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- 消化器内視鏡 第37巻増刊号 消化管感染症のすべて2025
商品情報
内容
序文
序説
消化管は口腔から肛門に至る連続した臓器であり，常に外界と接している。そのため，多様な細菌，ウイルス，真菌，寄生虫といった微生物に曝露されており，消化管はそれらの侵入経路として生体防御の最前線を担っている。胃酸，粘液層，消化管上皮バリア，免疫細胞，そして腸内細菌叢といった防御機構により病原体の定着や侵入が抑えられているが，これらの機構が破綻すると病原体は容易に定着・異常増殖し，消化管感染症の発症に至る。
一方，消化管，特に大腸には約100兆個に及ぶ腸内細菌が常在し，これらは消化・吸収の補助，ビタミンの産生，免疫系の成熟，病原菌の排除といった多面的な役割を通じて宿主の恒常性維持に貢献している。この腸内細菌叢の構成や多様性が喪失した状態，すなわちdysbiosisはClostridioides difficile腸炎，抗菌薬関連出血性腸炎といった菌交代症，小腸細菌異常増殖症（SIBO）を生じうる。微生物代謝産物の異常，宿主免疫の恒常性破綻は炎症性腸疾患，過敏性腸症候群の病因となりうるだけでなく，大腸癌や代謝疾患との関連が報告されている。
Helicobacter pyloriによる慢性感染は胃癌やMALTリンパ腫の発症因子として，Epstein-Barrウイルス（EBV）は一部の胃癌の病因として，またヒトパピローマウイルス（HPV）の持続感染は咽頭癌や肛門扁平上皮癌の一因として知られており，慢性感染によって生じる消化管腫瘍は臨床上重要なテーマである。加えて，Fusobacteriumnucleatumと大腸癌の関連が示唆されるなど，腸内細菌と発癌を結びつける新たな概念としてmicrobiota-driven carcinogenesisが注目されている。
本特集「消化管感染症のすべて 2025」では，古典的消化管感染症のみならず，慢性感染に伴う消化管腫瘍やdysbiosisに関する知見も取り上げ，消化管感染症診療の全体像を多角的に提示することを目的としている。構成は総論と症例アトラスからなり，総論では病原体検索，病理診断，鑑別診断，治療戦略に加え，COVID-19以降における内視鏡感染対策も取り上げた。症例アトラスでは，口腔から肛門に至るまで，細菌，ウイルス，真菌，寄生虫など多様な病原体による疾患を内視鏡画像とともに紹介し，現場で即応可能な情報を網羅している。
感染症診療においては，正確な診断とタイミングを逸しない治療開始が良好な転帰をえる鍵となる。本特集が，読者の消化管感染症診療に対する理解を深め，「これは感染症かもしれない」と気づく視点と，それに確信をもって対応する力を育む一助となることを期待する。
日本医科大学消化器内科学 貝瀬 満
目次
序説……貝瀬 満
総論
消化管感染症の病原体検索の基礎知識……三鴨廣繁
腸管感染症の内視鏡的鑑別診断の基本……大川清孝ほか
消化管感染症の病理診断……宮﨑秀幹ほか
腸管感染症の治療（JAID/JSC感染症治療ガイドライン2023，Clostridioides difficile感染症ガイドライン2022も含めて）……森 伸晃
消化器内視鏡診療の感染対策―COVID-19感染症を含めて―……赤松泰次ほか
症例アトラス
Ⅰ．口腔－食道
（A）細菌感染症
食道結核……小泉英里子ほか
（B）真菌感染症
口腔カンジダ症（鵞口瘡）……小野陽一郎ほか
食道カンジダ症……栗林志行ほか
（C）寄生虫感染症
食道アニサキス症……樺 映志
（D）ウイルス感染症
食道単純ヘルペスウイルス感染症―ヘルペス性食道炎―……小池智幸ほか
食道サイトメガロウイルス感染症……小池智幸ほか
ヒトパピローマウイルス関連咽頭癌……川田研郎ほか
Ⅱ．胃
（A）細菌感染症
Helicobacter pylori関連活動性胃炎……植木信江ほか
H. pylori感染胃MALTリンパ腫診断・治療と経過観察……河合 隆ほか
