして最後の項目では，おそらく多くの薬剤師が有機化学と同等か，もしくはそれ以上に苦手と感じている，薬学部の科目で最も無意味と感じていたかもしれない無機化学の内容を取り入れた，金属に関する薬の薬理を説明します．本書で一緒に，高校や大学で学んだ薬の化学構造式や簡単な化学反応の知識を用いて，薬剤師がよく使う・聞く・読むことば（定番フレーズ）から，薬がもつ作用全般をわかりやすく読み解いていきましょう！

2025年10月

浅井 考介
柴田 奈央