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- 消化器内視鏡 第38巻4号 増大号 なんじゃこりゃ？ part 3
商品情報
内容
序文
序説
日常の内視鏡診療において，思わず「なんじゃこりゃ？」と言いたくなるような変わった形態の病変に遭遇することがある。その多くはきわめて稀な疾患，ないしは稀ではないが非典型像を呈する病変である。しかし，このような感情を抱く頻度は内視鏡医の経験値によって大きく左右される。すなわち，経験の浅い内視鏡医はしばしば「なんじゃこりゃ？」と思うことが多いが，経験や知識の豊富な内視鏡医はこのように感じることは比較的少ないと推察される。消化器内視鏡は純粋な形態学であり，見たことがない形態の病変に遭遇したときにそのような感情を抱くことは仕方のないことである。しかし，すべての疾患に遭遇することは不可能であり，内視鏡医は日頃から多くの医学雑誌を読んだり学会や研究会に参加して，稀な疾患や非典型的な病変を「疑似体験」しておくことが大切である。そして，日常臨床において「なんじゃこりゃ？」という感情を抱く頻度をできるだけ少なくするように努力しなけばならない。
本誌は，2012 年5 月号「なんじゃこりゃ？ 内視鏡像は語る！」，2020 年10 月号「なんじゃこりゃ？ part 2」に続く，本シリーズの第三弾である。「なんじゃこりゃ？」という医学雑誌としてはきわめてユニークなタイトルを年間企画会議で提案されたのは，現在の名誉主幹である酒井義浩先生である。筆者は第一弾と第二弾のプランナー（企画責任者）を任されたが，当初どのような内容にすればタイトルに沿い，さらに読者にとって実臨床に役立つ一冊になるか思い悩んだ。その結果，①印象に残るような稀な疾患や，稀ではないが非典型的な形態を示す症例を数多く掲載する，②症例の羅列ではなくクイズ形式とし，表ページに症例の概要と内視鏡画像を提示して鑑別すべき疾患をあげ，その裏ページに回答として鑑別診断の要点，病理組織所見，疾患の解説などを記載するように執筆内容を統一する。③一通り読み終わったあとは内視鏡画像アトラスとして利用してもらう，というコンセプトで企画を立てた。クイズ形式としたのは，読者が表ページを見ていったん考えたあと，裏ページの回答をみて答え合わせをするほうが読者の記憶に残りやすいと考えたからである。多くの症例の掲載を必要としたため，編集委員や編集幹事の他多くの先生方に執筆をお願いし，また出版社の方々にも大きな負担をかけた。しかし，幸い「なんじゃこりゃ？」シリーズの評判は上々で，今回その第三弾として松田浩二先生がプランナーとなって引き継いでいただいたが，企画のコンセプトは従来と変わっていない。
本シリーズが読者の「臨床力」の向上に大きく役立つことを願う。
長野県立信州医療センター 赤松泰次
目次
序説……赤松泰次
Ⅰ．咽頭・食道
上咽頭の潰瘍様病変―がん？……藤田直孝
咽頭のひょろ長い隆起【動画付き】……竹内弘久ほか
咽頭の巾着袋様の上皮下腫瘤【動画付き】……竹内弘久ほか
中咽頭で出会った隣りあうお山と唇【動画付き】……竹内弘久ほか
咽頭の隆起性病変……石澤麻耶ほか
片側扁桃の高度な粘膜下腫瘍様の腫大……有馬美和子ほか
胸部上部食道右壁の高度な外圧迫上の発赤……有馬美和子ほか
拡張した血管が集簇する平坦病変……中込 峻ほか
食道に白い隆起とその周りの黒いしみ……鳴海 絢ほか
食道に歯が!?【動画付き】……川田研郎ほか
頸部食道のもこもことした白い隆起……三浦竣助ほか
食道亜有茎性のポリープ……宮口和也ほか
ESD時にオーバーチューブが入らない？……大和 洸ほか
食道に巨木様の黒色粘膜下腫瘍？……落合頼業ほか
らせん状の食道……栗林志行ほか
食道に多発するBrownish area……北沢尚子ほか
胸部上部食道左壁の外圧迫上の凝血塊……原田文人ほか
Ⅱ．胃
短期的な経過で出現した胃の潰瘍性病変……見本雄一郎ほか
検査中に認めた一過性胃褪色粘膜【動画付き】……堀尾高任ほか
白色調の顆粒状扁平隆起……鍛治諒介ほか
内視鏡下生検で一向に診断がつかない巨大皺襞型胃炎……勝田景統ほか
粘液があふれ出す胃陥凹性病変……大澤賢人ほか
色づく潰瘍性病変に要注意……大塚 充ほか
萎縮のない胃前庭部のたこいぼびらん様病変……貝瀬 満ほか
前庭部が白い？潰瘍も多発している！……白井 遼ほか