Helicobacter pylori急性感染による急性胃粘膜病変（AGML）……植木 亨ほか
NHPH関連胃炎……徳永健吾ほか
Non-Helicobacter pylori Helicobacter関連MALTリンパ腫……佐野正弥ほか
胃蜂窩織炎……二ノ宮壮広ほか
胃梅毒……大野亜希子ほか
胃結核……山本翔太ほか
《Note》固着粘液……河合 隆ほか
（B）真菌感染症
胃カンジダ症……山本壮一郎ほか
（C）寄生虫感染症
胃アニサキス症 標準的症例……伊藤 亮ほか
Vanishing tumorを呈する胃アニサキス症……津田桃子ほか
（D）ウイルス感染症
胃サイトメガロウイルス感染症……中村 純ほか
Epstein-Barrウイルス関連胃炎……山本慶郎ほか
Epstein-Barrウイルス関連胃癌……辻 陽介ほか
胃Kaposi肉腫－human herpesvirus 8（HHV8）感染症……野間絵梨子ほか
Ⅲ．十二指腸－小腸
（A）細菌感染症
Whipple病（Tropheryma whipplei感染症）……安藤勝祥ほか
非結核性抗酸菌症……伊良波 淳ほか
小腸結核……横山陽子ほか
小腸内細菌異常増殖症（SIBO）……壷井章克ほか
《Note》PPI/PCABによる消化管細菌叢の変化……岩田英里ほか
（B）寄生虫感染症
回虫症……藤森俊二
広節裂頭条虫症～カプセル内視鏡を中心に～【動画付き】……平賀寛人ほか
鉤虫症【動画付き】……中村正直ほか
ランブル鞭毛虫症……髙橋索真ほか
小腸アニサキス症……清川博史ほか
糞線虫症……大平哲也ほか
シストイソスポーラ症……大野将司ほか
コリノソーマ症【動画付き】……藤田朋紀ほか
（C）ウイルス感染症
サイトメガロウイルス腸炎（十二指腸～小腸）……伊藤友佳ほか
Ⅳ．回盲部・大腸・肛門
（A）細菌感染症
1）食中毒/急性感染症
カンピロバクター腸炎……井口俊博ほか
サルモネラ腸炎……山本章二朗ほか
腸チフス・パラチフス……北村 悟ほか
細菌性赤痢……小木曽 聖ほか
腸管出血性大腸菌腸炎（O157など）……横山 薫ほか
エルシニア腸炎……中村志郎ほか
エロモナス腸炎……髙橋索真ほか
《Note》感染後過敏性腸症候群－COVID-19後IBSも含めて－……正岡建洋
2）菌交代症関連
Clostridioides difficile腸炎……堀田祐馬ほか
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌性腸炎（MRSA腸炎）……大川清孝ほか
抗菌薬関連出血性腸炎（Klebsiella oxytoca関連）……辻川知之ほか
3）慢性感染症
腸結核……松野雄一ほか
大腸非結核性抗酸菌症……冨田紅里ほか
腸管スピロヘータ症……張 つぼみほか
直腸梅毒……渡 二郎ほか
クラミジア直腸炎……清水誠治ほか
（B）寄生虫感染症
アメーバ性大腸炎【動画付き】……宮口和也ほか
クリプトスポリジウム感染症……森田 拓ほか
腸管日本住血吸虫症……若尾聡士ほか
大腸アニサキス症……豊島 治ほか
鞭虫症……石崎優斗ほか
（C）ウイルス感染症
サイトメガロウイルス腸炎（潰瘍性大腸炎に合併する症例）……長谷川雄大ほか
健常者に発生するサイトメガロウイルス腸炎……都築義和ほか
尖圭コンジローマ（ヒトパピローマウイルス感染症）……髙馬將郎ほか
扁平上皮内腫瘍（ヒトパピローマウイルス感染症関連）【動画付き】……清水佐知子ほか
慢性活動性Epstein-Barrウイルス病……佐々木 悠ほか
HIV感染症に伴う大腸Kaposi肉腫……竜野稜子ほか
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書籍情報
- ISBN：9784885638060
- ページ数：280頁
- 書籍発行日：2025年12月
- 電子版発売日：2026年1月7日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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