胃のみみずばれ様のひだ……今枝博之ほか
多発する胃の潰瘍病変……竹本正人ほか
胃の巨大な潰瘍性病変……赤松泰次ほか
胃に多発する隆起性病変……村松孝洋ほか
胃・十二指腸に多発する隆起性病変……村松孝洋ほか
前が見えない前庭部の巨大な隆起性病変……嶋田奉広ほか
H. pylori陰性の鳥肌胃炎……北沢尚子ほか
発赤調の隆起が散在……大島啓一ほか
経時的変化を追えた診断困難であった胃のsubmucosal tumor（SMT）【動画付き】……河村玲央奈ほか
胃に白い粘膜が広がっている。なにこれ？……町田花実ほか
早期胃癌胃切後残胃に急速に出現した4cmの隆起？……樋口和寿ほか
クレータ様陥凹を伴う粘膜下腫瘍……小泉英里子ほか
H. pylori陰性の胃に生じたポリープ……水口康彦ほか
胃の白色病変……水口康彦ほか
表層は腸上皮化生なのに隆起した病変……髙橋慶太郎ほか
除菌後に赤く盛り上がった病変が出現……髙橋慶太郎ほか
萎縮のない胃底腺領域に発生した隆起性病変……髙橋慶太郎ほか
幽門の近くにもう一つの穴……大森 順ほか
胃前庭部の粘膜下腫瘍様隆起……小泉英里子ほか
発赤陥凹を伴う胃病変……福永豊和ほか
Ⅲ．十二指腸・小腸
短期間で形態が変化した小腸病変……三井達也ほか
十二指腸のプツプツした小隆起集簇病変……小島洋平ほか
十二指腸水平部に認めた出血性の病変……峯岸洋介ほか
十二指腸潰瘍内に蜷局（とぐろ）を巻いた線状の物体……山田紗李奈ほか
小腸全域で絨毛が萎縮している【動画付き】……山口智央ほか
十二指腸下行部にあるひだの引きつれ……中村 純ほか
十二指腸の粘液が付着した潰瘍……加藤恒孝ほか
開口を伴うなだらかな隆起……貝瀬 満ほか
十二指腸水平部の大きな腫瘤……赤松泰次ほか
びらんを伴う乳頭腫大【動画付き】……浅野響子ほか
小腸を這う，謎の長大隆起……佐竹裕曉ほか
繰り返す膵炎をもたらした十二指腸下行部の隆起性病変……尚原弘和ほか
十二指腸腺腫…だよね？……光永 豊ほか
十二指腸の巨大ポリープ……嵐山 真ほか
十二指腸の大きな有茎性病変……古要優樹ほか
十二指腸有茎性の粘膜下腫瘍病変……勝海 愛ほか
Ⅳ．大腸
有形性ポリープの頂部が直腸吻合部に接合している！……大森 順ほか
粘膜下腫瘍様の形態を呈した直腸病変……奥村大志ほか
直腸の黒色腫瘤……米本有輝ほか
肝彎曲部の表面平滑な平坦隆起性病変……米本有輝ほか
肛門管の隆起性病変……米本有輝ほか
直腸が真っ黒！……野口祐紀ほか
盲腸にみられる汚い潰瘍……中村裕佳ほか
S状結腸内腔へ突出した暗赤色調の隆起性病変……森瀬貴之ほか
何が先進している？？……金光祐果理ほか
これって脱肛？……小田 実ほか
血便で受診した１例……樫田博史ほか
潰瘍性大腸炎に伴い急速に増大した病変……樫田博史ほか
直腸ESD予定患者に認めた小潰瘍性病変……樫田博史ほか
ESD治療を予定されていた平坦病変……樫田博史ほか
白色付着物が目立つ腸炎の１例……樫田博史ほか
複数の黄色病変？……松木仁美ほか
全大腸に多発する発赤調隆起病変……水谷 悟ほか
痔瘻手術後瘢痕上の隆起性病変【動画付き】……川越亮承ほか
治療目的で紹介された直腸平坦隆起病変……栽原麻希ほか
発赤調の直腸平坦病変……栽原麻希ほか
回腸，十二指腸に多発する潰瘍性病変……福澤誠克
直腸に多発するイボイボ粘膜……松本めぐみほか
潰瘍性大腸炎罹患範囲内のいびつな粘膜下腫瘍様隆起……村田祥磨ほか
大腸に多発する隆起性病変……溝部玲衣ほか
肛門部に多発する白色隆起……久保雄器ほか
VN型pit patternに類似した虫垂開口部の癌？……尚原弘和ほか
Ⅴ．胆・膵
急速に出現した胆囊病変……渡邉隆一ほか
膵臓全体を占める多数の囊胞性病変……申 貴広ほか
これって総胆管結石？【動画付き】……塩谷健斗ほか
総胆管結石？【動画付き】……井上貴斗ほか
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書籍情報
- ISBN：9784885638114
- ページ数：216頁
- 書籍発行日：2026年4月
- 電子版発売日：2026年5月19日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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